Ang Guide Healthcare ay nagpapatakbo sa mga serbisyong pangkalusugang kaalyado at recruitment sa sektor ng pangangalagang pangkalusugan, na nakatuon sa pagsuporta at paggamot sa mga nakatatanda. Itinatag noong 2018, nakikipagtulungan ang kumpanya sa mga kliyente, kasosyo, at mga koponan upang maghatid ng praktikal na halaga sa sektor ng pangangalagang pangkalusugan, habang gumagamit ng ibang pamamaraan sa pagbibigay ng serbisyo at recruitment. Maaaring maging angkop ang gawain nito para sa mga propesyonal na interesado sa pangangalagang pangkalusugan, allied health, recruitment, at mga serbisyong para sa mga nakatatanda.
Auditor sa Pagsunod sa Klinikal II - Trabahong Remote sa Texas
Ang Auditor sa Pagsunod sa Klinikal II ay responsable sa pag-audit ng utilization management at mga operasyong klinikal sa Guidehealth, isang kumpanyang pangkalusugan na nakabatay sa halaga at pinapagana ng datos. Sinusuportahan ng remote na tungkuling ito ang pagsunod sa mga regulasyon, kontrata, at klinikal na pamantayan.
Estados Unidos
Texas$82,000 – $87,000 / taon
RemoteFull-timeGitnang antasSeniorKinakailangang Wika: InglesTagasuriPaglalarawan
- Pangunahan ang komprehensibong clinical compliance audit sa utilization management, dokumentasyon ng pagtanggi, clinical reporting, pagsunod sa awtorisasyon, at mga kinakailangan sa delegated services.
- Subaybayan ang pagsunod sa UM at PHM Plans, Managed Services Agreements, at mga partikular na kontraktuwal at regulasyong pamantayan ng kliyente.
- Magsagawa ng regular, nakaiskedyul, at ad hoc na mga audit.
- Gumanap bilang secondary reviewer para sa dokumentasyon ng pagtanggi.
- Suriin ang mga resulta ng audit, clinical workflow, at proseso ng pag-uulat upang matukoy ang mga trend, panganib, kakulangan sa dokumentasyon, at puwang sa proseso.
- Gumawa at magpanatili ng mga audit tool, protocol, compliance-monitoring framework, UM at PHM Plans, at mga pamamaraan sa clinical compliance.
- Mag-mentor ng Clinical Compliance Auditors at mga kawani ng clinical operations habang nagbibigay ng subject matter expertise.
- Tulungan ang pamunuan na suriin ang mga pangangailangan sa pagsasanay at mga pagkakataong mapabuti ang clinical compliance.
- I-coordinate ang mga pagsusuri ng audit, aktibidad sa pag-uulat, at suporta sa compliance committee.
- Suriin ang mga resulta ng audit at klinikal na datos upang matuklasan ang mga trend at ugat ng problema.
- Ihanda at iprisinta ang mga resulta ng audit at compliance report para sa mga klinikal na lider at operational stakeholder.
- Tumulong sa pagbuo ng mga tool sa pag-uulat, dashboard, at audit metric.
- Tumugon sa nagbabagong pangangailangan ng negosyo at makibahagi sa mga cross-functional na inisyatiba.
Mga Kinakailangan
- May aktibo at walang restriksyong lisensya bilang Registered Nurse (RN).
- May matibay na kaalaman sa utilization management, klinikal na dokumentasyon, at pagsunod sa regulasyon.
- May 3–5 taong karanasan sa utilization management, clinical auditing, clinical compliance, o managed care.
- Nauunawaan ang mga kinakailangan sa pagsunod para sa Medicare, komersiyal na managed care, at delegated services.
- Kayang magtrabaho nang nakapag-iisa at gumamit ng mahusay na propesyonal na pagpapasya.
- Mahusay gumamit ng Microsoft Office, kabilang ang Excel, Word, at mga tool sa pag-uulat.
- Mas pinipili ang may hindi bababa sa 2 taong karanasan sa clinical compliance o healthcare auditing.
- May koneksyon sa internet na may bilis ng download na hindi bababa sa 100 Mbps at upload na 10 Mbps.
- Nananatiling madaling maabot sa mga itinakdang oras ng trabaho.
- Sumusunod sa mga patakaran at pamamaraan sa seguridad na nagpoprotekta sa PHI, PII, at intelektuwal na ari-arian ng kumpanya.
Mga Benepisyo
- Ganap na magtrabaho nang remote.
- Makakuha ng kinakailangang kagamitan sa trabaho nang walang bayad.
- Magkaroon ng access sa komprehensibong medical, dental, at vision plan.
- Makilahok sa 401(k) plan na may 3% employer match sa 6% na kontribusyon ng empleyado.
- Makakuha ng life at disability insurance.
- Magkaroon ng access sa mga boluntaryong opsyon sa life insurance.
- Gamitin ang Employee Assistance Program (EAP).
- Makakuha ng paid time off.
- Magkaroon ng paid parental leave.
- Magkaroon ng access sa mga mapagkukunan para sa pagkatuto at pag-unlad.
- Gumamit ng flexible work arrangement.
- Magbigay ng sariling koneksyon sa internet na nakatutugon sa minimum na 100 Mbps download at 10 Mbps upload.