PruittHealth ist ein familiengeführtes Gesundheitsunternehmen, das Patientinnen, Patienten und Familien im gesamten Südosten der USA betreut. Das 1969 gegründete Unternehmen bietet professionelle Pflege, häusliche Pflege, Hospiz- und Palliativversorgung sowie Dienstleistungen für das betreute Wohnen im Alter an. Seine Arbeit umfasst die Gesundheitsversorgung, die Betreuung älterer Menschen und damit verbundene Gesundheitsdienstleistungen. Dabei legt PruittHealth Wert darauf, Familien über Pflegeentscheidungen und die Entwicklung ihrer Angehörigen zu informieren.
Spezialist für Community-Empfehlungen – PruittHealth, Norcross vor Ort
Bewerten Sie Patientenüberweisungen und koordinieren Sie Aufnahmen für die häuslichen Gesundheitsdienste von PruittHealth in Norcross. Verwalten Sie Versicherungsprüfungen, Überweisungsunterlagen und die Zusammenarbeit mit Leistungserbringern und internen Teams.
Beschreibung
- Bearbeitung eingehender Überweisungen von wichtigen Überweisungsquellen
- Überprüfung von Überweisungen zur Aufnahme bei PruittHealth
- Prüfung von Patientenüberweisungen und Beantwortung innerhalb der Produktivitätserwartungen
- Vervollständigung der Überweisungsdokumentation bei einer Dateneingabefehlerquote von höchstens 1 %
- Verwaltung eingehender Anrufe und Beantwortung vor dem dritten Klingeln
- Weiterleitung jeder Überweisung an die zuständige nächste Person im Prozess
- Prüfung des Versicherungsschutzes und der Anspruchsberechtigung nach Zuweisung
- Koordination mit dem klinischen Team, bis die Aufnahme geplant ist
- Teilnahme an morgendlichen Besprechungen
- Zusammenarbeit mit dem Revenue-Cycle-Team zu Anforderungen an Kostenträger, Überprüfung und Genehmigungen
- Eskalation von Problemen und Hindernissen bei Überweisungen an die Führungskraft
- Prüfung ärztlicher Anordnungen und Einholung von Klärungen oder zusätzlichen Informationen
- Erkennen von Einwänden, Bedenken und Zugangshindernissen sowie Bereitstellung von Informationen und Alternativen
- Bearbeitung und Dokumentation von Überweisungen, die nicht zur Aufnahme angenommen werden
- Nutzung mehrerer elektronischer Gesundheitssysteme zum Empfang von Überweisungen
- Überwachung des Agenturstatus in Bezug auf Personalbesetzung, Kostenträger und klinische Kapazitäten
- Zusammenarbeit mit Vertriebspartnern, Administratoren und klinischen Führungskräften
- Unterstützung bei der Bearbeitung von Überweisungen, Bewertung von Kostenträgern und Durchführung von Willkommensanrufen nach Bedarf
- Ausführung weiterer verwandter Aufgaben nach Anweisung der Führungskraft
Anforderungen
- Abitur oder gleichwertiger Abschluss
- Mindestens ein Jahr Berufserfahrung in einem Gesundheitsumfeld oder eine gleichwertige Kombination aus Ausbildung und Erfahrung
- Kenntnisse in Büroarbeit, Computeranwendungen und Dateneingabe
- Grundkenntnisse der medizinischen Terminologie
- Verständnis der Kriterien, Regeln und Vorschriften für private Versicherungen und Medicare-Leistungen
- Kenntnisse der Aufsichtsbehörden, Erstattungssysteme und Versorgungsstufen
- Fähigkeit, mehrere elektronische Gesundheitssysteme und Plattformen zu erlernen und zu nutzen
- Einhaltung des Verhaltenskodex, der geltenden staatlichen und bundesstaatlichen Vorschriften, Akkreditierungsstandards sowie organisatorischen Richtlinien und Verfahren
- Fähigkeit, die Vertraulichkeit von Patienten- und Mitarbeiterakten sowie entsprechenden Informationen zu schützen
Zusatzleistungen
- Arbeitgeber mit gleichen Beschäftigungschancen
- Weiterbildungsprogramme zu Veränderungen im Tätigkeitsbereich sowie Unterstützung beim Erhalt aktueller Lizenzen oder Zertifizierungen, sofern erforderlich