Valerisは、PharmaCordとMercalisの合併によって設立されたライフサイエンス分野の商業化支援企業です。製薬企業をはじめとするライフサイエンス組織が製品を市場に投入し、患者の医療アクセスと治療継続を向上させ、医療従事者と関係を構築できるよう支援しています。サービスは、データおよび戦略的インサイト、患者支援とアクセスプログラム、医療従事者向けエンゲージメントツールに及びます。Valerisは500社を超えるライフサイエンス企業と連携し、ヘルスケアバリューチェーン全体で数百万人の患者を支援しています。事業拠点の本部は、ノースカロライナ州モリスビルとインディアナ州ジェファーソンビルにあります。
バイリンガル・エグゼクティブ・ケア・コーディネーター - Valeris リモート
バイリンガルのエグゼクティブ・ケア・コーディネーターとして、患者の保険償還手続きと複雑な医薬品へのアクセスを支援します。 ケース管理、給付調査、保障範囲の問題解決を通じて、ライフサイエンス分野の商業化を支援します。
仕事内容
- 登録から終了まで、各患者ケースを管理する。
- 給付調査を実施し、事前承認と不支給に対する不服申立てを監視する。
- メール、受電・発信電話、Lynkを通じて、患者、発信者、関係者の解決を支援する。
- 患者と医師に保障範囲の選択肢と必要な次の手順を説明する。
- 患者、処方医、医療提供者、顧客、専門薬局、支払者からの問い合わせに対応する。
- 患者を適切な社内または社外のリソースに紹介する。
- 個別化されたケース管理を行い、保障範囲とアクセスに関する次の手順を説明する。
- 事前承認、不服申立て、ティア例外、フォーミュラリー除外に必要な要件を判断する。
- 提出書類と判断について、支払者および医療提供者をフォローアップする。
- 看護師向け教育セッションを調整し、服薬継続支援サービスをサポートする。
- ピアサポートのリソースを探し、再確認または再登録の要件を伝える。
- 有害事象、製品苦情、特殊状況報告、医学的問い合わせを特定して報告する。
- Lynkに償還活動、請求状況、支払い、不服申立てを記録する。
- 報告書を作成し、データを分析して傾向と改善機会を特定する。
- 標準業務手順、業務ルール、研修期限、コンプライアンス要件に従いながら、専門分野の担当者として業務を行う。
応募要件
- スペイン語と英語の両方に堪能であること。
- 学士号以上が必要。
- 保険償還、患者アクセス、直接的な患者ケア、または患者教育の分野で5年以上の経験がある場合、学位要件の代替とすることができる。
- 保険償還、患者アクセス、直接的な患者ケア、または患者教育の分野で少なくとも2年の経験が必要。
- 医療アクセスの提供または管理における2年以上の経験が強く望ましい。
- 医学用語、ICD-10、CPT、HCPCS、保険手続きに関する深い知識。
- HIPAAならびにMedicareおよびMedicaidのガイドラインに関する実務知識。
- 細部への優れた注意力と組織力。
- 仕事の優先順位を設定し、変化の速い環境で効率的に業務を遂行できること。
- 優れた文章力、口頭でのコミュニケーション能力、対人スキル。
- 批判的思考力と問題解決力。
- 業務上の必要性に応じて、在宅勤務の基準を満たせること。
- 1分間に少なくとも35語を97%の正確性で入力できる候補者が望ましい。
- 採用条件として、身元調査および該当する場合は薬物検査が必要。
福利厚生
- 医療、歯科、眼科プランにはHSAおよびFSA適格オプションが含まれ、Valerisが保険料の一部を負担します。
- 遠隔医療および従業員支援プログラムサービス。
- 会社による医療貯蓄口座へのマッチング拠出。
- 年収相当額の基本生命保険およびAD&D保険を無料で提供。最低50,000ドル、最高300,000ドル。
- 会社負担の短期障害保険。長期障害保険は購入可能。
- 401(k)退職貯蓄制度。拠出額の最初の5%に対して100%のマッチング拠出があり、即時に権利確定。
- 有給休暇および病気休暇。
- 有給祝日9日およびフローティングホリデー2日。
- 昇進ならびに個人的・専門的成長の機会。
- 新しいアイデアを奨励する、挑戦的で刺激的な職場環境。
- インクルーシブな職場と使命志向の文化。
- 限定的な出張に対応できる柔軟性が望ましい。