LogoFresh Jobs Ahead
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1.001 – 5.000 Karyawan
AsuransiAsuransi kesehatanLayanan kesehatan
PacificSource Health Plans adalah organisasi asuransi kesehatan yang melayani individu, keluarga, pemberi kerja, dan peserta program publik. Portofolio perlindungannya mencakup paket individu dan keluarga, asuransi yang disponsori pemberi kerja, Medicare, Medicaid, perlindungan gigi, serta layanan administrasi untuk paket kelompok. Perusahaan ini juga mendukung anggotanya melalui layanan pelanggan, sumber daya pengelolaan kesehatan, dukungan kesehatan mental, dan program kebugaran.
LinkedIn
Lowongan Perusahaan

Analis Data VBP II

Menganalisis data pembayaran berbasis nilai dan mendukung pelaporan di PacificSource Health Plans. Peran ini mencakup ekstraksi data, visualisasi, rekonsiliasi keuangan, dan pelaporan bagi pemberi kerja, grup ASO, serta regulator.

USAmerika SerikatNCCarolina Utara
$64.871 – $110.281 / tahun
Jarak jauhPenuh waktuMenengahSeniorBahasa Wajib: InggrisAnalis Data
SQLTableau

Deskripsi

  • Mengoordinasikan dukungan data untuk analisis bisnis penting dan pelaporan.
  • Mengekstrak, membersihkan, mentransformasi, dan menyiapkan data gudang serta data nonstandar menggunakan alat seperti T-SQL dan SAS.
  • Membantu membuat visualisasi interaktif dengan Tableau atau Microsoft Power BI.
  • Membuat laporan, solusi analitis, dan proses untuk RFP, pemberi kerja besar, grup ASO, serta permintaan tingkat negara bagian dan federal.
  • Menghitung dan menganalisis ketentuan pembayaran berbasis nilai, serta membantu pelaporan bulanan dan rekonsiliasi keuangan.
  • Menjelaskan data, analisis, dan temuan yang kompleks dengan jelas kepada tim.
  • Membuat dan memelihara dokumentasi, materi pelatihan, dan panduan kerja.
  • Menilai dampak perubahan bisnis terhadap spesifikasi laporan risiko.
  • Melakukan analisis ad hoc atas peluang biaya dan pemanfaatan.
  • Membantu penjaminan mutu, validasi data, pengujian unit, pemeriksaan kesalahan, dan proses validasi.
  • Membangun pengetahuan tentang asuransi kesehatan dan bidang dukungan analitik yang ditugaskan.
  • Bekerja dengan analis tingkat 3 dan 4, manajemen analitik, serta tim lintas departemen.
  • Mematuhi kebijakan privasi dan persyaratan HIPAA untuk melindungi informasi kesehatan rahasia.
  • Memenuhi standar kinerja dan kehadiran departemen serta perusahaan.
  • Melaksanakan tugas lain yang diberikan.

Persyaratan

  • Pengalaman minimal tiga tahun di bidang asuransi kesehatan atau bidang terkait.
  • Gelar sarjana dalam matematika, ilmu komputer, statistik, teknik, ekonomi kesehatan dan medis, kesehatan masyarakat, atau bidang terkait penelitian lainnya.
  • Pemahaman umum atas setidaknya satu alat pemrograman statistik atau analitis, seperti R, SAS, atau SPSS.
  • Pemahaman umum tentang Tableau, Power BI, dan alat basis data berbasis web.
  • Kemampuan menggunakan Microsoft Word, Excel, PowerPoint, dan Outlook.
  • Mampu mengelola beberapa proyek dan tenggat yang bersamaan.
  • Mampu mengelola beban kerja dalam tim atau dengan pengawasan langsung yang minim.
  • Mampu mengembangkan solusi untuk masalah yang kompleks.
  • Mampu menangani informasi rahasia secara bertanggung jawab.
  • Mampu mengembangkan, mendokumentasikan, dan mengikuti kebijakan serta prosedur departemen.
  • Mampu membaca dan memahami bahasa Inggris lisan dan tulisan.
  • Keterampilan komunikasi yang jelas dan efektif.
  • Pengetahuan tentang prinsip, teori, dan konsep bisnis.
  • Diutamakan memahami Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, Health Care Payment Learning & Action Network, kerangka Alternative Payment Model, dan sistem pemrosesan klaim Facets.
  • Gelar magister atau lebih tinggi diutamakan.

Tunjangan

  • Kesempatan kerja yang setara.
  • Pengaturan kerja dari rumah.
  • Peralatan yang dikonfigurasi secara ergonomis.
  • Perjalanan dinas diperlukan kurang dari 5% waktu kerja.

Lowongan Terkait

Quest Analytics, LLC

Analis Data, Analitik Jaringan Kesehatan

Quest Analytics, LLC
51 – 200 Karyawan
KonsultasiLayanan kesehatanLogistik
USAmerika SerikatALAlabamaAZArizonaCOColoradoCTConnecticutFLFloridaIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNMNew MexicoNCCarolina UtaraNDDakota UtaraOHOhioOKOklahomaOROregonSCCarolina SelatanSDDakota SelatanTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirginiaWVVirginia BaratWIWisconsinWYWyomingJarak jauhPenuh waktuMenengahSeniorBahasa Wajib: InggrisAnalis Data
JavaPythonScalaSparkSQL

Analisis data layanan kesehatan untuk Quest Analytics guna meningkatkan pengelolaan jaringan penyedia layanan. Kembangkan metrik, solusi data, dan wawasan berbantuan AI untuk membantu mengoptimalkan jaringan paket kesehatan.

Buka