MES Solutions hỗ trợ cộng đồng hoạt động trong lĩnh vực giải quyết bồi thường và quản lý rủi ro thông qua các dịch vụ đánh giá y khoa độc lập, đánh giá đồng cấp cùng các dịch vụ lâm sàng và hành chính liên quan. Công ty điều phối các cuộc khám và đánh giá y khoa độc lập, thu thập và xem xét hồ sơ y tế, quản lý việc xác minh năng lực chuyên môn của bác sĩ, đồng thời hỗ trợ đánh giá khả năng làm việc và tình trạng khuyết tật.
Công ty phục vụ các doanh nghiệp bảo hiểm, đơn vị quản trị bên thứ ba, người sử dụng lao động tự bảo hiểm, cơ quan chính phủ và luật sư trong các lĩnh vực bảo hiểm ô tô, khuyết tật, trách nhiệm dân sự, bồi thường cho người lao động và bảo hiểm sức khỏe nhóm. MES Solutions cũng chú trọng tuân thủ HIPAA, HITECH và HITRUST, kết hợp chuyên môn về chăm sóc sức khỏe, pháp lý và tư vấn để hỗ trợ các tổ chức cần thông tin y khoa độc lập trong quá trình ra quyết định về bồi thường và quản lý rủi ro.
Điều phối viên Đảm bảo Chất lượng Lâm sàng - Làm việc từ xa tại Massachusetts
MES Solutions đang tuyển Điều phối viên Đảm bảo Chất lượng Lâm sàng để rà soát báo cáo đánh giá đồng nghiệp y khoa, xác minh tài liệu dựa trên bằng chứng và hỗ trợ tuân thủ quy định. Đây là vị trí toàn thời gian, làm việc từ xa cho hoạt động tại Massachusetts.
Mô tả
- Rà soát báo cáo đánh giá đồng nghiệp, thư từ, phụ lục và các lần đánh giá bổ sung để đảm bảo chất lượng
- Đảm bảo các khuyến nghị và quyết định được hỗ trợ bằng lập luận rõ ràng, súc tích và dựa trên bằng chứng
- Xác nhận mọi hướng dẫn, thông số kỹ thuật và câu hỏi của khách hàng đều được giải đáp đầy đủ
- Kiểm tra các trích dẫn và tài liệu tham khảo lâm sàng còn cập nhật và có nguồn từ các ấn phẩm y khoa uy tín
- Xác minh báo cáo đáp ứng tiêu chuẩn của công ty về nội dung, định dạng và hình thức trình bày chuyên nghiệp
- Xác nhận các đánh giá được phân công đúng chuyên khoa của hội đồng và được lập hồ sơ chính xác
- Xác minh xác nhận của người đánh giá đồng nghiệp và việc không có xung đột lợi ích
- Đảm bảo báo cáo cuối cùng bao gồm thông tin chuyên môn và chữ ký của nhà cung cấp dịch vụ
- Xác định những điểm không nhất quán và liên hệ với người đánh giá đồng nghiệp để yêu cầu làm rõ hoặc chỉnh sửa
- Hỗ trợ giải quyết khiếu nại của khách hàng và các vấn đề đảm bảo chất lượng
- Duy trì tuân thủ các yêu cầu ERISA của liên bang và các quy định hiện hành của từng bang
- Cung cấp cho ban quản lý thông tin về chất lượng, khả năng sẵn sàng và mức độ tuân thủ của chuyên gia tư vấn
- Góp phần thúc đẩy việc sử dụng nguồn lực của công ty một cách hiệu quả và năng suất
- Hoàn thành các hoạt động giáo dục và đào tạo bắt buộc
- Thực hiện các nhiệm vụ khác do ban quản lý giao
Yêu cầu
- Bắt buộc phải có giấy phép hành nghề điều dưỡng RN hoặc LPN còn hiệu lực
- Bắt buộc tốt nghiệp chương trình điều dưỡng được công nhận hoặc có kinh nghiệm y tế liên quan
- Ưu tiên ứng viên có bằng cử nhân
- Có ít nhất hai năm kinh nghiệm lâm sàng hoặc liên quan, hoặc sự kết hợp tương đương giữa học vấn và kinh nghiệm
- Hiểu biết vững về thuật ngữ y khoa, giải phẫu và sinh lý học, thuốc và các chỉ số xét nghiệm
- Có khả năng thực hiện phép tính với số nguyên, số thập phân, tỷ lệ và phần trăm
- Gõ bàn phím với tốc độ ít nhất 40 từ mỗi phút
- Có khả năng sử dụng máy tính, máy fax, máy photocopy, máy quét và điện thoại
- Có kiến thức thực hành về Microsoft Word, Outlook, Excel và internet
- Sử dụng tiếng Anh thành thạo về cách dùng từ, ngữ pháp, dấu câu và văn phong
- Có khả năng làm theo hướng dẫn và thực hiện chính xác chỉ đạo của ban quản lý
- Luôn chính xác và chú ý đến từng chi tiết
- Kỹ năng giao tiếp xuất sắc
- Có khả năng làm việc độc lập, sắp xếp thứ tự ưu tiên và quản lý thời gian hiệu quả
- Có khả năng bảo vệ thông tin mật
Phúc lợi
- Bảo hiểm y tế
- Bảo hiểm thị lực
- Bảo hiểm nha khoa
- Nghỉ phép có hưởng lương
- Chương trình 401(k)
- Hình thức làm việc hoàn toàn từ xa
- Lịch làm việc từ thứ Hai đến thứ Sáu