PruittHealthは、米国南東部の患者とその家族にサービスを提供する、家族経営のヘルスケア組織です。1969年に設立され、熟練看護、在宅医療、ホスピスおよび緩和ケア、高齢者向け生活支援サービスを提供しています。事業は医療提供、高齢者ケア、関連するヘルスケアサービスにわたり、ケアに関する意思決定や大切な家族の経過について、家族が十分な情報を得られるよう努めています。
コミュニティ紹介スペシャリスト—PruittHealth、Norcross勤務
患者紹介を評価し、NorcrossでのPruittHealth在宅医療サービスの入院手続きを調整します。 保険確認、紹介書類の処理、医療提供者および社内チームとの連携を担当します。
仕事内容
- 主要な紹介元からの紹介を受け付ける
- PruittHealthへの入院に向けて紹介内容を評価する
- 患者紹介を確認し、生産性の期待値に沿って対応する
- データ入力の誤り率を1%以下に維持しながら紹介書類を完成させる
- 着信を管理し、3コール目までに応答する
- 各紹介をプロセス上の適切な次の担当者へ振り分ける
- 担当時に保険の適用範囲と資格要件を確認する
- 入院が予定されるまで臨床チームと調整する
- 朝のハドルコールに参加する
- 支払者、確認、承認要件について収益サイクルチームと連携する
- 紹介に関する問題や障壁をマネージャーにエスカレーションする
- 医師の指示を確認し、明確化や追加情報を取得する
- 異議、懸念、受け入れ上の障壁を特定し、情報や代替案を提供する
- 入院を受け入れない紹介を処理し、記録する
- 複数の電子健康システムを使用して紹介を受け付ける
- 人員配置、支払者、臨床能力に関する事業所の状況を監視する
- 営業パートナー、管理者、臨床マネージャーと協力する
- 必要に応じて紹介処理を支援し、支払者を評価し、ウェルカムコールを行う
- 上司から割り当てられたその他の関連業務を遂行する
応募要件
- 高校卒業資格または同等資格
- 医療環境での1年以上の経験、または研修と経験を組み合わせた同等の資格
- 事務処理、コンピューター、データ入力のスキル
- 基本的な医学用語の知識
- 民間保険およびメディケアの適用基準、規則、規制の理解
- 規制機関、償還制度、ケアレベルに関する知識
- 複数の電子健康システムおよびプラットフォームを学び、使用する能力
- 行動規範、適用される州および連邦の規制、認定基準、組織の方針および手順を遵守すること
- 患者および従業員の記録と情報の機密性を保護する能力
福利厚生
- 雇用機会均等を推進する雇用主
- 分野の変化を扱い、必要に応じて現行の免許または認定の維持を支援する継続教育プログラム