护理协调员—伊利诺伊州医疗补助(远程)
通过全面评估、个性化护理规划和服务协调,为 Humana 伊利诺伊州医疗补助计划成员提供支持。 该远程外勤岗位需要在指定县区内进行大量出行。
描述
- 支持 Humana 伊利诺伊州 HealthChoice 医疗补助管理式护理项目
- 探访居家、辅助生活机构、长期护理机构及其他护理环境中的医疗补助成员
- 通过电话和面对面评估了解成员的个人护理需求
- 帮助确保成员在限制性最低的环境中获得服务
- 识别并解决有效护理面临的障碍
- 制定并实施个性化护理计划干预措施
- 协调服务,同时根据成员目标监测和评估个案管理计划
- 持续跟踪成员的护理情况及其向目标结果取得的进展
- 应对即时和紧急的护理及服务获取缺口
- 协助参保人提交申诉和复议
- 解释管理式护理组织要求、可用服务和福利
- 提供社区资源信息并进行转介
- 引导成员及其家属获得适当的护理资源
- 协调付款方、服务提供者、跨学科团队及其他护理参与者之间的沟通
- 根据业务需求提供 MLTSS 或 LTSS 支持
- 在外勤岗位中进行本地出行,75%至90%的时间用于探访成员
- 向护理管理经理汇报
任职要求
- 社会科学、社会工作、人类服务或相关领域的学士学位;或持有不受限制的伊利诺伊州实用护士执照,并具有一年综合评估和正式老年护理服务经验;亦可持有 LPC 或 LSW
- 必须居住在伊利诺伊州
- 至少一年医疗保健和/或个案管理经验
- 至少一年服务 Medicare 或 Medicaid 受益人、长期护理、居家和社区支持服务和/或管理式护理组织的经验
- 具备中级至高级计算机操作能力
- 具有使用 Microsoft Word、Excel 和 Outlook 的经验
- 具有使用电子信息系统和软件的经验,包括电子病历
- 持有有效的州驾驶执照
- 个人车辆责任保险达到规定保额
- 如获选,须完成结核病筛查
- 能够在周一至周五上午8点至下午5点(中部标准时间)工作,并可根据业务需求灵活安排
- 拥有专用且不受打扰的工作空间,适合保护成员的个人健康信息和 HIPAA 信息
- 家庭互联网服务最低下载速度为25 Mbps、上传速度为10 Mbps
福利待遇
- 医疗保险
- 牙科保险
- 视力保险
- 401(k)退休储蓄计划
- 带薪休假
- 公司节假日
- 个人假日
- 带薪育儿假
- 带薪照护假
- 短期伤残保险
- 长期伤残保险
- 人寿保险
- 灵活工作安排
- 远程工作安排
- 培训及会议出行支持
