MES Solutions
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MES Solutions 透過獨立醫療評估、同儕審查及相關臨床與行政服務,支援理賠與風險管理領域。其服務包括協調獨立醫療檢查、調取與審閱醫療紀錄、管理醫師資格認證,以及支援適任性評估與失能評估。

公司服務於保險公司、第三方管理機構、自保雇主、政府機構及律師,業務涵蓋汽車保險、失能、責任、勞工補償及團體健康保險等領域。MES Solutions 亦重視 HIPAA、HITECH 與 HITRUST 合規,為需要獨立醫療意見以支援理賠與風險決策的組織,整合醫療、法律及顧問專業能力。

臨床品質保證協調員——麻薩諸塞州遠端工作

MES Solutions 正在招募臨床品質保證協調員,負責審查醫療同儕審查報告、驗證循證文件,並支援法規遵循工作。 此全職遠端職位服務於麻薩諸塞州的業務營運。

說明

  • 審查同儕審查報告、往來函件、補充文件和補充審查,確保品質
  • 確保建議和判定均有清晰、簡潔且以證據為基礎的理由支持
  • 確認客戶的指示、規格和問題均獲得完整處理
  • 檢查臨床引文和參考資料是否為最新,且來源於信譽良好的醫學出版物
  • 確認報告符合公司在內容、格式和專業呈現方面的標準
  • 確認審查已分配至適當的委員會專科,並準確記錄
  • 驗證同儕審查員的聲明,並確認不存在利益衝突
  • 確保最終報告包含醫療服務提供者的資格和簽名
  • 找出不一致之處,並聯絡同儕審查員要求澄清或更正
  • 協助解決客戶投訴和品質保證問題
  • 遵守聯邦ERISA要求及適用的州級規定
  • 向管理層提供有關顧問品質、可用性和法規遵循情況的資訊
  • 協助促進公司資源的高效、有效運用
  • 完成規定的教育和培訓活動
  • 履行管理層指派的其他職責

職位要求

  • 必須持有有效的註冊護士(RN)或執業護士(LPN)執照
  • 必須畢業於經認可的護理課程,或具備相關醫療工作經驗
  • 具備學士學位者優先
  • 至少兩年臨床或相關工作經驗,或具備同等的教育和工作經驗組合
  • 深入了解醫學術語、解剖學與生理學、藥物及實驗室數值
  • 能夠使用整數、小數、比率和百分比進行計算
  • 打字速度至少達到每分鐘40字
  • 能夠使用電腦、傳真機、影印機、掃描器和電話
  • 熟悉Microsoft Word、Outlook、Excel及網際網路的使用
  • 具備出色的英語用法、文法、標點和寫作風格能力
  • 能夠遵循指示並準確執行管理層的要求
  • 始終保持準確並注重細節
  • 具備出色的溝通能力
  • 能夠獨立工作、安排任務優先順序並有效管理時間
  • 能夠保護機密資訊

福利待遇

  • 醫療保險
  • 視力保險
  • 牙科保險
  • 帶薪休假
  • 401(k)計畫
  • 完全遠端工作安排
  • 週一至週五工作制