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Humana es una empresa de atención médica y seguros de salud enfocada en mejorar los resultados de salud de las personas, las comunidades y el sistema de atención médica en general. Su actividad incluye planes Medicare Advantage HMO, PPO y PFFS destinados a poblaciones como las personas mayores y los miembros de las fuerzas armadas. Humana también promueve un entorno laboral inclusivo basado en el sentido de pertenencia, el respeto mutuo y las oportunidades para que sus empleados contribuyan a la misión de la empresa centrada en la salud.
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Empleos de la empresa

Coordinador de atención: Medicaid de Illinois (remoto)

Apoya a los afiliados de Medicaid de Illinois de Humana mediante evaluaciones integrales, planes de atención individualizados y coordinación de servicios. Este puesto de campo remoto implica desplazamientos frecuentes por los condados asignados.

USEstados UnidosILIllinois
53.700 $ – 72.600 $ / año
RemotoTiempo completoJuniorIdioma Obligatorio: inglésCoordinador de atenciónGeneral

Descripción

  • Apoyar el programa de atención administrada Medicaid HealthChoice de Illinois de Humana
  • Visitar a los afiliados de Medicaid en sus hogares, centros de vida asistida, centros de cuidados a largo plazo y otros entornos de atención
  • Evaluar las necesidades de atención individuales de los afiliados mediante evaluaciones telefónicas y presenciales
  • Ayudar a garantizar que los afiliados reciban servicios en el entorno menos restrictivo
  • Identificar y abordar los obstáculos para una atención eficaz
  • Crear y ejecutar intervenciones personalizadas de los planes de atención
  • Coordinar los servicios mientras se supervisan y evalúan los planes de gestión de casos en relación con los objetivos de los afiliados
  • Dar seguimiento continuo a la atención de los afiliados y a su progreso hacia los resultados previstos
  • Responder a las carencias inmediatas y agudas de atención y acceso
  • Ayudar a los afiliados a presentar quejas y apelaciones
  • Explicar los requisitos de las MCO, los servicios disponibles y los beneficios
  • Proporcionar información y referencias a recursos comunitarios
  • Orientar a los afiliados y sus familias hacia los recursos de atención adecuados
  • Coordinar la comunicación entre pagadores, proveedores, equipos interdisciplinarios y otros participantes en la atención
  • Proporcionar apoyo MLTSS o LTSS según las necesidades del negocio
  • Desplazarse localmente sobre el terreno entre el 75 % y el 90 % del tiempo para visitar a los afiliados
  • Reportar al gerente de Gestión de la Atención

Requisitos

  • Título universitario en ciencias sociales, trabajo social, servicios humanos o un campo relacionado; alternativamente, licencia LPN sin restricciones de Illinois con un año de experiencia en evaluaciones integrales y servicios formales de atención a personas mayores, una licencia LPC o una licencia LSW
  • Debe vivir en Illinois
  • Al menos un año de experiencia en atención médica y/o gestión de casos
  • Al menos un año de experiencia con beneficiarios de Medicare o Medicaid, cuidados a largo plazo, servicios basados en el hogar y la comunidad y/o organizaciones de atención administrada
  • Competencia informática de nivel intermedio a avanzado
  • Experiencia con Microsoft Word, Excel y Outlook
  • Experiencia con sistemas y programas electrónicos de información, incluidos los historiales médicos electrónicos
  • Licencia de conducir estatal válida
  • Seguro de responsabilidad civil para vehículos personales que cumpla los límites exigidos
  • Completar una prueba de tuberculosis si es seleccionado
  • Disponibilidad para trabajar de lunes a viernes, de 8:00 a 17:00 CST, con flexibilidad según las necesidades del negocio
  • Espacio de trabajo exclusivo y sin interrupciones, adecuado para proteger la PHI de los afiliados y la información de HIPAA
  • Servicio de internet doméstico con velocidades mínimas de 25 Mbps de descarga y 10 Mbps de carga

Beneficios

  • Cobertura médica
  • Cobertura dental
  • Cobertura oftalmológica
  • Plan de ahorro para la jubilación 401(k)
  • Tiempo libre remunerado
  • Días festivos de la empresa
  • Días festivos personales
  • Licencia parental remunerada
  • Licencia remunerada para cuidadores
  • Cobertura por incapacidad a corto plazo
  • Cobertura por incapacidad a largo plazo
  • Seguro de vida
  • Horario de trabajo flexible
  • Modalidad de trabajo remoto
  • Apoyo para viajes de capacitación y reuniones

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