
MES Solutions از جامعه فعال در حوزه رسیدگی به مطالبات و مدیریت ریسک، از طریق ارزیابیهای پزشکی مستقل، بررسی همتایان و خدمات بالینی و اداری مرتبط پشتیبانی میکند. فعالیتهای این شرکت شامل هماهنگی معاینات پزشکی مستقل، دریافت و بررسی سوابق پزشکی، مدیریت اعتبارسنجی پزشکان و پشتیبانی از ارزیابیهای آمادگی برای کار و ناتوانی است.
این شرکت در حوزههای خودرو، ناتوانی، مسئولیت، جبران خسارت کارکنان و سلامت گروهی به بیمهگران، مدیران طرف ثالث، کارفرمایان خودبیمه، سازمانهای دولتی و وکلا خدمات ارائه میدهد. MES Solutions همچنین بر رعایت الزامات HIPAA، HITECH و HITRUST تأکید دارد و تخصصهای حوزه سلامت، حقوق و مشاوره را برای سازمانهایی گرد هم میآورد که در تصمیمگیریهای مربوط به مطالبات و ریسک به دیدگاه پزشکی مستقل نیاز دارند.
هماهنگکننده تضمین کیفیت بالینی - دورکاری در ماساچوست
شرکت MES Solutions برای هماهنگکننده تضمین کیفیت بالینی نیرو میگیرد تا گزارشهای بازبینی پزشکی همتا را بررسی، مستندات مبتنی بر شواهد را اعتبارسنجی و از رعایت الزامات قانونی پشتیبانی کند. این موقعیت تماموقت و دورکاری برای عملیات مستقر در ماساچوست است.
توضیحات
- گزارشهای بازبینی همتا، مکاتبات، الحاقیهها و بازبینیهای تکمیلی را از نظر کیفیت بررسی کنید
- اطمینان حاصل کنید که توصیهها و تصمیمها با استدلالهای روشن، مختصر و مبتنی بر شواهد پشتیبانی میشوند
- تأیید کنید که دستورالعملها، مشخصات و پرسشهای مشتری بهطور کامل پاسخ داده شدهاند
- بررسی کنید که استنادها و منابع بالینی بهروز و برگرفته از نشریات معتبر پزشکی باشند
- احراز کنید که گزارشها از نظر محتوا، قالببندی و ارائه حرفهای با استانداردهای شرکت مطابقت دارند
- تأیید کنید که بازبینیها به تخصص مناسب هیئت علمی اختصاص یافته و بهدرستی مستندسازی شدهاند
- گواهیهای بازبین همتا و نبود تعارض منافع را اعتبارسنجی کنید
- اطمینان حاصل کنید که گزارشهای نهایی شامل مدارک صلاحیت و امضای ارائهدهنده هستند
- ناسازگاریها را شناسایی کنید و برای درخواست توضیح یا اصلاح با بازبینان همتا تماس بگیرید
- در حل شکایتهای مشتریان و نگرانیهای مربوط به تضمین کیفیت پشتیبانی کنید
- رعایت الزامات فدرال ERISA و مقررات قابلاعمال ایالتی را حفظ کنید
- اطلاعات مربوط به کیفیت، دسترسپذیری و رعایت الزامات مشاوران را در اختیار مدیریت قرار دهید
- به استفاده کارآمد و مؤثر از منابع شرکت کمک کنید
- فعالیتهای آموزشی و دورههای الزامی را تکمیل کنید
- سایر وظایف محولشده از سوی مدیریت را انجام دهید
شرایط لازم
- داشتن مجوز فعال پرستاری RN یا LPN الزامی است
- فارغالتحصیلی از برنامه پرستاری معتبر یا داشتن تجربه پزشکی مرتبط الزامی است
- مدرک کارشناسی ترجیح داده میشود
- حداقل دو سال تجربه بالینی یا مرتبط، یا ترکیبی معادل از تحصیلات و تجربه
- دانش قوی از اصطلاحات پزشکی، آناتومی و فیزیولوژی، داروها و مقادیر آزمایشگاهی
- توانایی انجام محاسبات با استفاده از اعداد صحیح، اعشار، نرخها و درصدها
- مهارت تایپ حداقل ۴۰ کلمه در دقیقه
- توانایی استفاده از رایانه، دستگاه فکس، دستگاه کپی، اسکنر و تلفن
- آشنایی کاری با Microsoft Word، Outlook، Excel و اینترنت
- تسلط عالی بر کاربرد زبان انگلیسی، دستور زبان، علائم نگارشی و سبک نگارش
- توانایی پیروی از دستورالعملها و اجرای دقیق راهنماییهای مدیریت
- دقت مستمر و توجه به جزئیات
- مهارتهای ارتباطی exceptional
- توانایی کار مستقل، اولویتبندی وظایف و مدیریت کارآمد زمان
- توانایی حفاظت از اطلاعات محرمانه
مزایا
- پوشش بیمه پزشکی
- پوشش بیمه بینایی
- پوشش بیمه دندانپزشکی
- مرخصی با حقوق
- طرح 401(k)
- ترتیب کار کاملاً دورکاری
- برنامه کاری دوشنبه تا جمعه