Central California Alliance for Health
Central California Alliance for Health
501 – 1,000 员工
保险医疗保健咨询
Central California Alliance for Health 是一家区域性非营利健康计划机构,为马里波萨县、默塞德县、蒙特雷县、圣贝尼托县和圣克鲁斯县的 Medi-Cal 成员提供服务。其服务涵盖初级医疗、心理健康与行为健康、药房服务、疾病管理和复杂个案管理,致力于帮助成员协调照护并获得所需服务。该机构还支持牙科和视力保健、家庭计划、交通、语言协助、健康教育及远程医疗,并通过资助与社区合作伙伴携手改善当地医疗服务的可及性。招聘工作为这些健康计划及社区项目背后的团队提供支持。

支付方分析顾问

为中央加州健康联盟(一家区域性 Medi-Cal 管理式医疗计划)建模报销策略并评估支付方式。 分析财务结果,支持制定有效的支付方报销方案。

描述

  • 开发并验证管理式医疗支付方模型
  • 通过中等复杂度的分析评估报销方式的可行性
  • 分析财务结果,支持制定有效的支付方报销方案
  • 与内部和外部利益相关方合作,实现报销目标
  • 向支付策略总监汇报
  • 支持支付策略部门使网络支付与收入相匹配、推进支付方式、提升护理质量并降低成本

任职要求

  • 工商管理、会计、金融、医疗保健或相关领域的学士学位
  • 至少三年医疗保健报销财务分析经验
  • 硕士学位可抵免两年所需经验
  • 教育与工作经验的等效组合也可能符合资格
  • 熟悉 Windows PC 系统;Microsoft Word、Outlook、PowerPoint、Access、Visual Basic 和 Excel(包括数据透视表);以及数据库系统
  • 熟悉财务建模和分析方法
  • 熟悉医院、医师及辅助医疗服务提供者的提供者报销方式、定价和收费标准
  • 熟悉医疗保健术语以及医疗保健数据类型和结构
  • 熟悉按服务收费和基于价值的提供者报销方式,包括风险共担模型
  • 熟悉数据建模、SQL、业务分析和数据挖掘工具以及 Tableau
  • 能够收集、解读和评估数据,识别模式,制定解决方案,并预判建议可能产生的影响
  • 具备较强的分析、批判性思维和研究能力
  • 能够排查问题、识别替代方案并提出建议
  • 能够将数据转化为清晰的信息,并制定改进流程的解决方案
  • 能够担任技术资源,解释相关法规、流程和项目
  • 能够解读并应用规则、法规、政策、程序和指南
  • 能够与各级组织人员合作,并支持多个利益相关方
  • 目前必须获准在美国全职、持续工作,且现在及未来均无需雇主提供签证担保

福利待遇

  • 享有完整福利的职位
  • 医疗、牙科和视力保险计划
  • 带薪休假
  • 每年 12 天带薪假日
  • 401(a) 退休计划
  • 457 延税补偿计划
  • 健康与身心 wellness 计划
  • 现场电动汽车充电站
  • 参加季度全公司活动或部门会议