LogoFresh Jobs Ahead
Guide Healthcare
Guide Healthcare
51 – 200 Medarbejdere
RekrutteringSundhedsforsikringSundhedsvæsen
Guide Healthcare arbejder inden for sundhedsrelaterede fagområder og rekruttering til sundhedssektoren med fokus på at støtte og behandle ældre. Virksomheden blev etableret i 2018 og samarbejder med kunder, partnere og teams om at skabe praktisk værdi i sundhedssektoren, samtidig med at den anlægger en anderledes tilgang til levering af ydelser og rekruttering. Arbejdet kan være relevant for fagfolk, der interesserer sig for sundhedsvæsenet, sundhedsrelaterede fagområder, rekruttering og tilbud til ældre.
LinkedIn
Job i virksomheden

Klinisk compliance-revisor II – fjernarbejde i Texas

Klinisk compliance-revisor II med ansvar for revision af utilization management og kliniske operationer hos Guidehealth, en datadrevet virksomhed inden for værdibaseret sundhedspleje. Denne fjernrolle understøtter overholdelse af lovgivningsmæssige, kontraktlige og kliniske krav.

USUSATXTexas
82.000 $ – 87.000 $ / år
FjernarbejdeFuldtidMellemniveauSeniorPåkrævet Sprog: engelskRevisor

Beskrivelse

  • Lede omfattende compliance-revisioner inden for utilization management, dokumentation af afslag, klinisk rapportering, overholdelse af autorisationskrav og krav til delegerede tjenester.
  • Følge op på overholdelsen af UM- og PHM-planer, aftaler om managed services samt kundespecifikke kontraktlige og lovgivningsmæssige standarder.
  • Gennemføre rutinemæssige, planlagte og ad hoc-revisioner.
  • Være sekundær kontrollør af dokumentation af afslag.
  • Gennemgå revisionsresultater, kliniske arbejdsgange og rapporteringsprocesser for at identificere tendenser, risici, dokumentationsmangler og proceshuller.
  • Oprette og vedligeholde revisionsværktøjer, protokoller, rammer for compliance-overvågning, UM- og PHM-planer samt procedurer for klinisk compliance.
  • Vejlede Clinical Compliance Auditors og medarbejdere inden for kliniske operationer samt bidrage med fagekspertise.
  • Hjælpe ledelsen med at vurdere uddannelsesbehov og muligheder for at forbedre klinisk compliance.
  • Koordinere revisionsgennemgange, rapporteringsaktiviteter og støtte til compliance-komitéen.
  • Evaluere revisionsresultater og kliniske data for at afdække tendenser og grundårsager.
  • Udarbejde og præsentere revisionsresultater og compliancerapporter for kliniske ledere og operationelle interessenter.
  • Bidrage til udviklingen af rapporteringsværktøjer, dashboards og revisionsmålinger.
  • Reagere på skiftende forretningsbehov og bidrage til tværfunktionelle initiativer.

Krav

  • Have en aktiv, ubegrænset autorisation som sygeplejerske (RN).
  • Have et stærkt kendskab til utilization management, klinisk dokumentation og lovgivningsmæssig compliance.
  • Have 3–5 års erfaring med utilization management, klinisk revision, klinisk compliance eller managed care.
  • Forstå complianceregler for Medicare, kommerciel managed care og delegerede tjenester.
  • Arbejde selvstændigt og udvise et velbegrundet professionelt skøn.
  • Være fortrolig med Microsoft Office, herunder Excel, Word og rapporteringsværktøjer.
  • Mindst 2 års erfaring med klinisk compliance eller sundhedsrevision er en fordel.
  • Have en internetforbindelse med mindst 100 Mbps download- og 10 Mbps uploadhastighed.
  • Være tilgængelig i de angivne arbejdstider.
  • Følge sikkerhedspolitikker og -procedurer, der beskytter PHI, PII og virksomhedens intellektuelle ejendom.

Fordele

  • Arbejde fuldt ud på afstand.
  • Modtage nødvendigt arbejdsudstyr uden omkostninger.
  • Få adgang til omfattende medicinske, tandlæge- og synsordninger.
  • Deltage i en 401(k)-ordning med et arbejdsgivermatch på 3 % ved et medarbejderbidrag på 6 %.
  • Modtage livs- og invaliditetsforsikring.
  • Få adgang til frivillige livsforsikringsmuligheder.
  • Benytte Employee Assistance Program (EAP).
  • Modtage betalt frihed.
  • Holde betalt forældreorlov.
  • Få adgang til ressourcer til læring og udvikling.
  • Benytte en fleksibel arbejdsordning.
  • Stille egen internetforbindelse til rådighed, der opfylder minimumskravet på 100 Mbps download og 10 Mbps upload.

Relaterede job

METALINE

Senior DBA for PostgreSQL og MySQL, DevOps-automatisering

METALINE
501 – 1.000 Medarbejdere
CybersikkerhedLogistikRådgivning
FRFrankrig
65.000 € – 80.000 € / år
HybridKontraktSeniorLeadPåkrævet Sprog: engelskPåkrævet Sprog: franskDevOps-ingeniør
AnsibleMariaDBMySQLPostgres

Bliv en del af METALINE, en IT-servicevirksomhed med speciale i managed services, og administrer forretningskritiske PostgreSQL- og MySQL-databaser, automatiser DevOps-arbejdsgange, og forbedr produktionsydelsen.

Åbn
Guild Mortgage

Senior DevOps-ingeniør hos Guild Mortgage (fjernarbejde, USA)

Guild Mortgage
1.001 – 5.000 Medarbejdere
ByggeriFast ejendomFinans
USUSA
109.000 $ – 156.000 $ / år
FjernarbejdeFuldtidSeniorPåkrævet Sprog: engelskDevOps-ingeniør
AnsibleAWSAzureChefCloudDockerGoogle Cloud PlatformGroovyJenkinsKubernetesLinuxPerlPuppetPythonTerraformUnix

Automatisér cloudinfrastruktur, udrulninger og observerbarhed for Guild Mortgages boligfinansieringsforretning. Vær med til at styrke pålideligheden, sikkerheden og skalerbarheden i kundevendte systemer.

Åbn