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Central California Alliance for Health
Central California Alliance for Health
501 – 1000 Dipendenti
AssicurazioniAssistenza sanitariaConsulenza
Central California Alliance for Health è un piano sanitario regionale senza scopo di lucro che serve gli iscritti a Medi-Cal nelle contee di Mariposa, Merced, Monterey, San Benito e Santa Cruz. Le sue attività comprendono l’assistenza primaria e la salute comportamentale, i servizi farmaceutici, la gestione delle patologie e dei casi complessi, con l’obiettivo di aiutare gli iscritti a coordinare le cure e ad accedere ai servizi. L’Alliance offre inoltre supporto per le cure dentistiche e oculistiche, la pianificazione familiare, il trasporto, l’assistenza linguistica, l’educazione sanitaria e la telemedicina. Collabora anche con partner della comunità attraverso sovvenzioni per migliorare l’accesso locale alle cure. Le sue assunzioni sostengono i team che realizzano questi programmi sanitari e comunitari.
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Offerte dell’azienda

Consulente di analisi dei pagatori

Elabora strategie di rimborso e valuta i metodi di pagamento per Central California Alliance for Health, un piano regionale di assistenza gestita Medi-Cal. Analizza i risultati finanziari per sostenere rimborsi efficaci ai pagatori.

USStati UnitiCACalifornia
118.000 $ – 140.000 $ / anno
IbridoTempo pienoIntermedioSeniorLingua Richiesta: ingleseConsulente
SQLTableau

Descrizione

  • Sviluppare e convalidare modelli di pagatori nell’assistenza gestita
  • Valutare la fattibilità dei metodi di rimborso tramite analisi di media complessità
  • Analizzare i risultati finanziari per sostenere rimborsi efficaci ai pagatori
  • Collaborare con le parti interessate interne ed esterne per raggiungere gli obiettivi di rimborso
  • Riportare al direttore della Strategia dei pagamenti
  • Supportare il dipartimento di Strategia dei pagamenti nell’allineare i pagamenti della rete ai ricavi, promuovere i metodi di pagamento, migliorare la qualità dell’assistenza e ridurre i costi

Requisiti

  • Laurea triennale in Amministrazione aziendale, Contabilità, Finanza, Sanità o un campo correlato
  • Almeno tre anni di esperienza nell’analisi finanziaria dei rimborsi in ambito sanitario
  • Una laurea magistrale può sostituire due anni dell’esperienza richiesta
  • Una combinazione equivalente di formazione ed esperienza può soddisfare il requisito
  • Conoscenza dei sistemi PC Windows; di Microsoft Word, Outlook, PowerPoint, Access, Visual Basic ed Excel, incluse le tabelle pivot; e dei sistemi di database
  • Conoscenza dei metodi di modellazione e analisi finanziaria
  • Conoscenza dei metodi di rimborso dei fornitori, dei prezzi e dei tariffari per ospedali, medici e fornitori di servizi accessori
  • Conoscenza della terminologia sanitaria e dei tipi e delle strutture dei dati sanitari
  • Conoscenza dei rimborsi ai fornitori a prestazione e basati sul valore, compresi i modelli di condivisione del rischio
  • Conoscenza della modellazione dei dati, di SQL, degli strumenti di analisi aziendale e data mining e di Tableau
  • Capacità di raccogliere, interpretare e valutare dati, individuare schemi, sviluppare soluzioni e anticipare gli effetti delle raccomandazioni
  • Spiccate capacità analitiche, di pensiero critico e di ricerca
  • Capacità di risolvere problemi, individuare alternative e formulare raccomandazioni
  • Capacità di trasformare i dati in informazioni chiare e sviluppare soluzioni che migliorino i processi
  • Capacità di fungere da riferimento tecnico e spiegare normative, processi e programmi pertinenti
  • Capacità di interpretare e applicare regole, normative, politiche, procedure e guide
  • Capacità di collaborare con persone a tutti i livelli organizzativi e supportare più parti interessate
  • È necessario essere attualmente autorizzati a lavorare negli Stati Uniti a tempo pieno e continuativamente, senza sponsorizzazione attuale o futura da parte del datore di lavoro

Benefit

  • Posizione con pacchetto completo di benefit
  • Piani di copertura medica, dentistica e oculistica
  • Ferie retribuite
  • 12 festività retribuite all’anno
  • Piano pensionistico 401(a)
  • Piano di retribuzione differita 457
  • Programma di salute e benessere
  • Stazioni di ricarica per veicoli elettrici in sede
  • Partecipazione a eventi aziendali trimestrali o riunioni di dipartimento

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Effettua chiamate in uscita in inglese e spagnolo per fissare visite a una scuola di barberia in Florida. Il ruolo da remoto in Colombia comprende anche il ricontatto dei potenziali clienti e attività amministrative quotidiane.

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