PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1,001 – 5,000 従業員
ヘルスケア保険医療保険
PacificSource Health Plansは、個人、家族、雇用主、公共プログラムの加入者にサービスを提供する医療保険組織です。補償商品には、個人・家族向けプラン、雇用主提供の保険、Medicare、Medicaid、歯科保険、団体プランの管理サービスが含まれます。また、カスタマーサービス、健康管理リソース、メンタルヘルス支援、ウェルネスプログラムを通じて加入者をサポートしています。

VBPデータアナリスト II

価値に基づく支払いデータを分析し、PacificSource Health Plansのレポート作成を支援します。 データ抽出、可視化、財務照合に加え、雇用主、ASOグループ、規制当局向けの報告を担当します。

仕事内容

  • 重要な業務分析とレポート作成に向けたデータ支援を調整します。
  • T-SQLやSASなどのツールを使用して、データウェアハウスおよび非標準データを抽出、整理、変換、準備します。
  • TableauまたはMicrosoft Power BIを使用したインタラクティブな可視化の作成を支援します。
  • RFP、大規模雇用主、ASOグループ、州および連邦政府からの依頼に対応するレポート、分析ソリューション、プロセスを作成します。
  • 価値に基づく支払い条件を算出・分析し、月次報告と財務照合を支援します。
  • 複雑なデータ、分析、調査結果をチームに分かりやすく説明します。
  • 文書、研修資料、業務ガイドを作成・管理します。
  • 業務の変更がリスクレポートの仕様に与える影響を評価します。
  • コストや利用状況の改善機会について随時分析を行います。
  • 品質保証、データ検証、単体テスト、エラーチェック、検証プロセスを支援します。
  • 健康保険および担当する分析支援分野の知識を深めます。
  • レベル3・4のアナリスト、分析管理部門、各部門のチームと連携します。
  • 機密性の高い健康情報を保護するため、プライバシーポリシーとHIPAA要件を遵守します。
  • 部門および会社の業績・出勤基準を満たします。
  • その他、割り当てられた業務を行います。

応募要件

  • 健康保険または関連分野で3年以上の実務経験。
  • 数学、コンピューターサイエンス、統計学、工学、健康・医療経済学、公衆衛生、または類似する研究関連分野の学士号。
  • R、SAS、SPSSなど、少なくとも1つの統計または分析用プログラミングツールに関する基礎知識。
  • Tableau、Power BI、ウェブベースのデータベースツールに関する基礎知識。
  • Microsoft Word、Excel、PowerPoint、Outlookを使いこなせること。
  • 複数のプロジェクトと競合する期限を管理できること。
  • チーム内、または直接の監督がほとんどない状況で業務量を管理できること。
  • 複雑な問題の解決策を策定できること。
  • 機密情報を責任を持って取り扱えること。
  • 部門の方針や手順を策定、文書化し、遵守できること。
  • 英語の文書および会話を読んで理解できること。
  • 明確で効果的なコミュニケーション能力。
  • ビジネスの原則、理論、概念に関する知識。
  • Medicare Five-Star、Oregon Quality Incentive Measures、NCQA HEDIS、Health Care Payment Learning & Action Network、Alternative Payment Modelの枠組み、Facets請求処理システムに関する知識があれば尚可。
  • 修士号以上があれば尚可。

福利厚生

  • 機会均等雇用。
  • 在宅勤務制度。
  • 人間工学に基づいて構成された機器。
  • 出張は業務時間の5%未満。

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