Valeris je tvrtka za komercijalizaciju proizvoda iz područja biomedicinskih znanosti, nastala spajanjem tvrtki PharmaCord i Mercalis. Pomaže farmaceutskim i drugim organizacijama iz područja biomedicinskih znanosti plasirati proizvode na tržište, poboljšati dostupnost liječenja pacijentima i pridržavanje terapije te uključiti zdravstvene djelatnike. Njezine usluge obuhvaćaju podatke i strateške uvide, programe podrške pacijentima i pristupa liječenju te alate za angažman zdravstvenih djelatnika. Valeris surađuje s više od 500 klijenata iz područja biomedicinskih znanosti i podržava milijune pacijenata duž cijelog lanca zdravstvene skrbi, a poslovanje vodi iz sjedišta u Morrisvilleu u Sjevernoj Karolini i Jeffersonvilleu u Indiani.
Dvojezični koordinator skrbi za rukovoditelje – Valeris, rad na daljinu
Vodite pacijente kroz naknadu troškova iz osiguranja i pristup složenim lijekovima kao dvojezični koordinator skrbi za rukovoditelje. Podržite komercijalizaciju u području bioloških znanosti upravljanjem slučajevima, provjerom prava i rješavanjem pitanja pokrića.
Opis
- Upravljati svakim slučajem pacijenta od upisa do zaključenja.
- Provjeravati prava i pratiti prethodna odobrenja te žalbe na odbijanje.
- Podržavati pacijente, pozivatelje i dionike u rješavanju slučajeva putem e-pošte, dolaznih i odlaznih poziva te platforme Lynk.
- Objašnjavati pacijentima i liječnicima mogućnosti pokrića i potrebne sljedeće korake.
- Rješavati upite pacijenata, propisivača, pružatelja zdravstvene skrbi, klijenata, specijaliziranih ljekarni i platitelja.
- Upućivati pacijente na odgovarajuće interne ili vanjske resurse.
- Pružati individualizirano upravljanje slučajevima i objašnjavati sljedeće korake za pokriće i pristup liječenju.
- Utvrđivati zahtjeve za prethodna odobrenja, žalbe, iznimke razine participacije i isključenja iz formulara.
- Pratiti platitelje i pružatelje zdravstvene skrbi u vezi s podnescima i odlukama.
- Koordinirati edukacijske sesije medicinskih sestara i podržavati usluge za pridržavanje terapije.
- Pronalaziti resurse podrške među osobama sa sličnim iskustvom i komunicirati zahtjeve za ponovnu provjeru ili ponovni upis.
- Prepoznavati i prijavljivati štetne događaje, pritužbe na proizvode, izvješća o posebnim situacijama i medicinske upite.
- Evidentirati aktivnosti naknade troškova, status zahtjeva, plaćanja i žalbe u platformi Lynk.
- Pripremati izvješća i analizirati podatke radi prepoznavanja trendova i mogućnosti za poboljšanje.
- Djelovati kao stručnjak za predmetno područje uz pridržavanje standardnih operativnih postupaka, poslovnih pravila, rokova za obuku i zahtjeva usklađenosti.
Zahtjevi
- Obavezno je tečno znanje španjolskog i engleskog jezika.
- Obavezan je završen preddiplomski studij ili viša razina obrazovanja.
- Pet ili više godina iskustva u naknadi troškova iz osiguranja, pristupu pacijenata zdravstvenoj skrbi, izravnoj skrbi za pacijente i/ili edukaciji pacijenata može zamijeniti diplomu.
- Obavezne su najmanje dvije godine iskustva u naknadi troškova iz osiguranja, pristupu pacijenata zdravstvenoj skrbi, izravnoj skrbi za pacijente i/ili edukaciji pacijenata.
- Poželjne su najmanje dvije godine iskustva u pružanju ili upravljanju pristupom zdravstvenoj skrbi.
- Dobro poznavanje medicinske terminologije, ICD-10, CPT-a, HCPCS-a i procesa osiguranja.
- Radno poznavanje HIPAA-e te smjernica Medicare i Medicaid.
- Izvrsna pažnja posvećena detaljima i organizacijske sposobnosti.
- Sposobnost određivanja prioriteta i učinkovitog rada u brzom okruženju.
- Izvrsne pisane, usmene i međuljudske komunikacijske vještine.
- Vještine kritičkog razmišljanja i rješavanja problema.
- Sposobnost ispunjavanja kriterija za rad od kuće, ovisno o poslovnim potrebama.
- Prednost imaju kandidati koji mogu tipkati najmanje 35 riječi u minuti uz točnost od 97 %.
- Provjera podobnosti za radno mjesto i, gdje je primjenjivo, testiranje na droge obavezni su uvjeti zaposlenja.
Pogodnosti
- Planovi zdravstvenog, stomatološkog i očnog osiguranja uključuju opcije prihvatljive za HSA i FSA, a Valeris sudjeluje u troškovima premije.
- Telezdravstvene usluge i Program pomoći zaposlenicima.
- Doprinosi tvrtke uz podudaranje na zdravstvene štedne račune.
- Besplatno osnovno životno osiguranje te osiguranje od slučajne smrti i gubitka tjelesne funkcije u visini godišnje zarade, uz minimum od 50.000 USD i maksimum od 300.000 USD.
- Kratkoročno osiguranje od nesposobnosti za rad koje plaća tvrtka, uz mogućnost kupnje dugoročnog osiguranja od nesposobnosti.
- Mirovinski štedni plan 401(k) sa 100-postotnim podudaranjem na prvih 5 % uplate i trenutačnim stjecanjem prava.
- Plaćeni dopust i bolovanje.
- Devet plaćenih blagdana i dva pomična blagdana.
- Mogućnosti napredovanja te osobnog i profesionalnog razvoja.
- Izazovno i poticajno radno okruženje koje potiče nove ideje.
- Uključivo radno mjesto i kultura usmjerena na misiju.
- Poželjna je minimalna fleksibilnost za putovanja.