MES Solutions podpira skupnost, ki se ukvarja z zavarovalniškimi zahtevki in upravljanjem tveganj, z neodvisnimi zdravniškimi ocenami, strokovnimi pregledi ter povezanimi kliničnimi in administrativnimi storitvami. Njeno delo vključuje usklajevanje neodvisnih zdravniških pregledov, pridobivanje in pregled zdravstvene dokumentacije, upravljanje preverjanja usposobljenosti zdravnikov ter podporo pri ocenah delovne zmožnosti in invalidnosti.
Podjetje nudi storitve zavarovalnicam, tretjim osebam, ki upravljajo zahtevke, samozavarovanim delodajalcem, vladnim agencijam in odvetnikom na področjih avtomobilskega zavarovanja, invalidnosti, odgovornosti, odškodnin za poškodbe pri delu in skupinskega zdravstvenega zavarovanja. MES Solutions poudarja tudi skladnost s standardi HIPAA, HITECH in HITRUST ter združuje strokovno znanje s področij zdravstva, prava in svetovanja za organizacije, ki pri odločanju o zahtevkih in tveganjih potrebujejo neodvisen medicinski vpogled.
Koordinator kliničnega zagotavljanja kakovosti – delo na daljavo v Massachusettsu
MES Solutions zaposluje koordinatorja kliničnega zagotavljanja kakovosti za pregled poročil strokovnih medicinskih ocen, preverjanje dokazno podprte dokumentacije in podporo skladnosti s predpisi. To je zaposlitev za polni delovni čas na daljavo, ki podpira dejavnosti v Massachusettsu.
Opis
- Pregleduje poročila strokovnih medicinskih ocen, korespondenco, dopolnitve in dodatne ocene z vidika kakovosti
- Zagotavlja, da so priporočila in odločitve podprte z jasnimi, jedrnatimi utemeljitvami, temelječimi na dokazih
- Potrjuje, da so navodila, specifikacije in vprašanja naročnika v celoti obravnavani
- Preverja, ali so klinični citati in viri aktualni ter izhajajo iz uglednih medicinskih publikacij
- Preverja, ali poročila izpolnjujejo standarde podjetja glede vsebine, oblikovanja in profesionalne predstavitve
- Potrjuje, da so ocene dodeljene ustrezni specializaciji odbora in natančno dokumentirane
- Preverja izjave strokovnih ocenjevalcev in odsotnost nasprotij interesov
- Zagotavlja, da končna poročila vsebujejo kvalifikacije in podpise izvajalcev
- Prepoznava nedoslednosti ter stopi v stik s strokovnimi ocenjevalci za pojasnila ali popravke
- Podpira reševanje pritožb strank in vprašanj, povezanih z zagotavljanjem kakovosti
- Skrbi za skladnost z zveznimi zahtevami ERISA in veljavnimi zahtevami posameznih zveznih držav
- Vodstvu zagotavlja informacije o kakovosti, razpoložljivosti in skladnosti svetovalcev
- Pomaga spodbujati učinkovito in uspešno uporabo virov podjetja
- Opravlja zahtevane izobraževalne in usposabljalne dejavnosti
- Opravlja druge naloge, ki jih določi vodstvo
Zahteve
- Zahtevana je veljavna licenca medicinske sestre RN ali LPN
- Zahtevana je diploma akreditiranega programa zdravstvene nege ali sorodne medicinske izkušnje
- Prednost ima univerzitetna diploma
- Najmanj dve leti kliničnih ali sorodnih izkušenj oziroma enakovredna kombinacija izobrazbe in izkušenj
- Dobro poznavanje medicinske terminologije, anatomije in fiziologije, zdravil ter laboratorijskih vrednosti
- Sposobnost računanja s celimi in decimalnimi števili, stopnjami ter odstotki
- Hitrost tipkanja najmanj 40 besed na minuto
- Sposobnost uporabe računalnikov, telefaksov, kopirnih strojev, optičnih bralnikov in telefonov
- Delovno znanje programov Microsoft Word, Outlook, Excel in uporabe interneta
- Odlično obvladanje angleške rabe, slovnice, ločil in sloga
- Sposobnost upoštevanja navodil in natančnega ravnanja v skladu z usmeritvami vodstva
- Dosledna natančnost in pozornost do podrobnosti
- Izjemne komunikacijske sposobnosti
- Sposobnost samostojnega dela, določanja prednostnih nalog in učinkovitega upravljanja časa
- Sposobnost varovanja zaupnih informacij
Ugodnosti
- Zdravstveno zavarovanje
- Zavarovanje vida
- Zobozdravstveno zavarovanje
- Plačan dopust
- Načrt 401(k)
- Popolnoma organizirano delo na daljavo
- Delovni urnik od ponedeljka do petka