PruittHealth е семейна здравна организация, която обслужва пациенти и семейства в югоизточната част на Съединените щати. Основана през 1969 г., компанията предоставя квалифицирани сестрински грижи, здравни грижи в домашна среда, хосписни и палиативни грижи, както и услуги за възрастни хора. Дейността ѝ обхваща предоставянето на здравни услуги, грижите за възрастни хора и свързани здравни услуги, като акцентът е върху информирането на семействата за решенията, свързани с грижите, и за развитието на техните близки.
Специалист по направления от общността – PruittHealth, Норкрос, работа на място
Оценява направления от пациенти и координира приемането им в услугите за домашно здравеопазване на PruittHealth в Норкрос. Управлява проверката на осигуряването, документацията по направленията и сътрудничеството с доставчици и вътрешни екипи.
Описание
- Обработва входящи направления от ключови източници
- Оценява направленията за прием в PruittHealth
- Преглежда направленията от пациенти и отговаря в рамките на очакваната продуктивност
- Попълва документацията по направленията, като поддържа процент грешки при въвеждане на данни от 1% или по-малко
- Управлява входящите обаждания и отговаря на тях преди третото позвъняване
- Насочва всяко направление към следващото подходящо лице в процеса
- Проверява осигурителното покритие и правото на допустимост, когато е възложено
- Координира с клиничния екип до насрочването на приема
- Участва в сутрешни оперативни срещи
- Работи с екипа по цикъла на приходите по изискванията за платци, проверка и разрешаване
- Ескалира проблемите и пречките по направленията към ръководителя
- Преглежда лекарските назначения и получава уточнения или допълнителна информация
- Идентифицира възражения, притеснения и пречки пред приема, след което предоставя информация и алтернативи
- Обработва и документира направления, които не са приети за прием
- Използва множество електронни здравни системи за получаване на направления
- Следи статуса на агенцията по отношение на персонала, платците и клиничните възможности
- Сътрудничи с търговски партньори, администратори и клинични ръководители
- При необходимост подпомага обработката на направления, оценява платци и провежда приветствени обаждания
- Изпълнява други свързани задачи, възложени от ръководителя
Изисквания
- Диплома за средно образование или еквивалент
- Най-малко една година опит в здравна среда или еквивалентна комбинация от обучение и опит
- Административни, компютърни умения и умения за въвеждане на данни
- Основни познания по медицинска терминология
- Разбиране на критериите, правилата и разпоредбите за частно осигуряване и покритие от Medicare
- Познания за регулаторните органи, системите за възстановяване на разходи и нивата на грижи
- Способност за усвояване и използване на множество електронни здравни системи и платформи
- Спазване на Кодекса за поведение, приложимите щатски и федерални разпоредби, акредитационните стандарти и организационните политики и процедури
- Способност за защита на поверителността на записите и информацията за пациенти и служители
Придобивки
- Работодател, предоставящ равни възможности за трудова заетост
- Програми за продължаващо обучение, обхващащи промените в областта и подпомагащи поддържането на актуални лицензи или сертификати, когато е необходимо