LogoFresh Jobs Ahead
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1 001 – 5 000 Ansatte
ForsikringHelseforsikringHelsevesen
PacificSource Health Plans er en helseforsikringsorganisasjon som betjener enkeltpersoner, familier, arbeidsgivere og medlemmer av offentlige programmer. Forsikringsporteføljen omfatter planer for enkeltpersoner og familier, arbeidsgiverbetalt forsikring, Medicare, Medicaid, tannforsikring og administrative tjenester for gruppeplaner. Selskapet støtter også medlemmene gjennom kundeservice, ressurser for helseoppfølging, støtte innen psykisk helse og velværeprogrammer.
LinkedIn
Jobber i bedriften

VBP-dataanalytiker II

Analyser data om verdibaserte betalinger og støtt rapporteringen hos PacificSource Health Plans. Arbeidet omfatter datauthenting, visualisering, økonomisk avstemming og rapportering for arbeidsgivere, ASO-grupper og tilsynsmyndigheter.

USUSANCNord-Carolina
64 871 $ – 110 281 $ / år
FjernarbeidHeltidMellomnivåSeniorPåkrevd Språk: engelskDataanalytiker
SQLTableau

Beskrivelse

  • Koordinere datastøtte for viktig virksomhetsanalyse og rapportering.
  • Hente ut, rense, transformere og klargjøre data fra datavarehus og andre kilder ved hjelp av verktøy som T-SQL og SAS.
  • Bidra til å lage interaktive visualiseringer med Tableau eller Microsoft Power BI.
  • Utarbeide rapporter, analytiske løsninger og prosesser for RFP-er, store arbeidsgivere, ASO-grupper samt forespørsler fra delstatlige og føderale myndigheter.
  • Beregne og analysere vilkår for verdibaserte betalinger, og bidra til månedlig rapportering og økonomisk avstemming.
  • Forklare komplekse data, analyser og funn tydelig for team.
  • Opprette og vedlikeholde dokumentasjon, opplæringsmateriell og arbeidsveiledninger.
  • Vurdere hvordan endringer i virksomheten påvirker spesifikasjonene for risikorapporter.
  • Utføre ad hoc-analyser av kostnader og muligheter for bedre ressursutnyttelse.
  • Bidra til kvalitetssikring, datavalidering, enhetstesting, feilkontroller og valideringsprosesser.
  • Bygge kunnskap om helseforsikring og analyseområdene rollen støtter.
  • Samarbeide med analytikere på nivå 3 og 4, analyseledelsen og team på tvers av avdelinger.
  • Følge personvernregler og HIPAA-krav for å beskytte konfidensielle helseopplysninger.
  • Oppfylle avdelingens og selskapets krav til prestasjoner og oppmøte.
  • Utføre andre tildelte oppgaver.

Krav

  • Minst tre års erfaring innen helseforsikring eller et beslektet fagområde.
  • Bachelorgrad i matematikk, informatikk, statistikk, ingeniørfag, helse- og medisinsk økonomi, folkehelse eller et tilsvarende forskningsrelatert fagområde.
  • Grunnleggende kjennskap til minst ett statistisk eller analytisk programmeringsverktøy, for eksempel R, SAS eller SPSS.
  • Grunnleggende kjennskap til Tableau, Power BI og nettbaserte databaseverktøy.
  • Gode ferdigheter i Microsoft Word, Excel, PowerPoint og Outlook.
  • Evne til å håndtere flere prosjekter og konkurrerende frister.
  • Evne til å håndtere arbeidsmengden i et team eller med begrenset direkte oppfølging.
  • Evne til å utvikle løsninger på komplekse problemer.
  • Evne til å håndtere konfidensiell informasjon på en ansvarlig måte.
  • Evne til å utvikle, dokumentere og følge avdelingens retningslinjer og prosedyrer.
  • Evne til å lese og forstå engelsk, både skriftlig og muntlig.
  • Tydelige og effektive kommunikasjonsevner.
  • Kunnskap om forretningsprinsipper, teorier og begreper.
  • Kjennskap til Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, Health Care Payment Learning & Action Network, rammeverket Alternative Payment Model og Facets-systemet for skadebehandling er ønskelig.
  • Mastergrad eller høyere er ønskelig.

Fordeler

  • Arbeidsgiveren praktiserer like muligheter.
  • Mulighet for hjemmekontor.
  • Ergonomisk tilpasset utstyr.
  • Reisevirksomhet mindre enn 5 % av tiden.

Relaterte jobber

Quest Analytics, LLC

Dataanalytiker, analyse av helsenettverk

Quest Analytics, LLC
51 – 200 Ansatte
HelsevesenLogistikkRådgivning
USUSAALAlabamaAZArizonaCOColoradoCTConnecticutFLFloridaIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNMNew MexicoNCNord-CarolinaNDNord-DakotaOHOhioOKOklahomaOROregonSCSør-CarolinaSDSør-DakotaTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirginiaWVVest-VirginiaWIWisconsinWYWyomingFjernarbeidHeltidMellomnivåSeniorPåkrevd Språk: engelskDataanalytiker
JavaPythonScalaSparkSQL

Analyser helsedata for Quest Analytics for å forbedre administrasjonen av behandlernettverk. Utvikle måltall, dataløsninger og AI-assistert innsikt for å optimalisere nettverk i helseordninger.

Åpne