Guide Healthcare djeluje u području srodnih zdravstvenih usluga i zapošljavanja u zdravstvu, s naglaskom na podršku i skrb za starije osobe. Osnovana 2018. godine, tvrtka surađuje s klijentima, partnerima i timovima kako bi pružila praktičnu vrijednost zdravstvenom sektoru, pritom primjenjujući drugačiji pristup pružanju usluga i zapošljavanju. Njezin rad može biti relevantan za stručnjake zainteresirane za zdravstvo, srodne zdravstvene djelatnosti, zapošljavanje i usluge za starije osobe.
Auditor kliničke usklađenosti II – rad na daljinu iz Teksasa
Auditor kliničke usklađenosti II odgovoran je za reviziju upravljanja korištenjem zdravstvene skrbi i kliničkih operacija u tvrtki Guidehealth, podatkovno vođenoj zdravstvenoj tvrtki usmjerenoj na skrb temeljenu na vrijednosti. Ova pozicija na daljinu podržava regulatornu, ugovornu i kliničku usklađenost.
Sjedinjene Američke Države
Teksas82.000 $ – 87.000 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeSrednja razinaSeniorObavezan Jezik: engleskiRevizorOpis
- Voditi sveobuhvatne revizije kliničke usklađenosti u područjima upravljanja korištenjem zdravstvene skrbi, dokumentacije odbijenica, kliničkog izvještavanja, usklađenosti autorizacije i zahtjeva za delegirane usluge.
- Pratiti usklađenost s planovima UM i PHM, ugovorima o upravljanim uslugama te ugovornim i regulatornim standardima specifičnima za klijenta.
- Obavljati redovite, planirane i ad hoc revizije.
- Djelovati kao sekundarni pregledavatelj dokumentacije odbijenica.
- Pregledavati nalaze revizija, kliničke radne tijekove i procese izvještavanja radi prepoznavanja trendova, rizika, nedostataka u dokumentaciji i praznina u procesima.
- Izrađivati i održavati revizijske alate, protokole, okvire za praćenje usklađenosti, planove UM i PHM te postupke kliničke usklađenosti.
- Mentorirati auditore kliničke usklađenosti i osoblje kliničkih operacija te pružati stručna znanja iz područja.
- Pomagati vodstvu u procjeni potreba za obukom i mogućnosti za poboljšanje kliničke usklađenosti.
- Koordinirati preglede revizija, aktivnosti izvještavanja i podršku odboru za usklađenost.
- Procjenjivati rezultate revizija i kliničke podatke radi otkrivanja trendova i temeljnih uzroka.
- Pripremati i predstavljati nalaze revizija i izvještaje o usklađenosti kliničkim voditeljima i operativnim dionicima.
- Pomagati u razvoju alata za izvještavanje, nadzornih ploča i revizijskih metrika.
- Odgovarati na promjenjive poslovne potrebe i doprinositi međufunkcionalnim inicijativama.
Zahtjevi
- Imati aktivnu, neograničenu licencu registrirane medicinske sestre (RN).
- Posjedovati dobro znanje upravljanja korištenjem zdravstvene skrbi, kliničke dokumentacije i regulatorne usklađenosti.
- Imati 3–5 godina iskustva u upravljanju korištenjem zdravstvene skrbi, kliničkoj reviziji, kliničkoj usklađenosti ili upravljanoj skrbi.
- Razumjeti zahtjeve usklađenosti za Medicare, komercijalnu upravljanu skrb i delegirane usluge.
- Raditi samostalno i primjenjivati ispravno profesionalno prosuđivanje.
- Kompetentno koristiti Microsoft Office, uključujući Excel, Word i alate za izvještavanje.
- Najmanje 2 godine iskustva u kliničkoj usklađenosti ili reviziji u zdravstvu poželjne su.
- Imati internetsku vezu s brzinom preuzimanja od najmanje 100 Mbps i slanja od 10 Mbps.
- Biti dostupan tijekom navedenog radnog vremena.
- Slijediti sigurnosne politike i postupke za zaštitu PHI-ja, PII-ja i intelektualnog vlasništva tvrtke.
Pogodnosti
- Raditi u potpunosti na daljinu.
- Dobiti potrebnu radnu opremu bez naknade.
- Imati pristup sveobuhvatnim planovima zdravstvenog, stomatološkog i osiguranja vida.
- Sudjelovati u planu 401(k) uz podudaranje poslodavca od 3 % na doprinos zaposlenika od 6 %.
- Dobiti životno osiguranje i osiguranje od invalidnosti.
- Imati pristup dobrovoljnim opcijama životnog osiguranja.
- Koristiti Program pomoći zaposlenicima (EAP).
- Dobivati plaćeno slobodno vrijeme.
- Koristiti plaćeni roditeljski dopust.
- Imati pristup resursima za učenje i razvoj.
- Koristiti fleksibilan radni aranžman.
- Osigurati vlastitu internetsku vezu koja ispunjava minimalni zahtjev od 100 Mbps za preuzimanje i 10 Mbps za slanje.