PruittHealth er en familieeid helseorganisasjon som betjener pasienter og familier i det sørøstlige USA. Selskapet ble grunnlagt i 1969 og tilbyr kvalifisert sykepleie, hjemmesykepleie, hospice- og palliativ omsorg samt botilbud for eldre. Virksomheten omfatter levering av helsetjenester, eldreomsorg og relaterte helsetjenester, med vekt på å holde familier informert om omsorgsbeslutninger og utviklingen til deres nærmeste.
Spesialist på samfunnshenvisninger – PruittHealth, Norcross på stedet
Vurder pasienthenvisninger og koordiner innleggelser for PruittHealths hjemmesykepleietjenester i Norcross. Håndter forsikringsbekreftelse, henvisningsdokumentasjon og samarbeid med behandlere og interne team.
Beskrivelse
- Håndtere innkommende henvisninger fra viktige henvisningskilder
- Vurdere henvisninger for innleggelse hos PruittHealth
- Gjennomgå pasienthenvisninger og svare innenfor produktivitetskravene
- Fullføre henvisningsdokumentasjon og opprettholde en feilrate ved dataregistrering på 1 % eller mindre
- Håndtere innkommende samtaler og besvare dem før det tredje ringesignalet
- Rute hver henvisning til riktig neste person i prosessen
- Bekrefte forsikringsdekning og kvalifisering når det er tildelt
- Koordinere med det kliniske teamet frem til innleggelsen er planlagt
- Delta i morgenmøter
- Samarbeide med revenue cycle-teamet om krav til betalere, bekreftelse og godkjenning
- Eskalere henvisningsproblemer og hindringer til lederen
- Gjennomgå legeordrer og innhente avklaringer eller ytterligere informasjon
- Identifisere innvendinger, bekymringer og adgangsbarrierer og gi informasjon og alternativer
- Behandle og dokumentere henvisninger som ikke godtas for innleggelse
- Bruke flere elektroniske helsesystemer for å motta henvisninger
- Overvåke virksomhetens status når det gjelder bemanning, betalere og klinisk kapasitet
- Samarbeide med salgspartnere, administratorer og kliniske ledere
- Støtte henvisningsbehandling, evaluere betalere og gjennomføre velkomstsamtaler ved behov
- Utføre andre relaterte oppgaver som tildeles av arbeidsleder
Krav
- Videregående opplæring eller tilsvarende
- Minst ett års erfaring fra et helsefaglig miljø, eller en tilsvarende kombinasjon av opplæring og erfaring
- Ferdigheter innen kontorarbeid, databruk og dataregistrering
- Grunnleggende kunnskap om medisinsk terminologi
- Forståelse av kriterier, regler og forskrifter for privat forsikring og Medicare-dekning
- Kunnskap om tilsynsmyndigheter, refusjonssystemer og omsorgsnivåer
- Evne til å lære og bruke flere elektroniske helsesystemer og plattformer
- Overholde etiske retningslinjer, gjeldende delstatslige og føderale forskrifter, akkrediteringsstandarder samt organisasjonens retningslinjer og prosedyrer
- Evne til å beskytte konfidensialiteten til pasienters og ansattes journaler og opplysninger
Fordeler
- Arbeidsgiver med like muligheter for alle
- Etterutdanningsprogrammer som dekker endringer innen fagområdet og støtter gjeldende lisenser eller sertifiseringer når det kreves