Central California Alliance for Health
Central California Alliance for Health
Central California Alliance for Health regionalni je neprofitni zdravstveni plan koji pruža usluge članovima programa Medi-Cal u okruzima Mariposa, Merced, Monterey, San Benito i Santa Cruz. Njegov rad obuhvaća primarnu i bihevioralnu zdravstvenu skrb, ljekarničke usluge, upravljanje bolestima i složeno vođenje slučajeva, s naglaskom na koordinaciju skrbi i pristup uslugama. Savez podupire i dentalnu i oftalmološku skrb, planiranje obitelji, prijevoz, jezičnu pomoć, zdravstvenu edukaciju i telezdravstvo. S lokalnim partnerima surađuje putem potpora kako bi poboljšao pristup skrbi u zajednici. Zapošljavanje podupire timove koji provode zdravstvene planove i programe za zajednicu.

Konzultant za analitiku platitelja

Modelirajte strategije nadoknade i procjenjujte načine plaćanja za Central California Alliance for Health, regionalni plan upravljane skrbi Medi-Cal. Analizirajte financijske rezultate kako biste poduprli učinkovitu nadoknadu platitelja.

Opis

  • Razvijati i validirati modele nadoknade platitelja u sustavima upravljane skrbi
  • Procjenjivati izvedivost načina nadoknade na temelju umjereno složenih analiza
  • Analizirati financijske rezultate kako bi se poduprla učinkovita nadoknada platitelja
  • Surađivati s internim i vanjskim dionicima radi ostvarenja ciljeva nadoknade
  • Odgovarati direktoru za strategiju plaćanja
  • Podupirati odjel za strategiju plaćanja u usklađivanju plaćanja pružateljima u mreži s prihodima, unaprjeđenju načina plaćanja, poboljšanju kvalitete skrbi i smanjenju troškova

Zahtjevi

  • Prvostupnička diploma iz poslovne administracije, računovodstva, financija, zdravstvene skrbi ili srodnog područja
  • Najmanje tri godine iskustva u provođenju financijskih analiza nadoknade u zdravstvu
  • Magisterij može zamijeniti dvije godine traženog iskustva
  • Odgovarajuća kombinacija obrazovanja i iskustva može se prihvatiti kao kvalifikacija
  • Poznavanje računalnih sustava Windows; programa Microsoft Word, Outlook, PowerPoint, Access, Visual Basic i Excel, uključujući zaokretne tablice; te sustava baza podataka
  • Poznavanje metoda financijskog modeliranja i analize
  • Poznavanje metoda nadoknade pružateljima, određivanja cijena i cjenika za bolnice, liječnike i pružatelje pomoćnih usluga
  • Poznavanje zdravstvene terminologije te vrsta i struktura zdravstvenih podataka
  • Poznavanje nadoknade pružateljima prema pojedinačnim uslugama i na temelju vrijednosti, uključujući modele podjele rizika
  • Poznavanje modeliranja podataka, SQL-a, alata za poslovnu analizu i rudarenje podataka te Tableau alata
  • Sposobnost prikupljanja, tumačenja i procjene podataka, prepoznavanja obrazaca, izrade rješenja i predviđanja učinaka preporuka
  • Izražene analitičke sposobnosti, kritičko razmišljanje i istraživačke vještine
  • Sposobnost rješavanja problema, prepoznavanja alternativa i davanja preporuka
  • Sposobnost pretvaranja podataka u jasne informacije i izrade rješenja za poboljšanje procesa
  • Sposobnost pružanja tehničke podrške i objašnjavanja relevantnih propisa, procesa i programa
  • Sposobnost tumačenja i primjene pravila, propisa, politika, postupaka i vodiča
  • Sposobnost suradnje s osobama na svim organizacijskim razinama i podrške većem broju dionika
  • Kandidat mora trenutačno imati odobrenje za rad u Sjedinjenim Američkim Državama na puno radno vrijeme, bez sadašnjeg ili budućeg sponzorstva poslodavca

Pogodnosti

  • Radno mjesto s punim paketom pogodnosti
  • Zdravstveno, stomatološko i osiguranje vida
  • Plaćeni dopust
  • 12 plaćenih blagdana godišnje
  • Mirovinski plan 401(a)
  • Plan odgođene naknade 457
  • Program zdravlja i dobrobiti
  • Stanice za punjenje električnih vozila u poslovnom krugu
  • Sudjelovanje na tromjesečnim događanjima cijele tvrtke ili sastancima odjela

Povezani poslovi

Avantor

Koordinator operacija – laboratorijske zalihe i otprema

Avantor

Koordinirajte laboratorijske zalihe, nabavu, otpremu i korisničku podršku za znanstvene korisnike tvrtke Avantor. Posao uključuje i podršku pri prijevozu opasnih materijala, izvještavanju i sustavima za upravljanje zalihama.

Otvori
Endless Studios

Autor kurikuluma za dizajn igara (Unity)

Endless Studios

Izrada lekcija o dizajnu igara za floridske srednjoškolske programe karijernog i strukovnog obrazovanja uz platformu Endstar tvrtke Endless Studios. Priprema lekcija koje povezuju gradivo s Unityjem, provjera znanja, priručnika za nastavnike i uputa za rad u učionici.

Otvori
Nivoda

Viši AI/ML inženjer/inženjerka – rad na daljinu u Sjedinjenim Državama

Nivoda
201 – 500 Zaposlenici
E-trgovinaMaloprodajaTržnica

Razvijajte sustave za rangiranje, preporuke i multimodalno pretraživanje za globalnu Nivodinu tržnicu nakita i trgovine zlatara. Izgrađujte proizvodne mogućnosti strojnog učenja za pretraživanje, otkrivanje proizvoda i podudaranje slika.

Otvori