LogoFresh Jobs Ahead
MES Solutions
MES Solutions
201 – 500 Medewerkers
AdviesGezondheidszorgJuridisch

MES Solutions ondersteunt de gemeenschap voor schadeafhandeling en risicobeheer met onafhankelijke medische beoordelingen, peer reviews en aanverwante klinische en administratieve diensten. De werkzaamheden omvatten het coördineren van onafhankelijke medische onderzoeken, het opvragen en beoordelen van medische dossiers, het beheren van artsenkwalificaties en het ondersteunen van beoordelingen van arbeidsgeschiktheid en arbeidsongeschiktheid.

Het bedrijf bedient verzekeraars, externe schadebeheerders, zelfverzekerde werkgevers, overheidsinstanties en advocaten op het gebied van auto, arbeidsongeschiktheid, aansprakelijkheid, werknemerscompensatie en collectieve ziektekostenverzekeringen. MES Solutions benadrukt ook de naleving van HIPAA, HITECH en HITRUST en brengt expertise op het gebied van gezondheidszorg, recht en advies samen voor organisaties die behoefte hebben aan onafhankelijke medische inzichten bij beslissingen over schadeclaims en risico’s.

LinkedIn
Vacatures bij het bedrijf

Coördinator klinische kwaliteitsborging – op afstand in Massachusetts

MES Solutions zoekt een coördinator klinische kwaliteitsborging voor het beoordelen van medische peer-reviewrapporten, het valideren van evidence-based documentatie en het ondersteunen van naleving van regelgeving. Deze fulltimefunctie op afstand ondersteunt de activiteiten in Massachusetts.

USVerenigde StatenMAMassachusetts
$ 27 – $ 29 / uur
Op afstandVoltijdJuniorMediorVereiste Taal: EngelsQA-engineer

Beschrijving

  • Peer-reviewrapporten, correspondentie, aanvullingen en aanvullende beoordelingen op kwaliteit beoordelen
  • Ervoor zorgen dat aanbevelingen en vaststellingen worden ondersteund door duidelijke, beknopte en evidence-based onderbouwingen
  • Bevestigen dat instructies, specificaties en vragen van klanten volledig zijn behandeld
  • Controleren of klinische citaten en referenties actueel zijn en afkomstig zijn uit gerenommeerde medische publicaties
  • Verifiëren dat rapporten voldoen aan de bedrijfsnormen voor inhoud, opmaak en professionele presentatie
  • Bevestigen dat beoordelingen aan het juiste specialisme van de beoordelingsraad zijn toegewezen en nauwkeurig zijn gedocumenteerd
  • Verklaringen van peer reviewers en de afwezigheid van belangenconflicten valideren
  • Ervoor zorgen dat definitieve rapporten de kwalificaties en handtekeningen van zorgverleners bevatten
  • Inconsistenties signaleren en contact opnemen met peer reviewers voor verduidelijking of correcties
  • Ondersteunen van de afhandeling van klachten van klanten en zorgen over kwaliteitsborging
  • Naleving van federale ERISA-vereisten en toepasselijke voorschriften van de afzonderlijke staten handhaven
  • Het management informeren over de kwaliteit, beschikbaarheid en naleving door consultants
  • Bijdragen aan een efficiënt en effectief gebruik van bedrijfsmiddelen
  • Vereiste onderwijs- en trainingsactiviteiten voltooien
  • Andere door het management toegewezen werkzaamheden uitvoeren

Vereisten

  • Een actieve verpleegkundige licentie als verpleegkundige of praktische verpleegkundige is vereist
  • Een diploma van een erkende verpleegkundige opleiding of relevante medische ervaring is vereist
  • Een bachelordiploma heeft de voorkeur
  • Minimaal twee jaar klinische of aanverwante ervaring, of een gelijkwaardige combinatie van opleiding en ervaring
  • Grondige kennis van medische terminologie, anatomie en fysiologie, medicatie en laboratoriumwaarden
  • Vermogen om berekeningen uit te voeren met gehele getallen, decimalen, tarieven en percentages
  • Typevaardigheid van minimaal 40 woorden per minuut
  • Vermogen om computers, faxapparaten, kopieerapparaten, scanners en telefoons te gebruiken
  • Praktische kennis van Microsoft Word, Outlook, Excel en internetgebruik
  • Uitstekende beheersing van het Engelse taalgebruik, de grammatica, interpunctie en stijl
  • Vermogen om instructies te volgen en aanwijzingen van het management nauwkeurig uit te voeren
  • Consistente nauwkeurigheid en oog voor detail
  • Uitstekende communicatieve vaardigheden
  • Vermogen om zelfstandig te werken, taken te prioriteren en tijd efficiënt te beheren
  • Vermogen om vertrouwelijke informatie te beschermen

Voordelen

  • Medische verzekering
  • Zichtverzekering
  • Tandartsverzekering
  • Betaald verlof
  • 401(k)-regeling
  • Volledig werken op afstand
  • Werkrooster van maandag tot en met vrijdag

Gerelateerde vacatures

Navitus Health Solutions

Senior Client Services Executive Pharmacy Benefits

Navitus Health Solutions
1.001 – 5.000 Medewerkers
AdviesGezondheidszorgVerzekeringen
USVerenigde StatenALAlabamaAZArizonaCACaliforniëCOColoradoCTConnecticutFLFloridaIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNJNew JerseyNYNew YorkNCNorth CarolinaOHOhioOKOklahomaOROregonPAPennsylvaniaTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirginiaWAWashingtonWIWisconsin
$ 85.064 – $ 104.373 / jaar
Op afstandVoltijdSeniorVereiste Taal: EngelsDiensten voor cliëntenMedewerker Klantenservice

Beheer complexe farmaceutische-benefitaccounts voor Navitus Health Solutions, geef vorm aan klantstrategieën en ondersteun klantbehoud. Identificeer kansen om diensten uit te breiden en kosten, service en gezondheidsresultaten te verbeteren.

Openen
The Duke of Edinburgh's Award

Medewerker bedrijfs ondersteuning, evenementen en ambassadeurs

The Duke of Edinburgh's Award
201 – 500 Medewerkers
LiefdadigheidOnderwijs
GBVerenigd Koninkrijk
£ 25.845 – £ 30.406 / jaar
HybrideVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsEvenementen

Verzorg de evenementenadministratie, coördineer leveranciers en reizen en beantwoord vragen voor The Duke of Edinburgh’s Award. Deze hybride functie in het Verenigd Koninkrijk is vanuit huis, met wekelijkse aanwezigheid op kantoor in Reading.

Openen