Valeris on lääketieteen ja biotieteiden tuotteiden kaupallistamiseen keskittyvä yritys, joka syntyi PharmaCordin ja Mercaliksen fuusion myötä. Se auttaa lääkealan ja muiden biotieteiden organisaatioita tuomaan tuotteita markkinoille, parantamaan potilaiden pääsyä hoitoon ja hoitoon sitoutumista sekä osallistamaan terveydenhuollon ammattilaisia. Sen palveluihin kuuluvat data ja strategiset näkemykset, potilastuki- ja hoitoon pääsyä edistävät ohjelmat sekä terveydenhuollon ammattilaisten osallistamiseen tarkoitetut työkalut. Valeris työskentelee yli 500 biotieteiden alan asiakkaan kanssa ja tukee miljoonia potilaita koko terveydenhuollon arvoketjussa. Sen toiminnot on keskitetty Morr isvilleen Pohjois-Carolinaan ja Jeffersonvilleen Indianaan.
Kaksikielinen vaativan potilasohjauksen koordinaattori – Valeris, etätyö
Ohjaa potilaita vakuutuskorvausten hakemisessa ja vaativien lääkkeiden saatavuudessa kaksikielisenä vaativan potilasohjauksen koordinaattorina. Tue biotieteiden kaupallistamista tapausten hallinnan, etuuksien selvittämisen ja korvausasioiden ratkaisemisen avulla.
Kuvaus
- Hallitse jokaista potilastapausta ilmoittautumisesta päätökseen.
- Selvitä etuudet ja seuraa ennakkolupia sekä hylkäyspäätöksiä koskevia valituksia.
- Tue potilaita, yhteydenottajia ja sidosryhmiä ratkaisun saavuttamisessa sähköpostitse, saapuvilla ja lähtevillä puheluilla sekä Lynkin kautta.
- Selitä korvausvaihtoehdot ja tarvittavat seuraavat vaiheet potilaille ja lääkäreille.
- Käsittele potilaiden, lääkkeen määrääjien, terveydenhuollon tarjoajien, asiakkaiden, erikoisapteekkien ja maksajien tiedusteluja.
- Ohjaa potilaat sopivien sisäisten tai ulkoisten resurssien pariin.
- Tarjoa yksilöllistä tapausten hallintaa ja selitä korvausten ja hoitoon pääsyn seuraavat vaiheet.
- Määritä ennakkolupien, valitusten, korvausluokkapoikkeusten ja korvausluettelon ulkopuolelle jäämisen vaatimukset.
- Seuraa maksajilta ja terveydenhuollon tarjoajilta hakemusten käsittelyä ja päätöksiä.
- Koordinoi sairaanhoitajien koulutustilaisuuksia ja tue hoitoon sitoutumista edistäviä palveluja.
- Etsi vertaistuen resursseja ja viesti uudelleenvarmistamisen tai uudelleenilmoittautumisen vaatimuksista.
- Tunnista ja raportoi haittatapahtumat, tuotteita koskevat valitukset, erityistilanneraportit ja lääketieteelliset tiedustelut.
- Kirjaa korvaustoiminta, korvaushakemusten tila, maksut ja valitukset Lynkiin.
- Laadi raportteja ja analysoi tietoja trendien ja kehitysmahdollisuuksien tunnistamiseksi.
- Toimi asiantuntijana noudattaen vakiotoimintamenettelyjä, liiketoimintasääntöjä, koulutusten määräaikoja ja vaatimustenmukaisuusvaatimuksia.
Vaatimukset
- Edellytyksenä on espanjan ja englannin kielen sujuva taito.
- Edellytyksenä on vähintään kandidaatin tutkinto.
- Vähintään viiden vuoden kokemus vakuutuskorvauksista, potilaiden hoitoon pääsystä, suorasta potilastyöstä ja/tai potilasohjauksesta voi korvata tutkinnon.
- Vähintään kahden vuoden kokemus vakuutuskorvauksista, potilaiden hoitoon pääsystä, suorasta potilastyöstä ja/tai potilasohjauksesta on edellytys.
- Vähintään kahden vuoden kokemus terveydenhuollon hoitoon pääsyn palvelujen toteuttamisesta tai hallinnoinnista katsotaan vahvaksi eduksi.
- Vahva lääketieteellisen terminologian, ICD-10:n, CPT:n, HCPCS:n ja vakuutusprosessien tuntemus.
- HIPAA:n sekä Medicare- ja Medicaid-ohjeiden toimiva tuntemus.
- Erinomainen tarkkuus ja organisointikyky.
- Kyky priorisoida työtehtäviä ja työskennellä tehokkaasti nopeatempoisessa ympäristössä.
- Vahvat kirjalliset, suulliset ja vuorovaikutustaidot.
- Kriittisen ajattelun ja ongelmanratkaisun taidot.
- Kyky täyttää etätyön kriteerit liiketoiminnan tarpeiden mukaan.
- Etu annetaan hakijoille, jotka pystyvät kirjoittamaan vähintään 35 sanaa minuutissa 97 prosentin tarkkuudella.
- Taustatarkistus ja tarvittaessa huumetesti ovat työsuhteen ehtoja.
Edut
- Sairaus-, hammas- ja näkövakuutukset sisältävät HSA- ja FSA-kelpoisia vaihtoehtoja, ja Valeris osallistuu vakuutusmaksuihin.
- Etäterveyspalvelut ja työntekijöiden tukiohjelma.
- Yhtiön vastaavat maksut terveyssäästötileille.
- Maksuton perustason henki- ja AD&D-vakuutus, joka vastaa vuosiansioita ja jonka vähimmäiskorvaus on 50 000 dollaria ja enimmäiskorvaus 300 000 dollaria.
- Yhtiön maksama lyhytaikaisen työkyvyttömyyden vakuutus; pitkäaikaisen työkyvyttömyyden vakuutuksen voi hankkia itse.
- 401(k)-eläkesäästöohjelma, jossa yhtiö vastaa 100 prosenttia työntekijän ensimmäisestä 5 prosentin maksusta ja etuudet kuuluvat työntekijälle välittömästi.
- Palkallinen vapaa-aika ja sairausloma.
- Yhdeksän palkallista pyhäpäivää ja kaksi vapaasti valittavaa palkallista vapaapäivää.
- Mahdollisuudet etenemiseen sekä henkilökohtaiseen ja ammatilliseen kasvuun.
- Haastava ja innostava työympäristö, joka kannustaa uusiin ideoihin.
- Osallistava työpaikka ja tarkoitukseen perustuva työkulttuuri.
- Valmius vähäiseen matkustamiseen katsotaan eduksi.