Sanford Healthは、米国の中心部に広がる地域社会に医療と健康保険を提供する総合ヘルスケア・システムです。サウスダコタ州スーフォールズに本部を置き、医療センター、診療所、高齢者向け居住施設、医師、高度実践医療提供者から成る幅広いネットワークを通じて、140万人を超える患者と約20万人の医療保険プラン加入者を支えています。直接的な患者ケア、保険、臨床研究、個別化遺伝医療に取り組み、がん、整形外科、女性の健康、遺伝学などの分野で専門プログラムを展開しています。
財務カウンセラー—Sanford Health（ノースダコタ州ファーゴ）
Sanford Healthの患者が医療費の請求、保険の適用範囲、支払い方法を理解できるよう支援します。 費用の見積もり、支払い計画の設定、経済的支援制度の申請案内を行います。
仕事内容
- 患者からの請求に関する質問に対応する
- 保険の適用範囲と給付説明書（EOB）を確認する
- 発生した費用とその理由を説明する
- 患者が保険請求の否認内容を理解できるよう支援する
- 支払い計画の方針を説明し、支払い手続きを支援する
- 経済的支援の対象資格を確認し、申請書の記入を支援する
- 保険用語、補償範囲、紹介、適用開始日について患者に説明する
- 医療扶助に関する書類作成を支援し、Medicaid、保険支援、障害者向け制度を紹介する
- 無保険患者と医療費について相談し、支払い計画を設定する
- 患者と対面で面談し、共感的な支援を提供するとともに、難しいやり取りを緩和する
- 処置費用の見積もりと予想自己負担額を計算する
- 保険適用外サービスの前払いについて説明し、回収する
- 必要に応じてゲストサービス業務を担当する
- その他、割り当てられた業務を遂行する
応募要件
- オンラインシステムや高度な機能を備えた複雑なソフトウェアを使用できること
- 口頭および書面でのコミュニケーション能力を用いて、方針や手順を解釈し問題を解決できること
- 第三者支払者と基本的な簿記または会計原則を理解していること
- 保険商品と給付説明書を正確に読み、調整額、受領済み支払い、未払い残高を特定できること
- 高校卒業資格または同等資格があることが望ましい
- 高等教育の経験があることが望ましい
- 医療サービスまたは健康保険分野で2年の経験があることが望ましい