PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans zdravstvena je osiguravateljska organizacija koja pruža usluge pojedincima, obiteljima, poslodavcima i korisnicima javnih programa. Njezin portfelj osiguranja obuhvaća individualne i obiteljske planove, osiguranje koje sponzoriraju poslodavci, Medicare, Medicaid, dentalno osiguranje i administrativne usluge za grupne planove. Tvrtka svojim članovima pruža podršku i putem korisničke službe, resursa za upravljanje zdravljem, podrške za mentalno zdravlje i wellness programa.

Analitičar podataka VBP II

Analizirajte podatke o plaćanjima temeljenima na vrijednosti i podržavajte izvještavanje u PacificSource Health Plans. Posao obuhvaća izdvajanje i vizualizaciju podataka, financijsko usklađivanje te izvještavanje za poslodavce, ASO grupe i regulatorna tijela.

Opis

  • Koordinirati podatkovnu podršku za ključne poslovne analize i izvještavanje.
  • Izdvajati, čistiti, transformirati i pripremati podatke iz skladišta podataka i nestandardne podatke alatima kao što su T-SQL i SAS.
  • Pomagati u izradi interaktivnih vizualizacija u Tableauu ili Microsoft Power BI-ju.
  • Izrađivati izvještaje, analitička rješenja i procese za zahtjeve za ponudu (RFP), velike poslodavce, ASO grupe te zahtjeve saveznih država i savezne vlade.
  • Izračunavati i analizirati uvjete plaćanja temeljenih na vrijednosti te pomagati u mjesečnom izvještavanju i financijskom usklađivanju.
  • Jasno objašnjavati timovima složene podatke, analize i nalaze.
  • Izrađivati i održavati dokumentaciju, materijale za obuku i radne upute.
  • Procjenjivati kako poslovne promjene utječu na specifikacije izvještaja o rizicima.
  • Provodi ad hoc analize prilika za uštedu i bolje korištenje usluga.
  • Pomagati u osiguranju kvalitete, provjeri valjanosti podataka, jediničnom testiranju, provjerama pogrešaka i postupcima validacije.
  • Razvijati znanje o zdravstvenom osiguranju i dodijeljenim područjima analitičke podrške.
  • Surađivati s analitičarima razina 3 i 4, vodstvom analitike i timovima iz različitih odjela.
  • Pridržavati se pravila o privatnosti i zahtjeva HIPAA-e za zaštitu povjerljivih zdravstvenih podataka.
  • Ispunjavati standarde odjela i tvrtke u pogledu radnog učinka i prisutnosti.
  • Obavljati druge dodijeljene zadatke.

Zahtjevi

  • Najmanje tri godine iskustva u zdravstvenom osiguranju ili srodnom području.
  • Preddiplomski studij matematike, računarstva, statistike, inženjerstva, zdravstvene i medicinske ekonomije, javnog zdravstva ili sličnog područja povezanog s istraživanjem.
  • Osnovno poznavanje barem jednog alata za statističko ili analitičko programiranje, kao što su R, SAS ili SPSS.
  • Osnovno poznavanje Tableau, Power BI i mrežnih alata za baze podataka.
  • Dobro poznavanje programa Microsoft Word, Excel, PowerPoint i Outlook.
  • Sposobnost upravljanja s više projekata i rokovima koji se preklapaju.
  • Sposobnost upravljanja radnim opterećenjem u timu ili uz minimalan izravan nadzor.
  • Sposobnost pronalaženja rješenja za složene probleme.
  • Sposobnost odgovornog rukovanja povjerljivim informacijama.
  • Sposobnost izrade, dokumentiranja i praćenja pravila i postupaka odjela.
  • Sposobnost čitanja i razumijevanja pisanog i govornog engleskog jezika.
  • Jasne i učinkovite komunikacijske vještine.
  • Poznavanje poslovnih načela, teorija i koncepata.
  • Prednost je poznavanje programa Medicare Five-Star, pokazatelja kvalitete Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS-a, mreže Health Care Payment Learning & Action Network, okvira Alternative Payment Model i sustava za obradu odštetnih zahtjeva Facets.
  • Prednost je završen diplomski ili viši studij.

Pogodnosti

  • Jednake mogućnosti zapošljavanja.
  • Mogućnost rada od kuće.
  • Ergonomski prilagođena oprema.
  • Putovanja su potrebna manje od 5 % vremena.

Povezani poslovi

Quest Analytics, LLC

Analitičar podataka, analitika zdravstvenih mreža

Quest Analytics, LLC

Analizirajte zdravstvene podatke za Quest Analytics kako biste unaprijedili upravljanje mrežama pružatelja zdravstvene skrbi. Razvijajte metrike, podatkovna rješenja i uvide uz pomoć umjetne inteligencije za optimizaciju mreža zdravstvenih planova.

Otvori
PMI

Voditelj analitike marketinških podataka

PMI

Vodi analitiku marketinških podataka u PMI-ju te nadzire podatkovnu arhitekturu, upravljanje metrikama, prediktivno modeliranje i izvještavanje za rukovodstvo. Upravlja analitičarima i surađuje s inženjerskim timovima na razvoju pouzdanih podatkovnih proizvoda za marketing.

Otvori
Guidehouse

Udaljeni podatkovni analitičar u Guidehouseu

Guidehouse

Izrađujte Tableau nadzorne ploče i rješenja podatkovnog inženjerstva za klijente Guidehousea iz savezne uprave. Primjenjujte SQL, Python, Databricks i analitiku umjetne inteligencije za donošenje odluka utemeljenih na podacima.

Otvori
PatientPoint

Viši podatkovni analitičar, rad na daljinu (SAD) u PatientPointu

PatientPoint

Pretvorite podatke zdravstvene mreže u praktične poslovne uvide kao viši podatkovni analitičar. Izrađujte modele i vizualizacije za PatientPointovu digitalnu zdravstvenu platformu.

Otvori
Brightside Health

Viši podatkovni analitičar za optimizaciju mreže

Brightside Health

Optimizirajte kapacitete kliničkog osoblja, potražnju pacijenata i kvalitetu skrbi u virtualnim programima mentalnog zdravlja Brightside Healtha. Izrađujte prognoze, provodite eksperimente i unapređujte analitiku uz podršku umjetne inteligencije.

Otvori
Barnes Aerospace

Voditelj/ica usklađenosti, upravljanja i analitike nabave – Barnes Aerospace

Barnes Aerospace

U Barnes Aerospaceu vodit ćete upravljanje nabavom, uključujući usklađenost u sustavu Coupa, podatke o dobavljačima, analitiku i globalnu transformaciju. Uspostavit ćete kontrole, nadzorne ploče, edukacije i standarde nabave.

Otvori