PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans är en sjukförsäkringsorganisation som betjänar privatpersoner, familjer, arbetsgivare och medlemmar i offentliga program. Försäkringsutbudet omfattar planer för privatpersoner och familjer, arbetsgivarbetald försäkring, Medicare, Medicaid, tandvårdsförsäkring och administrativa tjänster för gruppförsäkringar. Företaget stöttar också medlemmarna genom kundservice, resurser för hälsohantering, stöd för psykisk hälsa och hälsoprogram.

VBP-dataanalytiker II

Analysera data om värdebaserade betalningar och stöd rapporteringen hos PacificSource Health Plans. Arbetet omfattar datauttag, visualisering, ekonomisk avstämning och rapportering för arbetsgivare, ASO-grupper och tillsynsmyndigheter.

Beskrivning

  • Samordna datastöd för viktig verksamhetsanalys och rapportering.
  • Extrahera, rensa, omvandla och förbereda data från datalager och andra källor med verktyg som T-SQL och SAS.
  • Bidra till att ta fram interaktiva visualiseringar med Tableau eller Microsoft Power BI.
  • Skapa rapporter, analytiska lösningar och processer för anbudsförfrågningar (RFP), stora arbetsgivare, ASO-grupper samt förfrågningar från delstatliga och federala instanser.
  • Beräkna och analysera villkor för värdebaserade betalningar samt bidra till månadsrapportering och ekonomisk avstämning.
  • Förklara komplexa data, analyser och resultat tydligt för teamen.
  • Skapa och underhålla dokumentation, utbildningsmaterial och arbetsstöd.
  • Bedöma hur förändringar i verksamheten påverkar specifikationerna för riskrapporter.
  • Genomföra ad hoc-analyser av kostnader och möjligheter att förbättra resursutnyttjandet.
  • Bidra till kvalitetssäkring, datavalidering, enhetstester, felkontroller och valideringsprocesser.
  • Bygga kunskap om sjukförsäkring och de analysområden som rollen stöder.
  • Arbeta med analytiker på nivå 3 och 4, analysledningen och team i olika avdelningar.
  • Följa integritetspolicyer och HIPAA-krav för skydd av konfidentiella hälsouppgifter.
  • Uppfylla avdelningens och företagets krav på prestation och närvaro.
  • Utföra andra tilldelade arbetsuppgifter.

Krav

  • Minst tre års erfarenhet av sjukförsäkring eller ett närliggande område.
  • Kandidatexamen i matematik, datavetenskap, statistik, teknik, hälso- och sjukvårdsekonomi, folkhälsa eller ett liknande forskningsinriktat ämne.
  • Grundläggande kännedom om minst ett statistiskt eller analytiskt programmeringsverktyg, till exempel R, SAS eller SPSS.
  • Grundläggande kännedom om Tableau, Power BI och webbaserade databasverktyg.
  • Goda kunskaper i Microsoft Word, Excel, PowerPoint och Outlook.
  • Förmåga att hantera flera projekt och konkurrerande tidsfrister.
  • Förmåga att hantera arbetsbelastningen i ett team eller med begränsad direkt handledning.
  • Förmåga att ta fram lösningar på komplexa problem.
  • Förmåga att hantera konfidentiell information ansvarsfullt.
  • Förmåga att utveckla, dokumentera och följa avdelningens policyer och rutiner.
  • Förmåga att läsa och förstå engelska i tal och skrift.
  • Tydlig och effektiv kommunikationsförmåga.
  • Kunskap om affärsprinciper, teorier och begrepp.
  • Meriterande med kännedom om Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, Health Care Payment Learning & Action Network, ramverket Alternative Payment Model och systemet Facets för hantering av skadeärenden.
  • Masterexamen eller högre är meriterande.

Förmåner

  • Anställning enligt principen om lika möjligheter.
  • Möjlighet att arbeta hemifrån.
  • Ergonomiskt anpassad utrustning.
  • Resor förekommer mindre än 5 % av arbetstiden.

Relaterade jobb

Quest Analytics, LLC