PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans — організація медичного страхування, що обслуговує приватних осіб, сім’ї, роботодавців і учасників державних програм. Портфель страхових продуктів охоплює індивідуальні та сімейні плани, страхування від роботодавців, програми Medicare і Medicaid, стоматологічне страхування, а також адміністративні послуги для групових планів. Компанія також підтримує учасників за допомогою клієнтського сервісу, ресурсів з управління здоров’ям, послуг у сфері психічного здоров’я та оздоровчих програм.

Аналітик даних VBP II

Аналізуйте дані про платежі, засновані на цінності, та підтримуйте підготовку звітності в PacificSource Health Plans. Робота охоплює вилучення й візуалізацію даних, фінансову звірку та звітність для роботодавців, груп ASO і регуляторних органів.

Опис

  • Координувати підтримку даними для важливого бізнес-аналізу та звітності.
  • Вилучати, очищати, перетворювати й готувати дані зі сховищ і нестандартні дані за допомогою таких інструментів, як T-SQL і SAS.
  • Допомагати створювати інтерактивні візуалізації в Tableau або Microsoft Power BI.
  • Створювати звіти, аналітичні рішення та процеси для запитів пропозицій (RFP), великих роботодавців, груп ASO, а також запитів органів влади штатів і федеральних органів.
  • Розраховувати й аналізувати умови платежів, заснованих на цінності, а також допомагати з щомісячною звітністю та фінансовою звіркою.
  • Зрозуміло пояснювати командам складні дані, аналізи та висновки.
  • Створювати й оновлювати документацію, навчальні матеріали та практичні інструкції.
  • Оцінювати, як зміни в бізнесі впливають на специфікації звітів про ризики.
  • Проводити аналітичні дослідження на запит, виявляючи можливості оптимізації витрат і використання послуг.
  • Допомагати із забезпеченням якості, перевіркою даних, модульним тестуванням, пошуком помилок і процедурами валідації.
  • Вивчати медичне страхування та закріплені напрями аналітичної підтримки.
  • Працювати з аналітиками рівнів 3 і 4, керівництвом аналітичного напряму та командами різних підрозділів.
  • Дотримуватися політик конфіденційності й вимог HIPAA щодо захисту конфіденційної медичної інформації.
  • Дотримуватися стандартів ефективності та відвідуваності відділу й компанії.
  • Виконувати інші доручені обов’язки.

Вимоги

  • Щонайменше три роки досвіду в медичному страхуванні або суміжній сфері.
  • Ступінь бакалавра з математики, інформатики, статистики, інженерії, економіки охорони здоров’я та медицини, громадського здоров’я або подібної дослідницької галузі.
  • Загальне знайомство принаймні з одним інструментом статистичного чи аналітичного програмування, наприклад R, SAS або SPSS.
  • Загальне знайомство з Tableau, Power BI та вебінструментами для роботи з базами даних.
  • Впевнене володіння Microsoft Word, Excel, PowerPoint і Outlook.
  • Уміння вести кілька проєктів і дотримуватися конкуруючих строків.
  • Уміння розподіляти робоче навантаження в команді або за мінімального безпосереднього нагляду.
  • Уміння розробляти рішення для складних проблем.
  • Уміння відповідально поводитися з конфіденційною інформацією.
  • Уміння розробляти, документувати й дотримуватися політик і процедур відділу.
  • Уміння читати й розуміти письмову та усну англійську мову.
  • Чіткі й ефективні навички спілкування.
  • Знання бізнес-принципів, теорій і концепцій.
  • Бажане знайомство з рейтингом Medicare Five-Star, показниками Oregon Quality Incentive Measures, системою NCQA HEDIS, мережею Health Care Payment Learning & Action Network, системою Alternative Payment Model і системою обробки страхових вимог Facets.
  • Бажаний ступінь магістра або вище.

Переваги

  • Рівні можливості працевлаштування.
  • Можливість працювати з дому.
  • Обладнання з ергономічним налаштуванням.
  • Відрядження потрібні менш ніж у 5% випадків.

Схожі вакансії

Quest Analytics, LLC

Аналітик даних: аналітика медичних мереж

Quest Analytics, LLC

Аналізуйте дані у сфері охорони здоров’я для Quest Analytics, щоб покращувати управління мережами медичних надавачів. Розробляйте метрики, рішення для роботи з даними та аналітичні висновки за допомогою ШІ для оптимізації мереж медичного страхування.

Відкрити
PMI

Менеджер з аналітики маркетингових даних

PMI

Керує аналітикою маркетингових даних PMI: відповідає за архітектуру даних, управління метриками, прогнозне моделювання та звітність для керівництва. Очолює команду аналітиків і співпрацює з інженерами, створюючи надійні продукти маркетингових даних.

Відкрити
Guidehouse

Віддалений аналітик даних у Guidehouse

Guidehouse

Створюйте візуалізації та дашборди Tableau і рішення з інженерії даних для федеральних клієнтів Guidehouse. Застосовуйте SQL, Python, Databricks та аналітику на основі ШІ, щоб підтримувати ухвалення рішень на основі даних.

Відкрити
PatientPoint

Старший аналітик даних, віддалено (США) — PatientPoint

PatientPoint

Перетворюйте дані медичної мережі на практичні бізнес-інсайти на посаді старшого аналітика даних. Створюйте моделі й візуалізації для цифрової медичної платформи PatientPoint.

Відкрити
Brightside Health

Старший аналітик даних з оптимізації мережі

Brightside Health

Оптимізуйте можливості клініцистів, попит пацієнтів і якість допомоги у віртуальних програмах Brightside Health з охорони психічного здоров’я. Створюйте прогнози, проводьте експерименти та вдосконалюйте аналітику за допомогою ШІ.

Відкрити
Barnes Aerospace

Менеджер із дотримання вимог у закупівлях, управління та аналітики — Barnes Aerospace (дистанційно)

Barnes Aerospace

Керуйте управлінням закупівлями в Barnes Aerospace, зокрема дотриманням вимог Coupa, даними постачальників, аналітикою та глобальними перетвореннями. Запроваджуйте контрольні процедури, панелі показників, навчання та стандарти закупівель.

Відкрити