Central California Alliance for Health
Central California Alliance for Health
Ang Central California Alliance for Health ay isang panrehiyong nonprofit na planong pangkalusugan na naglilingkod sa mga miyembro ng Medi-Cal sa mga county ng Mariposa, Merced, Monterey, San Benito, at Santa Cruz. Kabilang sa gawain nito ang pangunahing pangangalagang pangkalusugan at pang-asal, mga serbisyo sa parmasya, pamamahala ng sakit, at pamamahala ng mga kumplikadong kaso, na nakatuon sa pagtulong sa mga miyembro na maiugnay ang kanilang pangangalaga at ma-access ang mga serbisyo. Sinusuportahan din ng Alliance ang pangangalaga sa ngipin at paningin, pagpaplano ng pamilya, transportasyon, tulong sa wika, edukasyong pangkalusugan, at telehealth. Nakikipagtulungan din ito sa mga katuwang sa komunidad sa pamamagitan ng mga grant upang mapahusay ang lokal na access sa pangangalaga. Sinusuportahan ng pagkuha nito ng mga kawani ang mga pangkat na nangangasiwa sa mga programang pangkalusugan at pangkomunidad na ito.

Konsultant sa Pagsusuri ng Nagbabayad

Bumuo ng mga modelo ng estratehiya sa reimbursement at suriin ang mga paraan ng pagbabayad para sa Central California Alliance for Health, isang panrehiyong planong managed care ng Medi-Cal. Suriin ang mga resulta sa pananalapi upang masuportahan ang epektibong reimbursement ng nagbabayad.

Paglalarawan

  • Bumuo at magpatunay ng mga modelo ng nagbabayad para sa managed care
  • Suriin ang kakayahang maisagawa ng mga paraan ng reimbursement sa pamamagitan ng pagsusuring may katamtamang antas ng pagiging komplikado
  • Suriin ang mga resulta sa pananalapi upang masuportahan ang epektibong reimbursement ng nagbabayad
  • Makipagtulungan sa mga panloob at panlabas na stakeholder upang makamit ang mga layunin sa reimbursement
  • Mag-ulat sa Direktor ng Estratehiya sa Pagbabayad
  • Suportahan ang departamento ng Estratehiya sa Pagbabayad sa pagtutugma ng mga bayad sa network sa kita, pagpapahusay ng mga paraan ng pagbabayad, pagpapabuti ng kalidad ng pangangalaga, at pagbabawas ng mga gastos

Mga Kinakailangan

  • Bachelor’s degree sa Business Administration, Accounting, Finance, Healthcare, o kaugnay na larangan
  • Hindi bababa sa tatlong taong karanasan sa pagsasagawa ng pagsusuring pinansyal tungkol sa reimbursement sa pangangalagang pangkalusugan
  • Maaaring ipalit ang master’s degree sa dalawang taon ng kinakailangang karanasan
  • Maaaring maging kuwalipikado ang katumbas na kombinasyon ng edukasyon at karanasan
  • Kaalaman sa mga Windows PC system; Microsoft Word, Outlook, PowerPoint, Access, Visual Basic, at Excel, kabilang ang mga pivot table; at mga database system
  • Kaalaman sa mga paraan ng financial modeling at pagsusuri
  • Kaalaman sa mga paraan ng reimbursement ng provider, pagpepresyo, at mga iskedyul ng bayad para sa mga ospital, doktor, at provider ng karagdagang serbisyo
  • Kaalaman sa mga terminong pangkalusugan at mga uri at istruktura ng datos sa pangangalagang pangkalusugan
  • Kaalaman sa reimbursement ng provider batay sa bayad sa bawat serbisyo at batay sa halaga, kabilang ang mga modelo ng paghahati sa panganib
  • Kaalaman sa pagmomodelo ng datos, SQL, mga tool sa pagsusuri ng negosyo at data mining, at Tableau
  • Kayang mangalap, magbigay-kahulugan, at magsuri ng datos, tumukoy ng mga padron, bumuo ng mga solusyon, at umasa sa mga epekto ng mga rekomendasyon
  • Mahusay sa pagsusuri, mapanuring pag-iisip, at pananaliksik
  • Kayang mag-troubleshoot ng mga problema, tumukoy ng mga alternatibo, at magbigay ng rekomendasyon
  • Kayang gawing malinaw na impormasyon ang datos at bumuo ng mga solusyong magpapahusay sa mga proseso
  • Kayang magsilbing teknikal na sanggunian at magpaliwanag ng mga kaugnay na regulasyon, proseso, at programa
  • Kayang magbigay-kahulugan at magpatupad ng mga tuntunin, regulasyon, patakaran, pamamaraan, at gabay
  • Kayang makipagtulungan sa mga tao sa lahat ng antas ng organisasyon at sumuporta sa maraming stakeholder
  • Kailangang kasalukuyang awtorisadong magtrabaho sa Estados Unidos nang full-time at tuluy-tuloy, nang walang sponsorship ng employer sa kasalukuyan o sa hinaharap

Mga Benepisyo

  • Posisyong may buong pakete ng benepisyo
  • Mga planong medikal, dental, at pangkalusugan ng mata
  • May bayad na bakasyon
  • 12 bayad na holiday bawat taon
  • 401(a) retirement plan
  • 457 deferred compensation plan
  • Programa para sa kalusugan at wellness
  • Mga istasyon ng pag-charge ng EV sa lugar ng trabaho
  • Pagdalo sa mga kaganapan ng buong kompanya o pulong ng departamento kada quarter

Mga Kaugnay na Trabaho

IMG Academy

Tagapamahala ng FP&A at Pagpapaunlad ng Korporasyon

IMG Academy
501 – 1,000 Mga Empleyado
EdukasyonHospitalidadPalakasan

Pangunahan ang pagpaplanong pinansyal, pagmomodelo, mga pagkuha, at mga hakbangin sa paglago sa IMG Academy. Suportahan ang boarding school, pagsasanay sa palakasan, mga kampo, kaganapan, at digital platform nito.

Buksan
MoneyGram

Java Pricing Engineer sa MoneyGram (Remote, US)

MoneyGram
1,001 – 5,000 Mga Empleyado
B2CCryptoFintech

Bumuo ng ligtas at low-latency na mga sistemang pinansyal sa MoneyGram, na nakatuon sa pricing engine at mga backend service. Makipagtrabaho sa microservices, mga database, at AWS deployment.

Buksan
The LINE Hotels

Punong Opisyal sa Pananalapi, Portfolio ng mga Hotel

The LINE Hotels
501 – 1,000 Mga Empleyado
HospitalidadPagkain at inuminPaglalakbay

Pinamumunuan ang estratehiya sa pananalapi, mga transaksyon, at pagpaplano ng kapital para sa portfolio ng maraming hotel at kumpanya ng pamamahala. Pinangangasiwaan ang pananalapi, pagsunod sa mga regulasyon, kakayahang kumita, at ugnayan sa mga mamumuhunan.

Buksan
Qonto

Backend Engineer Intern (6 na Buwang Internship)

Qonto
501 – 1,000 Mga Empleyado
B2BFintechPagbabangko

Sumali sa backend team ng Qonto para bumuo ng mga feature sa pananalapi gamit ang Go at Ruby para sa platform nitong pampinansyal ng mga SME. Mag-deploy ng production code gamit ang mga AI tool habang natututo kasama ang mga senior engineer.

Buksan
Emumba

Senior na Golang Engineer

Emumba

Bumuo ng matatag at madaling obserbahang mga serbisyo sa Go sa Emumba habang hinuhubog ang arkitektura ng mga distributed system. Pagbutihin ang performance, reliability, at pamantayan sa engineering ng team.

Buksan
NFQ

Senior na Software Engineer para sa PHP

NFQ

Senior na PHP engineer na nagpapahusay sa checkout at mga karanasan pagkatapos mag-book para sa marketplace ng paupahang-bakasyunan ng HomeToGo. Gumagawa ng mga scalable na application at pinapahusay ang mga proseso ng booking gamit ang PHP at mga distributed system.

Buksan
Carrier

Nangungunang Backend Engineer, Python — Carrier, Hyderabad (Hybrid)

Carrier

Pangungunahan ang pagbuo ng backend software para sa mga solusyon ng Carrier sa klima at enerhiya gamit ang Python at mga cloud technology. Iuugnay ang pagsusuri ng mga system, pananaliksik, at pag-aaral sa mga pangangailangan ng end user.

Buksan
knowmad mood

Arkitek ng mga Solusyon sa .NET (Hybrid, Espanya)

knowmad mood

Pangasiwaan ang modernisasyon ng mga application, microservices, at disenyo ng cloud platform bilang arkitek ng .NET. Bumuo ng mga scalable na solusyon at praktikal na kasanayan sa DevOps sa knowmad mood, isang kumpanyang nagsasagawa ng digital transformation.

Buksan