Valeris je společnost zaměřená na komercializaci produktů v oblasti biologických věd, která vznikla sloučením společností PharmaCord a Mercalis. Pomáhá farmaceutickým a dalším organizacím v oblasti biologických věd uvádět produkty na trh, zlepšovat přístup pacientů k léčbě a jejich dodržování léčebného režimu a zapojovat zdravotnické pracovníky. Její služby zahrnují data a strategické analýzy, programy podpory pacientů a přístupu k léčbě a nástroje pro spolupráci se zdravotnickými pracovníky. Valeris spolupracuje s více než 500 zákazníky z oblasti biologických věd a podporuje miliony pacientů v celém řetězci zdravotní péče. Provozní centrály společnosti se nacházejí v Morrisville v Severní Karolíně a v Jeffersonville v Indianě.
Dvojjazyčný koordinátor péče o pacienty pro vedoucí pracovníky — Valeris Remote
Provázejte pacienty procesem úhrady nákladů pojišťovnou a přístupu ke komplexním léčivým přípravkům jako dvojjazyčný koordinátor péče o pacienty pro vedoucí pracovníky. Podporujte komercializaci produktů v oblasti life sciences prostřednictvím správy případů, prověřování nároků a řešení otázek souvisejících s pojistným krytím.
Popis
- Spravujte každý případ pacienta od registrace až po uzavření.
- Provádějte prověřování nároků, sledujte předchozí schválení a odvolání proti zamítnutím.
- Podporujte pacienty, volající a zainteresované strany při řešení případů prostřednictvím e-mailu, příchozích a odchozích hovorů a systému Lynk.
- Vysvětlujte pacientům a lékařům možnosti krytí a potřebné další kroky.
- Vyřizujte dotazy pacientů, předepisujících lékařů, poskytovatelů zdravotní péče, klientů, specializovaných lékáren a plátců.
- Odkazujte pacienty na vhodné interní nebo externí zdroje.
- Poskytujte individuální správu případů a vysvětlujte další kroky pro získání krytí a přístupu.
- Určujte požadavky pro předchozí schválení, odvolání, výjimky z úrovně spoluúčasti a výjimky z lékového formuláře.
- Komunikujte s plátci a poskytovateli zdravotní péče ohledně podání a rozhodnutí.
- Koordinujte vzdělávací setkání zdravotních sester a podporujte služby zaměřené na dodržování léčby.
- Vyhledávejte zdroje vzájemné podpory a informujte o požadavcích na opětovné ověření nebo opětovnou registraci.
- Identifikujte a hlaste nežádoucí účinky, stížnosti na produkty, hlášení zvláštních situací a zdravotní dotazy.
- Zaznamenávejte v systému Lynk činnost související s úhradami, stav nároků, platby a odvolání.
- Připravujte zprávy a analyzujte data s cílem identifikovat trendy a příležitosti ke zlepšení.
- Působte jako odborník na danou oblast a dodržujte standardní operační postupy, obchodní pravidla, termíny školení a požadavky na compliance.
Požadavky
- Požaduje se plynulá znalost španělštiny a angličtiny.
- Požaduje se bakalářský nebo vyšší titul.
- Pět a více let praxe v oblasti úhrad z pojištění, zajišťování přístupu pacientů, přímé péče o pacienty a/nebo vzdělávání pacientů může nahradit požadavek na titul.
- Požadují se alespoň dva roky praxe v oblasti úhrad z pojištění, zajišťování přístupu pacientů, přímé péče o pacienty a/nebo vzdělávání pacientů.
- Silně preferována je alespoň dvouletá praxe v zajišťování nebo řízení přístupu ke zdravotní péči.
- Velmi dobrá znalost lékařské terminologie, ICD-10, CPT, HCPCS a pojistných procesů.
- Praktická znalost požadavků HIPAA a pokynů Medicare a Medicaid.
- Vynikající smysl pro detail a organizační schopnosti.
- Schopnost stanovovat priority a efektivně pracovat v rychlém pracovním prostředí.
- Výborné písemné, ústní a mezilidské komunikační dovednosti.
- Schopnost kritického myšlení a řešení problémů.
- Schopnost splnit kritéria práce z domova podle potřeb firmy.
- Přednost mají kandidáti, kteří dokážou psát rychlostí alespoň 35 slov za minutu s přesností 97 %.
- Kontrola osobní historie a případně test na drogy jsou podmínkou zaměstnání.
Benefity
- Zdravotní, zubní pojištění a pojištění zraku zahrnují možnosti způsobilé pro HSA a FSA; Valeris přispívá na náklady pojistného.
- Telemedicína a Program pomoci zaměstnancům.
- Příspěvky společnosti na zdravotní spořicí účty.
- Bezplatné základní životní pojištění a pojištění pro případ náhodného úmrtí a rozčlenění ve výši ročního příjmu, minimálně 50 000 USD a maximálně 300 000 USD.
- Společností hrazené krátkodobé pojištění pracovní neschopnosti; dlouhodobé pojištění pracovní neschopnosti je k dispozici k zakoupení.
- Důchodový spořicí plán 401(k) se 100% dorovnáním prvních 5 % příspěvků a okamžitým nabytím nároku na příspěvky společnosti.
- Placené volno a nemocenská.
- Devět placených svátků a dva pohyblivé placené svátky.
- Možnosti kariérního postupu a osobního i profesního růstu.
- Náročné a podnětné pracovní prostředí, které podporuje nové nápady.
- Inkluzivní pracoviště a kultura založená na poslání.
- Preferována je flexibilita pro minimální cestování.