MES Solutions สนับสนุนชุมชนด้านการพิจารณาสินไหมทดแทนและการบริหารความเสี่ยงผ่านการประเมินทางการแพทย์โดยอิสระ การทบทวนโดยผู้เชี่ยวชาญในสายงานเดียวกัน ตลอดจนบริการทางคลินิกและงานธุรการที่เกี่ยวข้อง งานของบริษัทครอบคลุมการประสานงานการตรวจประเมินทางการแพทย์โดยอิสระ การขอรับและทบทวนเวชระเบียน การจัดการการรับรองคุณสมบัติของแพทย์ และการสนับสนุนการประเมินความพร้อมในการปฏิบัติหน้าที่และภาวะทุพพลภาพ
บริษัทให้บริการแก่บริษัทประกันภัย ผู้บริหารจัดการสินไหมทดแทนภายนอก นายจ้างที่รับประกันความเสี่ยงด้วยตนเอง หน่วยงานภาครัฐ และทนายความ ในด้านประกันภัยรถยนต์ ประกันทุพพลภาพ ความรับผิด การชดเชยแรงงาน และประกันสุขภาพแบบกลุ่ม MES Solutions ยังให้ความสำคัญกับการปฏิบัติตาม HIPAA, HITECH และ HITRUST โดยผสานความเชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ กฎหมาย และที่ปรึกษา เพื่อสนับสนุนองค์กรที่ต้องการข้อมูลเชิงการแพทย์โดยอิสระสำหรับการตัดสินใจด้านสินไหมทดแทนและการบริหารความเสี่ยง
ผู้ประสานงานประกันคุณภาพทางคลินิก - ทำงานทางไกลในแมสซาชูเซตส์
MES Solutions กำลังเปิดรับผู้ประสานงานประกันคุณภาพทางคลินิก เพื่อทบทวนรายงานการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ตรวจสอบเอกสารอ้างอิงตามหลักฐาน และสนับสนุนการปฏิบัติตามข้อกำหนด งานเต็มเวลานี้เป็นงานทางไกลสำหรับการดำเนินงานในแมสซาชูเซตส์
รายละเอียด
- ทบทวนรายงานการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จดหมายโต้ตอบ ภาคผนวก และการทบทวนเพิ่มเติมเพื่อควบคุมคุณภาพ
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคำแนะนำและผลการตัดสินใจมีเหตุผลรองรับที่ชัดเจน กระชับ และอิงหลักฐาน
- ยืนยันว่าคำแนะนำ ข้อกำหนด และคำถามของลูกค้าได้รับการตอบอย่างครบถ้วน
- ตรวจสอบว่าการอ้างอิงทางคลินิกและเอกสารอ้างอิงเป็นปัจจุบันและมาจากสิ่งพิมพ์ทางการแพทย์ที่น่าเชื่อถือ
- ตรวจสอบว่ารายงานเป็นไปตามมาตรฐานของบริษัทด้านเนื้อหา รูปแบบ และการนำเสนออย่างมืออาชีพ
- ยืนยันว่าการทบทวนถูกมอบหมายให้ตรงกับสาขาเฉพาะทางของคณะกรรมการและบันทึกไว้อย่างถูกต้อง
- ตรวจสอบคำรับรองของผู้ประเมินและการไม่มีผลประโยชน์ทับซ้อน
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่ารายงานฉบับสุดท้ายมีข้อมูลคุณสมบัติและลายเซ็นของผู้ให้บริการ
- ระบุความไม่สอดคล้องและติดต่อผู้ประเมินเพื่อขอคำชี้แจงหรือการแก้ไข
- สนับสนุนการแก้ไขข้อร้องเรียนของลูกค้าและข้อกังวลด้านประกันคุณภาพ
- รักษาการปฏิบัติตามข้อกำหนด ERISA ของรัฐบาลกลางและข้อบังคับของรัฐที่เกี่ยวข้อง
- ให้ข้อมูลแก่ฝ่ายบริหารเกี่ยวกับคุณภาพ ความพร้อมให้บริการ และการปฏิบัติตามข้อกำหนดของที่ปรึกษา
- ช่วยส่งเสริมการใช้ทรัพยากรของบริษัทอย่างมีประสิทธิภาพและเกิดประสิทธิผล
- ดำเนินกิจกรรมด้านการศึกษาและการฝึกอบรมที่กำหนดให้เสร็จสิ้น
- ปฏิบัติหน้าที่อื่นตามที่ฝ่ายบริหารมอบหมาย
คุณสมบัติ
- ต้องมีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพพยาบาล RN หรือ LPN ที่ยังใช้งานอยู่
- ต้องสำเร็จการศึกษาจากหลักสูตรพยาบาลที่ได้รับการรับรอง หรือมีประสบการณ์ด้านการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง
- หากมีวุฒิปริญญาตรีจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
- มีประสบการณ์ด้านคลินิกหรือที่เกี่ยวข้องอย่างน้อยสองปี หรือมีการผสมผสานระหว่างการศึกษาและประสบการณ์ในระดับเทียบเท่า
- มีความรู้ดีเกี่ยวกับศัพท์ทางการแพทย์ กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา ยา และค่าผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ
- สามารถคำนวณจำนวนเต็ม ทศนิยม อัตรา และเปอร์เซ็นต์ได้
- พิมพ์ได้อย่างน้อย 40 คำต่อนาที
- สามารถใช้คอมพิวเตอร์ เครื่องแฟกซ์ เครื่องถ่ายเอกสาร เครื่องสแกน และโทรศัพท์ได้
- มีความรู้ในการใช้งาน Microsoft Word, Outlook, Excel และอินเทอร์เน็ต
- ใช้ภาษาอังกฤษได้ดีเยี่ยมในด้านการใช้ภาษา ไวยากรณ์ เครื่องหมายวรรคตอน และรูปแบบการเขียน
- สามารถปฏิบัติตามคำแนะนำและดำเนินการตามคำสั่งของฝ่ายบริหารได้อย่างถูกต้อง
- ทำงานได้อย่างแม่นยำสม่ำเสมอและใส่ใจในรายละเอียด
- มีทักษะการสื่อสารยอดเยี่ยม
- สามารถทำงานอย่างอิสระ จัดลำดับความสำคัญ และบริหารเวลาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- สามารถรักษาข้อมูลที่เป็นความลับ
สวัสดิการ
- ความคุ้มครองประกันสุขภาพ
- ความคุ้มครองประกันสายตา
- ความคุ้มครองประกันทันตกรรม
- วันหยุดโดยได้รับค่าจ้าง
- แผน 401(k)
- รูปแบบการทำงานทางไกลเต็มรูปแบบ
- ตารางทำงานวันจันทร์ถึงวันศุกร์