Η Guide Healthcare δραστηριοποιείται στους τομείς των συναφών υπηρεσιών υγείας και της στελέχωσης στον χώρο της υγειονομικής περίθαλψης, με έμφαση στην υποστήριξη και τη φροντίδα ηλικιωμένων. Η εταιρεία ιδρύθηκε το 2018 και συνεργάζεται με πελάτες, συνεργάτες και ομάδες για την παροχή πρακτικής αξίας στον τομέα της υγείας, ακολουθώντας διαφορετική προσέγγιση στην παροχή υπηρεσιών και τη στελέχωση. Η δραστηριότητά της ενδέχεται να ενδιαφέρει επαγγελματίες που ασχολούνται με την υγειονομική περίθαλψη, τις συναφείς υπηρεσίες υγείας, τη στελέχωση και τις υπηρεσίες για ηλικιωμένους.
Ελεγκτής Κλινικής Συμμόρφωσης II - Τηλεργασία στο Τέξας
Ο/Η Ελεγκτής/τρια Κλινικής Συμμόρφωσης II είναι υπεύθυνος/η για τον έλεγχο της διαχείρισης χρήσης και των κλινικών λειτουργιών στη Guidehealth, μια εταιρεία υγειονομικής περίθαλψης που βασίζεται σε δεδομένα και επικεντρώνεται στη φροντίδα βάσει αξίας. Ο απομακρυσμένος ρόλος υποστηρίζει την κανονιστική, συμβατική και κλινική συμμόρφωση.
Περιγραφή
- Ηγείστε ολοκληρωμένων ελέγχων κλινικής συμμόρφωσης στους τομείς της διαχείρισης χρήσης, της τεκμηρίωσης απορρίψεων, της κλινικής αναφοράς, της συμμόρφωσης με εγκρίσεις και των απαιτήσεων εκχωρημένων υπηρεσιών.
- Παρακολουθείτε τη συμμόρφωση με τα σχέδια UM και PHM, τις συμφωνίες διαχειριζόμενων υπηρεσιών και τα ειδικά συμβατικά και κανονιστικά πρότυπα των πελατών.
- Ολοκληρώνετε τακτικούς, προγραμματισμένους και ad hoc ελέγχους.
- Ενεργείτε ως δευτερεύων/ουσα ελεγκτής/τρια της τεκμηρίωσης απορρίψεων.
- Εξετάζετε τα ευρήματα ελέγχων, τις κλινικές ροές εργασίας και τις διαδικασίες αναφοράς για τον εντοπισμό τάσεων, κινδύνων, ελλείψεων τεκμηρίωσης και κενών στις διαδικασίες.
- Δημιουργείτε και διατηρείτε εργαλεία ελέγχου, πρωτόκολλα, πλαίσια παρακολούθησης συμμόρφωσης, σχέδια UM και PHM και διαδικασίες κλινικής συμμόρφωσης.
- Καθοδηγείτε ελεγκτές κλινικής συμμόρφωσης και προσωπικό κλινικών λειτουργιών, παρέχοντας εξειδικευμένη γνώση.
- Βοηθάτε την ηγεσία να αξιολογεί εκπαιδευτικές ανάγκες και ευκαιρίες βελτίωσης της κλινικής συμμόρφωσης.
- Συντονίζετε ελέγχους, δραστηριότητες αναφοράς και υποστήριξη επιτροπών συμμόρφωσης.
- Αξιολογείτε αποτελέσματα ελέγχων και κλινικά δεδομένα για τον εντοπισμό τάσεων και βασικών αιτιών.
- Προετοιμάζετε και παρουσιάζετε ευρήματα ελέγχων και αναφορές συμμόρφωσης σε κλινικούς επικεφαλής και επιχειρησιακούς ενδιαφερόμενους.
- Συμβάλλετε στην ανάπτυξη εργαλείων αναφοράς, πινάκων ελέγχου και μετρικών ελέγχου.
- Ανταποκρίνεστε σε μεταβαλλόμενες επιχειρησιακές ανάγκες και συμβάλλετε σε διαλειτουργικές πρωτοβουλίες.
Απαιτήσεις
- Διαθέτετε ενεργή και απεριόριστη άδεια εγγεγραμμένου νοσηλευτή/τριας (RN).
- Έχετε ισχυρή γνώση της διαχείρισης χρήσης, της κλινικής τεκμηρίωσης και της κανονιστικής συμμόρφωσης.
- Διαθέτετε 3–5 χρόνια εμπειρίας στη διαχείριση χρήσης, τον κλινικό έλεγχο, την κλινική συμμόρφωση ή την οργανωμένη περίθαλψη.
- Κατανοείτε τις απαιτήσεις συμμόρφωσης του Medicare, της εμπορικής οργανωμένης περίθαλψης και των εκχωρημένων υπηρεσιών.
- Εργάζεστε ανεξάρτητα και εφαρμόζετε ορθή επαγγελματική κρίση.
- Χρησιμοποιείτε με επάρκεια το Microsoft Office, συμπεριλαμβανομένων των Excel, Word και εργαλείων αναφοράς.
- Προτιμάται τουλάχιστον 2 χρόνια εμπειρίας στην κλινική συμμόρφωση ή τον έλεγχο υγειονομικής περίθαλψης.
- Διατηρείτε σύνδεση στο διαδίκτυο με ταχύτητα λήψης τουλάχιστον 100 Mbps και ταχύτητα μεταφόρτωσης 10 Mbps.
- Παραμένετε διαθέσιμοι/ες κατά το δηλωμένο ωράριο εργασίας.
- Ακολουθείτε τις πολιτικές και τις διαδικασίες ασφάλειας που προστατεύουν PHI, PII και την πνευματική ιδιοκτησία της εταιρείας.
Παροχές
- Πλήρως απομακρυσμένη εργασία.
- Παροχή του απαραίτητου εξοπλισμού εργασίας χωρίς κόστος.
- Πρόσβαση σε ολοκληρωμένα προγράμματα ιατρικής, οδοντιατρικής κάλυψης και κάλυψης όρασης.
- Συμμετοχή σε πρόγραμμα 401(k) με εργοδοτική αντιστοίχιση 3% για εισφορά εργαζομένου 6%.
- Ασφάλιση ζωής και αναπηρίας.
- Πρόσβαση σε προαιρετικές επιλογές ασφάλισης ζωής.
- Χρήση του Προγράμματος Υποστήριξης Εργαζομένων (EAP).
- Άδεια μετ’ αποδοχών.
- Γονική άδεια μετ’ αποδοχών.
- Πρόσβαση σε πόρους μάθησης και ανάπτυξης.
- Ευέλικτη ρύθμιση εργασίας.
- Παροχή δικής σας σύνδεσης στο διαδίκτυο που πληροί την ελάχιστη απαίτηση των 100 Mbps λήψης και 10 Mbps μεταφόρτωσης.