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PacificSource Health Plans
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1.001 – 5.000 Mitarbeitende
GesundheitswesenKrankenversicherungVersicherungen
PacificSource Health Plans ist eine Krankenversicherungsorganisation, die Einzelpersonen, Familien, Arbeitgeber und Mitglieder öffentlicher Programme versorgt. Das Versicherungsportfolio umfasst Tarife für Einzelpersonen und Familien, arbeitgeberfinanzierte Versicherungen, Medicare, Medicaid, Zahnversicherung sowie Verwaltungsdienstleistungen für Gruppentarife. Das Unternehmen unterstützt seine Mitglieder außerdem mit Kundenservice, Angeboten zum Gesundheitsmanagement, psychologischer Unterstützung und Wellnessprogrammen.
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Stellen im Unternehmen

VBP-Datenanalyst/in II

Analysieren Sie Daten zu wertorientierten Vergütungsmodellen und unterstützen Sie das Berichtswesen bei PacificSource Health Plans. Die Stelle umfasst Datenextraktion, Visualisierung, finanzielle Abstimmung und Berichterstattung für Arbeitgeber, ASO-Gruppen und Aufsichtsbehörden.

USVereinigte StaatenNCNorth Carolina
64.871 $ – 110.281 $ / Jahr
RemoteVollzeitMittlere StufeSeniorErforderliche Sprache: EnglischDatenanalyst
SQLTableau

Beschreibung

  • Koordinieren Sie die Datenunterstützung für wichtige Geschäftsanalysen und Berichte.
  • Extrahieren, bereinigen, transformieren und bereiten Sie Daten aus dem Data Warehouse und nicht standardisierte Daten mit Tools wie T-SQL und SAS auf.
  • Unterstützen Sie die Erstellung interaktiver Visualisierungen mit Tableau oder Microsoft Power BI.
  • Erstellen Sie Berichte, analytische Lösungen und Prozesse für Ausschreibungen (RFPs), große Arbeitgeber, ASO-Gruppen sowie Anfragen auf Ebene der Bundesstaaten und des Bundes.
  • Berechnen und analysieren Sie die Bedingungen wertorientierter Vergütungsmodelle und unterstützen Sie das monatliche Berichtswesen und die finanzielle Abstimmung.
  • Erläutern Sie Teams komplexe Daten, Analysen und Erkenntnisse verständlich.
  • Erstellen und pflegen Sie Dokumentationen, Schulungsmaterialien und Arbeitshilfen.
  • Bewerten Sie, wie sich geschäftliche Änderungen auf die Spezifikationen von Risikoberichten auswirken.
  • Führen Sie Ad-hoc-Analysen zu Möglichkeiten der Kosten- und Nutzungsoptimierung durch.
  • Unterstützen Sie die Qualitätssicherung, Datenvalidierung, Unit-Tests, Fehlerprüfungen und Validierungsprozesse.
  • Bauen Sie Ihr Wissen über Krankenversicherungen und die zugewiesenen Bereiche der Analyseunterstützung aus.
  • Arbeiten Sie mit Analystinnen und Analysten der Stufen 3 und 4, dem Analytics-Management und abteilungsübergreifenden Teams zusammen.
  • Halten Sie Datenschutzrichtlinien und HIPAA-Anforderungen zum Schutz vertraulicher Gesundheitsdaten ein.
  • Erfüllen Sie die Leistungs- und Anwesenheitsstandards der Abteilung und des Unternehmens.
  • Übernehmen Sie weitere zugewiesene Aufgaben.

Anforderungen

  • Mindestens drei Jahre Berufserfahrung in der Krankenversicherung oder einem verwandten Bereich.
  • Bachelorabschluss in Mathematik, Informatik, Statistik, Ingenieurwissenschaften, Gesundheits- und Medizinökonomie, Public Health oder einem ähnlichen forschungsbezogenen Fachgebiet.
  • Grundkenntnisse in mindestens einem statistischen oder analytischen Programmiertool, zum Beispiel R, SAS oder SPSS.
  • Grundkenntnisse in Tableau, Power BI und webbasierten Datenbanktools.
  • Sicherer Umgang mit Microsoft Word, Excel, PowerPoint und Outlook.
  • Fähigkeit, mehrere Projekte und konkurrierende Fristen zu bewältigen.
  • Fähigkeit, das Arbeitspensum im Team oder mit minimaler direkter Anleitung zu bewältigen.
  • Fähigkeit, Lösungen für komplexe Probleme zu entwickeln.
  • Fähigkeit, vertrauliche Informationen verantwortungsvoll zu behandeln.
  • Fähigkeit, Abteilungsrichtlinien und -verfahren zu entwickeln, zu dokumentieren und einzuhalten.
  • Fähigkeit, geschriebenes und gesprochenes Englisch zu lesen und zu verstehen.
  • Klare und wirksame Kommunikationsfähigkeiten.
  • Kenntnisse betriebswirtschaftlicher Grundsätze, Theorien und Konzepte.
  • Kenntnisse zu Medicare Five-Star, den Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, dem Health Care Payment Learning & Action Network, dem Alternative Payment Model Framework und dem Claims-Verarbeitungssystem Facets sind von Vorteil.
  • Ein Masterabschluss oder höher ist von Vorteil.

Zusatzleistungen

  • Chancengleichheit bei der Beschäftigung.
  • Möglichkeit, von zu Hause aus zu arbeiten.
  • Ergonomisch eingerichtete Arbeitsmittel.
  • Reisetätigkeit von weniger als 5 % der Arbeitszeit.

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