PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans je organizace poskytující zdravotní pojištění jednotlivcům, rodinám, zaměstnavatelům a účastníkům veřejných programů. Nabídka pojištění zahrnuje individuální a rodinné plány, pojištění hrazené zaměstnavatelem, programy Medicare a Medicaid, zubní pojištění a administrativní služby pro skupinové plány. Společnost své členy podporuje také prostřednictvím zákaznického servisu, zdrojů pro řízení zdraví, podpory duševního zdraví a wellness programů.

Analytik dat VBP II

Analyzujte údaje o platbách založených na hodnotě a podporujte tvorbu reportů ve společnosti PacificSource Health Plans. Práce zahrnuje získávání a vizualizaci dat, finanční párování a reporting pro zaměstnavatele, skupiny ASO a regulační orgány.

Popis

  • Koordinovat datovou podporu pro důležité obchodní analýzy a reporting.
  • Získávat, čistit, transformovat a připravovat data z datového skladu i nestandardní data pomocí nástrojů, jako jsou T-SQL a SAS.
  • Pomáhat vytvářet interaktivní vizualizace v Tableau nebo Microsoft Power BI.
  • Vytvářet reporty, analytická řešení a procesy pro žádosti o nabídky (RFP), velké zaměstnavatele, skupiny ASO a požadavky státních i federálních orgánů.
  • Vypočítávat a analyzovat podmínky plateb založených na hodnotě a pomáhat s měsíčním reportingem a finančním párováním.
  • Jasně vysvětlovat týmům složitá data, analýzy a zjištění.
  • Vytvářet a aktualizovat dokumentaci, školicí materiály a pracovní pomůcky.
  • Posuzovat, jak obchodní změny ovlivňují specifikace rizikových reportů.
  • Provádět ad hoc analýzy příležitostí v oblasti nákladů a využívání služeb.
  • Pomáhat se zajištěním kvality, validací dat, jednotkovým testováním, kontrolou chyb a validačními procesy.
  • Rozšiřovat znalosti o zdravotním pojištění a přidělených oblastech analytické podpory.
  • Spolupracovat s analytiky úrovní 3 a 4, vedením analytiky a týmy napříč odděleními.
  • Dodržovat zásady ochrany soukromí a požadavky HIPAA na ochranu důvěrných zdravotních informací.
  • Plnit výkonnostní a docházkové standardy oddělení a společnosti.
  • Vykonávat další přidělené povinnosti.

Požadavky

  • Alespoň tři roky praxe ve zdravotním pojištění nebo příbuzném oboru.
  • Bakalářský titul z matematiky, informatiky, statistiky, inženýrství, ekonomie zdravotnictví a medicíny, veřejného zdraví nebo podobného oboru souvisejícího s výzkumem.
  • Základní znalost alespoň jednoho nástroje pro statistické nebo analytické programování, například R, SAS nebo SPSS.
  • Základní znalost Tableau, Power BI a webových nástrojů pro práci s databázemi.
  • Znalost programů Microsoft Word, Excel, PowerPoint a Outlook.
  • Schopnost řídit více projektů a dodržovat souběžné termíny.
  • Schopnost zvládat pracovní zátěž v týmu nebo s minimálním přímým dohledem.
  • Schopnost navrhovat řešení složitých problémů.
  • Schopnost zodpovědně nakládat s důvěrnými informacemi.
  • Schopnost vytvářet, dokumentovat a dodržovat zásady a postupy oddělení.
  • Schopnost číst a rozumět psané i mluvené angličtině.
  • Jasné a efektivní komunikační dovednosti.
  • Znalost obchodních principů, teorií a konceptů.
  • Výhodou je znalost hodnocení Medicare Five-Star, ukazatelů Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, sítě Health Care Payment Learning & Action Network, rámce Alternative Payment Model a systému zpracování pojistných nároků Facets.
  • Magisterský titul nebo vyšší je výhodou.

Benefity

  • Rovné příležitosti v zaměstnání.
  • Možnost práce z domova.
  • Ergonomicky upravené vybavení.
  • Pracovní cesty jsou vyžadovány méně než v 5 % času.

Související pracovní nabídky

Quest Analytics, LLC

Datový analytik: analytika sítí zdravotní péče

Quest Analytics, LLC

Analyzujte data ze zdravotnictví pro Quest Analytics a pomáhejte zlepšovat správu sítí poskytovatelů péče. Vytvářejte metriky, datová řešení a poznatky s podporou AI pro optimalizaci sítí zdravotních plánů.

Otevřít
Guidehouse

Vzdálený datový analytik ve společnosti Guidehouse

Guidehouse

Vytvářejte vizualizace a dashboardy v Tableau a řešení datového inženýrství pro federální klienty společnosti Guidehouse. Využívejte SQL, Python, Databricks a analytiku s AI k podpoře rozhodování založeného na datech.

Otevřít
PatientPoint

Seniorní datový analytik, práce na dálku (USA) — PatientPoint

PatientPoint

Jako seniorní datový analytik proměňujte data ze zdravotnické sítě v praktické obchodní poznatky. Vytvářejte modely a vizualizace pro digitální zdravotnickou platformu PatientPoint.

Otevřít
Brightside Health

Seniorní datový analytik pro optimalizaci sítě

Brightside Health

Optimalizujte kapacitu klinických pracovníků, poptávku pacientů a kvalitu péče ve virtuálních programech Brightside Health zaměřených na duševní zdraví. Vytvářejte prognózy, provádějte experimenty a rozvíjejte analytiku podporovanou AI.

Otevřít
Barnes Aerospace

Manažer nákupního souladu, řízení a analytiky — Barnes Aerospace (práce na dálku)

Barnes Aerospace
1 001 – 5 000 Zaměstnanci
Letecký a kosmický průmyslLogistikaVýroba

Veďte řízení nákupu ve společnosti Barnes Aerospace, včetně souladu v Coupa, údajů o dodavatelích, analytiky a globální transformace. Zavádějte kontrolní mechanismy, přehledy, školení a nákupní standardy.

Otevřít