PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans je zdravotná poisťovacia organizácia, ktorá poskytuje služby jednotlivcom, rodinám, zamestnávateľom a účastníkom verejných programov. Jej portfólio poistného krytia zahŕňa individuálne a rodinné plány, poistenie sponzorované zamestnávateľmi, Medicare, Medicaid, zubné poistenie a administratívne služby pre skupinové plány. Spoločnosť podporuje svojich členov aj prostredníctvom zákazníckej podpory, zdrojov na riadenie zdravia, podpory duševného zdravia a wellness programov.

Analytik údajov VBP II

Analyzujte údaje o platbách založených na hodnote a podporujte vykazovanie v spoločnosti PacificSource Health Plans. Práca zahŕňa extrakciu a vizualizáciu údajov, finančné zosúladenie a vykazovanie pre zamestnávateľov, skupiny ASO a regulačné orgány.

Popis

  • Koordinovať dátovú podporu pre kľúčové obchodné analýzy a vykazovanie.
  • Extrahovať, čistiť, transformovať a pripravovať údaje z dátového skladu aj neštandardné údaje pomocou nástrojov, ako sú T-SQL a SAS.
  • Pomáhať pri tvorbe interaktívnych vizualizácií v Tableau alebo Microsoft Power BI.
  • Vytvárať správy, analytické riešenia a procesy pre žiadosti o ponuku (RFP), veľkých zamestnávateľov, skupiny ASO a požiadavky na úrovni štátu a federálnej vlády.
  • Vypočítavať a analyzovať podmienky platieb založených na hodnote a pomáhať s mesačným vykazovaním a finančným zosúladením.
  • Jasne vysvetľovať tímom zložité údaje, analýzy a zistenia.
  • Vytvárať a udržiavať dokumentáciu, školiace materiály a pracovné pomôcky.
  • Posudzovať, ako obchodné zmeny ovplyvňujú špecifikácie rizikových výkazov.
  • Vykonávať ad hoc analýzy príležitostí na zníženie nákladov a zlepšenie využívania služieb.
  • Pomáhať pri zabezpečovaní kvality, validácii údajov, testovaní jednotiek, kontrole chýb a validačných procesoch.
  • Rozvíjať znalosti o zdravotnom poistení a pridelených oblastiach analytickej podpory.
  • Spolupracovať s analytikmi úrovne 3 a 4, vedením analytiky a tímami naprieč oddeleniami.
  • Dodržiavať zásady ochrany súkromia a požiadavky HIPAA na ochranu dôverných zdravotných informácií.
  • Plniť výkonnostné a dochádzkové štandardy oddelenia a spoločnosti.
  • Vykonávať ďalšie pridelené úlohy.

Požiadavky

  • Aspoň tri roky skúseností v oblasti zdravotného poistenia alebo v súvisiacom odbore.
  • Bakalársky titul z matematiky, informatiky, štatistiky, inžinierstva, zdravotníckej a medicínskej ekonómie, verejného zdravotníctva alebo podobného odboru zameraného na výskum.
  • Základná znalosť aspoň jedného nástroja na štatistické alebo analytické programovanie, napríklad R, SAS alebo SPSS.
  • Základná znalosť Tableau, Power BI a webových databázových nástrojov.
  • Dobrá znalosť programov Microsoft Word, Excel, PowerPoint a Outlook.
  • Schopnosť riadiť viacero projektov a súbežné termíny.
  • Schopnosť riadiť pracovné zaťaženie v tíme alebo s minimálnym priamym dohľadom.
  • Schopnosť hľadať riešenia zložitých problémov.
  • Schopnosť zodpovedne zaobchádzať s dôvernými informáciami.
  • Schopnosť vytvárať, dokumentovať a dodržiavať pravidlá a postupy oddelenia.
  • Schopnosť čítať a rozumieť hovorenému aj písanému textu v angličtine.
  • Jasné a efektívne komunikačné schopnosti.
  • Znalosť obchodných princípov, teórií a konceptov.
  • Výhodou je znalosť systému Medicare Five-Star, ukazovateľov kvality Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, siete Health Care Payment Learning & Action Network, rámca Alternative Payment Model a systému na spracovanie poistných nárokov Facets.
  • Výhodou je magisterský titul alebo vyššie vzdelanie.

Benefity

  • Zamestnávateľ uplatňuje zásadu rovnakých príležitostí.
  • Možnosť pracovať z domu.
  • Ergonomicky nastavené vybavenie.
  • Cestovanie je potrebné menej ako 5 % pracovného času.

Súvisiace pracovné ponuky

Quest Analytics, LLC

Analytik dát, analýza zdravotníckych sietí

Quest Analytics, LLC

Analyzujte údaje v zdravotníctve pre Quest Analytics a pomáhajte zlepšovať správu sietí poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Vytvárajte metriky, dátové riešenia a poznatky podporené AI na optimalizáciu sietí zdravotných plánov.

Otvoriť
Guidehouse

Dátový analytik na diaľku v Guidehouse

Guidehouse

Vytvárajte dashboardy v Tableau a riešenia dátového inžinierstva pre klientov Guidehouse z radov federálnej vlády. Využívajte SQL, Python, Databricks a analytiku s umelou inteligenciou na podporu rozhodovania založeného na dátach.

Otvoriť
PatientPoint

Senior dátový analytik, práca na diaľku (USA) v PatientPointe

PatientPoint

Pretvárajte údaje zo zdravotníckej siete na praktické obchodné poznatky ako senior dátový analytik. Vytvárajte modely a vizualizácie pre digitálnu zdravotnícku platformu PatientPoint.

Otvoriť
Brightside Health

Senior dátový analytik pre optimalizáciu siete

Brightside Health

Optimalizujte kapacity klinického tímu, dopyt pacientov a kvalitu starostlivosti vo virtuálnych programoch duševného zdravia Brightside Health. Vytvárajte prognózy, realizujte experimenty a zlepšujte analytiku podporovanú umelou inteligenciou.

Otvoriť
Barnes Aerospace

Manažér/ka pre obstarávateľský súlad, správu a analytiku – Barnes Aerospace

Barnes Aerospace

V spoločnosti Barnes Aerospace budete viesť správu obstarávania vrátane súladu v Coupa, údajov o dodávateľoch, analytiky a globálnej transformácie. Zavediete kontrolné mechanizmy, dashboardy, školenia a štandardy obstarávania.

Otvoriť