Valeris to firma zajmująca się komercjalizacją produktów z obszaru nauk biologicznych, utworzona w wyniku połączenia PharmaCord i Mercalis. Pomaga firmom farmaceutycznym oraz innym organizacjom z sektora nauk biologicznych wprowadzać produkty na rynek, poprawiać dostęp pacjentów do terapii i ich przestrzeganie zaleceń, a także angażować pracowników ochrony zdrowia. Zakres usług firmy obejmuje dane i analizy strategiczne, programy wsparcia pacjentów i dostępu do terapii oraz narzędzia do współpracy z pracownikami ochrony zdrowia. Valeris współpracuje z ponad 500 klientami z sektora nauk biologicznych i wspiera miliony pacjentów w całym łańcuchu opieki zdrowotnej. Siedziby operacyjne firmy znajdują się w Morrisville w Karolinie Północnej oraz w Jeffersonville w stanie Indiana.
Dwujęzyczny koordynator opieki nad pacjentami dla kadry kierowniczej — Valeris Remote
Pomagaj pacjentom w uzyskiwaniu zwrotu kosztów z ubezpieczenia i dostępu do złożonych terapii jako dwujęzyczny koordynator opieki nad pacjentami dla kadry kierowniczej. Wspieraj komercjalizację produktów z dziedziny life sciences poprzez zarządzanie sprawami, weryfikację świadczeń i rozwiązywanie kwestii związanych z zakresem ubezpieczenia.
Opis
- Prowadź każdą sprawę pacjenta od rejestracji do zamknięcia.
- Przeprowadzaj weryfikację świadczeń, monitoruj uprzednie zgody i odwołania od odmów.
- Wspieraj pacjentów, osoby dzwoniące i interesariuszy w rozwiązywaniu spraw za pośrednictwem poczty elektronicznej, połączeń przychodzących i wychodzących oraz systemu Lynk.
- Wyjaśniaj pacjentom i lekarzom opcje ubezpieczenia oraz wymagane dalsze kroki.
- Obsługuj zapytania pacjentów, lekarzy przepisujących leczenie, pracowników ochrony zdrowia, klientów, aptek specjalistycznych i płatników.
- Kieruj pacjentów do odpowiednich zasobów wewnętrznych lub zewnętrznych.
- Zapewniaj indywidualne zarządzanie sprawami i wyjaśniaj kolejne kroki dotyczące ubezpieczenia i dostępu.
- Określaj wymagania dotyczące uprzednich zgód, odwołań, wyjątków od poziomu odpłatności i wyłączeń z receptariusza.
- Kontaktuj się z płatnikami i pracownikami ochrony zdrowia w sprawie zgłoszeń i podjętych decyzji.
- Koordynuj sesje edukacyjne prowadzone przez pielęgniarki i wspieraj usługi pomagające w przestrzeganiu zaleceń terapeutycznych.
- Wyszukuj zasoby wzajemnego wsparcia i przekazuj informacje o wymaganiach dotyczących ponownej weryfikacji lub ponownej rejestracji.
- Identyfikuj i zgłaszaj zdarzenia niepożądane, skargi dotyczące produktów, raporty o sytuacjach szczególnych i zapytania medyczne.
- Rejestruj w Lynk działania związane ze zwrotem kosztów, status roszczeń, płatności i odwołania.
- Przygotowuj raporty i analizuj dane w celu identyfikowania trendów oraz możliwości usprawnień.
- Pełnij funkcję eksperta merytorycznego, przestrzegając standardowych procedur operacyjnych, zasad biznesowych, terminów szkoleń i wymogów zgodności.
Wymagania
- Wymagana jest biegła znajomość języka hiszpańskiego i angielskiego.
- Wymagane jest wykształcenie wyższe co najmniej na poziomie licencjackim.
- Pięć lub więcej lat doświadczenia w zakresie zwrotów kosztów leczenia, dostępu pacjentów do świadczeń, bezpośredniej opieki nad pacjentami i/lub edukacji pacjentów może zastąpić wykształcenie.
- Wymagane są co najmniej dwa lata doświadczenia w zakresie zwrotów kosztów leczenia, dostępu pacjentów do świadczeń, bezpośredniej opieki nad pacjentami i/lub edukacji pacjentów.
- Mile widziane są co najmniej dwa lata doświadczenia w zapewnianiu lub zarządzaniu dostępem do opieki zdrowotnej.
- Bardzo dobra znajomość terminologii medycznej, ICD-10, CPT, HCPCS i procesów ubezpieczeniowych.
- Praktyczna znajomość wymogów HIPAA oraz wytycznych Medicare i Medicaid.
- Doskonała dbałość o szczegóły i umiejętności organizacyjne.
- Umiejętność ustalania priorytetów i efektywnej pracy w dynamicznym środowisku.
- Bardzo dobre umiejętności komunikacji pisemnej, ustnej i interpersonalnej.
- Umiejętność krytycznego myślenia i rozwiązywania problemów.
- Możliwość spełnienia kryteriów pracy z domu, zależnie od potrzeb biznesowych.
- Preferowani są kandydaci potrafiący pisać z szybkością co najmniej 35 słów na minutę i dokładnością 97%.
- Weryfikacja danych osobowych oraz, w stosownych przypadkach, test narkotykowy są warunkami zatrudnienia.
Benefity
- Plany ubezpieczenia medycznego, dentystycznego i okulistycznego obejmują opcje kwalifikujące się do HSA i FSA, a Valeris pokrywa część kosztów składek.
- Usługi telemedyczne i Program Pomocy Pracownikom.
- Dopłaty firmy do kont oszczędnościowych na cele zdrowotne.
- Bezpłatne podstawowe ubezpieczenie na życie oraz od następstw nieszczęśliwych wypadków w wysokości rocznych zarobków, z minimum 50 000 USD i maksimum 300 000 USD.
- Opłacane przez firmę ubezpieczenie od krótkoterminowej niezdolności do pracy; ubezpieczenie od długoterminowej niezdolności do pracy jest dostępne za opłatą.
- Plan oszczędności emerytalnych 401(k) z dopłatą w wysokości 100% pierwszych 5% wpłat i natychmiastowym nabyciem praw do dopłat firmy.
- Płatny czas wolny i urlop chorobowy.
- Dziewięć płatnych dni świątecznych i dwa dodatkowe dni wolne do wykorzystania w wybranym terminie.
- Możliwości awansu oraz rozwoju osobistego i zawodowego.
- Wymagające, inspirujące środowisko pracy zachęcające do przedstawiania nowych pomysłów.
- Integracyjne miejsce pracy i kultura oparta na misji.
- Preferowana jest gotowość do minimalnych podróży służbowych.