Guide Healthcare působí v oblasti souvisejících zdravotnických služeb a náboru pracovníků ve zdravotnictví se zaměřením na podporu a léčbu starších lidí. Společnost byla založena v roce 2018 a spolupracuje s klienty, partnery a týmy na poskytování praktické hodnoty ve zdravotnictví, přičemž uplatňuje odlišný přístup k poskytování služeb a náboru pracovníků. Její činnost může být relevantní pro odborníky se zájmem o zdravotnictví, související zdravotnické služby, nábor a služby pro starší osoby.
Auditor klinického souladu II – práce na dálku v Texasu
Auditor klinického souladu II odpovídá za audity řízení využití zdravotní péče a klinických operací ve společnosti Guidehealth, datově řízené společnosti zaměřené na hodnotově orientovanou zdravotní péči. Tato práce na dálku podporuje dodržování regulačních, smluvních a klinických požadavků.
Spojené státy
Texas82 000 $ – 87 000 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaAuditorPopis
- Provádět komplexní audity klinického souladu v oblasti řízení využití zdravotní péče, dokumentace zamítnutí, klinického vykazování, souladu s autorizačními požadavky a požadavků na delegované služby.
- Sledovat soulad s plány UM a PHM, smlouvami o řízených službách a smluvními a regulačními standardy konkrétních klientů.
- Provádět běžné, plánované a ad hoc audity.
- Působit jako druhý kontrolor dokumentace zamítnutí.
- Prověřovat zjištění z auditů, klinické pracovní postupy a procesy vykazování s cílem identifikovat trendy, rizika, nedostatky v dokumentaci a mezery v procesech.
- Vytvářet a udržovat auditní nástroje, protokoly, rámce monitorování souladu, plány UM a PHM a postupy klinického souladu.
- Mentorovat auditory klinického souladu a pracovníky klinických operací a poskytovat odborné znalosti.
- Pomáhat vedení vyhodnocovat potřeby školení a příležitosti ke zlepšení klinického souladu.
- Koordinovat kontroly auditů, vykazování a podporu výboru pro soulad.
- Vyhodnocovat výsledky auditů a klinická data s cílem odhalovat trendy a kořenové příčiny.
- Připravovat a prezentovat zjištění z auditů a zprávy o souladu klinickým vedoucím a provozním zainteresovaným stranám.
- Pomáhat s vývojem nástrojů pro vykazování, dashboardů a auditních metrik.
- Reagovat na měnící se obchodní potřeby a přispívat k mezioborovým iniciativám.
Požadavky
- Mít aktivní, neomezenou licenci registrované zdravotní sestry (RN).
- Prokazovat důkladnou znalost řízení využití zdravotní péče, klinické dokumentace a regulačního souladu.
- Mít 3–5 let zkušeností s řízením využití zdravotní péče, klinickými audity, klinickým souladem nebo řízenou zdravotní péčí.
- Rozumět požadavkům na soulad s Medicare, komerční řízenou zdravotní péčí a delegovanými službami.
- Umět pracovat samostatně a uplatňovat správný odborný úsudek.
- Zvládat Microsoft Office, včetně Excelu, Wordu a nástrojů pro vykazování.
- Výhodou jsou alespoň 2 roky zkušeností s klinickým souladem nebo audity ve zdravotnictví.
- Mít internetové připojení s rychlostí stahování alespoň 100 Mb/s a odesílání alespoň 10 Mb/s.
- Být dostupný během stanovené pracovní doby.
- Dodržovat bezpečnostní zásady a postupy chránící PHI, PII a duševní vlastnictví společnosti.
Benefity
- Plně vzdálená práce.
- Nezbytné pracovní vybavení je poskytováno bezplatně.
- Přístup ke komplexním plánům zdravotního, zubního a očního pojištění.
- Účast v plánu 401(k) s příspěvkem zaměstnavatele ve výši 3 % při příspěvku zaměstnance 6 %.
- Životní pojištění a pojištění pro případ invalidity.
- Přístup k dobrovolným variantám životního pojištění.
- Program podpory zaměstnanců (EAP).
- Placené volno.
- Placená rodičovská dovolená.
- Přístup ke zdrojům pro vzdělávání a rozvoj.
- Flexibilní pracovní uspořádání.
- Zajištění vlastního internetového připojení splňujícího minimální požadavek 100 Mb/s pro stahování a 10 Mb/s pro odesílání.