Guide Healthcare работи в областта на свързаните със здравеопазването услуги и подбора на кадри за здравния сектор, като се фокусира върху подкрепата и грижите за възрастни хора. Основана през 2018 г., компанията си сътрудничи с клиенти, партньори и екипи, за да създава практическа стойност в здравеопазването, като същевременно прилага различен подход към предоставянето на услуги и подбора на персонал. Дейността ѝ може да бъде от значение за специалисти, интересуващи се от здравеопазване, свързани здравни услуги, подбор на кадри и услуги за възрастни хора.
Одитор по клинично съответствие II – дистанционна работа в Тексас
Одиторът по клинично съответствие II отговаря за одитирането на управлението на използването на медицински услуги и клиничните операции в Guidehealth, базирана на данни компания за здравеопазване, ориентирана към стойност. Дистанционната роля подпомага регулаторното, договорното и клиничното съответствие.
Съединени щати
Тексас82 000 $ – 87 000 $ / година
ДистанционноПълен работен денСредно нивоСтаршиЗадължителен Език: английскиОдиторОписание
- Ръководи цялостни одити на клиничното съответствие в областите управление на използването на медицински услуги, документация на откази, клинично отчитане, съответствие при разрешаване и изисквания за делегирани услуги.
- Проследява съответствието с плановете UM и PHM, споразуменията за управлявани услуги и договорните и регулаторните стандарти, специфични за клиента.
- Извършва рутинни, планирани и ad hoc одити.
- Изпълнява ролята на втори проверяващ на документацията за откази.
- Преглежда констатациите от одити, клиничните работни процеси и процесите на отчитане, за да идентифицира тенденции, рискове, недостатъци в документацията и пропуски в процесите.
- Създава и поддържа одитни инструменти, протоколи, рамки за мониторинг на съответствието, планове UM и PHM и процедури за клинично съответствие.
- Наставлява одитори по клинично съответствие и служители от клиничните операции, като предоставя експертни знания.
- Подпомага ръководството при оценката на нуждите от обучение и възможностите за подобряване на клиничното съответствие.
- Координира прегледите на одити, дейностите по отчитане и подкрепата за комитета по съответствие.
- Оценява резултатите от одити и клинични данни, за да открива тенденции и първопричини.
- Подготвя и представя констатации от одити и доклади за съответствие пред клинични ръководители и оперативни заинтересовани страни.
- Подпомага разработването на инструменти за отчитане, табла и одитни показатели.
- Реагира на променящите се бизнес нужди и допринася за междуфункционални инициативи.
Изисквания
- Притежава активен и неограничен лиценз за регистрирана медицинска сестра (RN).
- Демонстрира задълбочени познания по управление на използването на медицински услуги, клинична документация и регулаторно съответствие.
- Има 3–5 години опит в управлението на използването на медицински услуги, клиничния одит, клиничното съответствие или управляваната медицинска помощ.
- Познава изискванията за съответствие на Medicare, търговската управлявана медицинска помощ и делегираните услуги.
- Работи самостоятелно и прилага правилна професионална преценка.
- Използва уверено Microsoft Office, включително Excel, Word и инструменти за отчитане.
- За предпочитане е да има поне 2 години опит в клинично съответствие или одит в здравеопазването.
- Поддържа интернет връзка със скорост на изтегляне поне 100 Mbps и качване 10 Mbps.
- Остава достъпен в посоченото работно време.
- Спазва политиките и процедурите за сигурност, защитаващи PHI, PII и интелектуалната собственост на компанията.
Придобивки
- Работи изцяло дистанционно.
- Получава необходимото работно оборудване безплатно.
- Има достъп до цялостни планове за медицинска, стоматологична и офталмологична помощ.
- Участва в план 401(k) с работодателски принос от 3% при 6% вноска от служителя.
- Получава застраховка живот и застраховка за инвалидност.
- Има достъп до доброволни опции за животозастраховане.
- Използва Програмата за подпомагане на служителите (EAP).
- Получава платен отпуск.
- Ползва платен родителски отпуск.
- Има достъп до ресурси за обучение и развитие.
- Използва гъвкава организация на работата.
- Осигурява собствена интернет връзка, отговаряща на минималното изискване от 100 Mbps за изтегляне и 10 Mbps за качване.