MES Solutions podporuje komunitu pôsobiacu v oblasti poistných udalostí a riadenia rizík prostredníctvom nezávislých lekárskych posudkov, odborných posudkov a súvisiacich klinických a administratívnych služieb. Jej činnosť zahŕňa koordináciu nezávislých lekárskych vyšetrení, získavanie a posudzovanie zdravotnej dokumentácie, správu akreditácie lekárov a podporu hodnotení spôsobilosti na výkon práce a zdravotného postihnutia.
Spoločnosť poskytuje služby poisťovniam, správcom poistných udalostí tretích strán, samopoisteným zamestnávateľom, vládnym agentúram a advokátom v oblastiach automobilového poistenia, zdravotného postihnutia, zodpovednosti, odškodnenia pri pracovných úrazoch a skupinového zdravotného poistenia. MES Solutions zároveň kladie dôraz na súlad s normami HIPAA, HITECH a HITRUST a prepája odborné znalosti z oblasti zdravotnej starostlivosti, práva a poradenstva pre organizácie, ktoré pri rozhodovaní o poistných udalostiach a rizikách potrebujú nezávislé medicínske posúdenie.
Koordinátor klinického zabezpečenia kvality – práca na diaľku v Massachusetts
MES Solutions hľadá koordinátora klinického zabezpečenia kvality na kontrolu správ z odborného lekárskeho posudzovania, overovanie dokumentácie založenej na dôkazoch a podporu dodržiavania regulačných požiadaviek. Táto práca na plný úväzok na diaľku podporuje prevádzku v Massachusetts.
Popis
- Kontrolovať kvalitu správ z odborného lekárskeho posudzovania, korešpondencie, dodatkov a doplňujúcich posudkov
- Zabezpečiť, aby odporúčania a rozhodnutia boli podložené jasným, stručným odôvodnením založeným na dôkazoch
- Overiť, že pokyny, špecifikácie a otázky klienta boli úplne zodpovedané
- Kontrolovať, či sú klinické citácie a odkazy aktuálne a pochádzajú z uznávaných medicínskych publikácií
- Overiť, že správy spĺňajú firemné štandardy obsahu, formátovania a profesionálnej úpravy
- Potvrdiť, že posudky sú pridelené príslušnej odbornej špecializácii a presne zdokumentované
- Overiť vyhlásenia odborných posudzovateľov a neprítomnosť konfliktu záujmov
- Zabezpečiť, aby záverečné správy obsahovali kvalifikáciu a podpisy poskytovateľov
- Identifikovať nezrovnalosti a kontaktovať odborných posudzovateľov so žiadosťou o objasnenie alebo opravu
- Podporovať riešenie sťažností zákazníkov a otázok týkajúcich sa zabezpečenia kvality
- Udržiavať súlad s federálnymi požiadavkami ERISA a príslušnými požiadavkami jednotlivých štátov
- Poskytovať vedeniu informácie o kvalite, dostupnosti a súlade konzultantov
- Pomáhať podporovať efektívne a účinné využívanie firemných zdrojov
- Absolvovať požadované vzdelávacie a školiace aktivity
- Vykonávať ďalšie úlohy pridelené vedením
Požiadavky
- Vyžaduje sa platná licencia zdravotnej sestry RN alebo LPN
- Vyžaduje sa ukončenie akreditovaného ošetrovateľského programu alebo relevantná prax v zdravotníctve
- Uprednostňuje sa bakalársky titul
- Aspoň dva roky klinickej alebo súvisiacej praxe, prípadne zodpovedajúca kombinácia vzdelania a skúseností
- Dobrá znalosť medicínskej terminológie, anatómie a fyziológie, liekov a laboratórnych hodnôt
- Schopnosť vykonávať výpočty s celými číslami, desatinnými číslami, sadzbami a percentami
- Rýchlosť písania najmenej 40 slov za minútu
- Schopnosť používať počítače, fax, kopírky, skenery a telefóny
- Pracovná znalosť programov Microsoft Word, Outlook, Excel a internetu
- Výborné ovládanie anglického jazyka, gramatiky, interpunkcie a štýlu
- Schopnosť dodržiavať pokyny a presne konať podľa usmernení vedenia
- Dôsledná presnosť a zmysel pre detail
- Vynikajúce komunikačné schopnosti
- Schopnosť pracovať samostatne, určovať priority a efektívne riadiť čas
- Schopnosť chrániť dôverné informácie
Benefity
- Zdravotné poistenie
- Poistenie zraku
- Zubné poistenie
- Platené voľno
- Program 401(k)
- Práca úplne na diaľku
- Pracovný režim od pondelka do piatku