Fresenius Medical Care — міжнародна медична компанія, що спеціалізується на лікуванні та догляді при захворюваннях нирок. Від заснування у 1996 році компанія розробляє продукти для діалізу, методи терапії та клінічні послуги, покликані підтримувати людей, які живуть із захворюваннями нирок. Її діяльність охоплює понад 4 000 діалізних клінік, а штат налічує більш як 125 000 працівників у всьому світі. Як роботодавець, Fresenius Medical Care об’єднує команди у сферах догляду за пацієнтами, медичних технологій, виробництва, логістики та консалтингу, керуючись заявленими принципами співпраці, надійності, ініціативності, досконалості та інклюзивного робочого середовища.
Координатор зі страхування, Вестал (на місці) — Fresenius Medical Care
Допомагайте пацієнтам на діалізі розібратися у страховому покритті та варіантах фінансової допомоги, зокрема Medicare і Medicaid. Підтримуйте точність страхових даних клініки та перевіряйте рахунки на помилки й оновлення.
Опис
- Оцінювати та координувати страхове покриття й можливу фінансову допомогу пацієнтам на діалізі.
- Пояснювати пацієнтам варіанти страхування Medicare, Medicaid, додаткові плани Medicare, програми штату для пацієнтів із захворюваннями нирок, COBRA та інші варіанти покриття.
- Допомагати пацієнтам заповнювати заяви на страхування та супроводжувати їх розгляд.
- Збирати документи про сплату страхових внесків і підписи пацієнтів.
- Оформлювати й відстежувати документи щодо оскаржених страхових вимог і звільнень від оплати для малозабезпечених пацієнтів.
- Перевіряти право на Medicare та допомагати пацієнтам, які відповідають вимогам, подати заяву.
- Координувати з пацієнтами та місцевими агентами Medicare припинення й поновлення страхового покриття.
- Обговорювати варіанти покриття під час щорічного періоду вибору страхового плану та періодів поновлення Medicare.
- Відстежувати 30-місячний період координації для пацієнтів, охоплених груповими медичними планами роботодавця.
- Перевіряти статус Medicaid і розраховувати суму витрат до початку покриття.
- Перевіряти фінансові дані для визначення права на участь у програмах допомоги малозабезпеченим.
- Підтримувати точність і актуальність страхових записів пацієнтів для управління циклом доходів.
- Виявляти й усувати невідповідності та розбіжності у страхових даних.
- Зустрічатися з пацієнтами, які отримують страхові виплати безпосередньо, і пояснювати їхні обов’язки.
- Готувати, аналізувати й перевіряти щомісячні звіти про навантаження та рахунки пацієнтів.
- Перевіряти точність страхових даних у системах виставлення рахунків і виявляти пропущені зміни покриття.
- Щомісяця надсилати учасникам команди контролю якості оновлення щодо страхового статусу та документацію плану дій.
- Проводити щомісячні аудиторські перевірки, щоб стежити за дотриманням внутрішніх правил.
- За потреби пояснювати пацієнтам варіанти страхування та фінансової допомоги.
- Дотримуватися Кодексу ділової поведінки, правил компанії, а також чинних законів і нормативних вимог.
- Підтримувати проєкти, призначені керівником, і виконувати інші доручення.
Вимоги
- Бажано мати ступінь бакалавра, найкраще у сфері соціальної роботи або охорони здоров’я.
- Диплом про повну середню освіту та щонайменше п’ять років досвіду на аналогічній посаді або у сфері страхування.
- Від двох до п’яти років відповідного досвіду; досвід у сфері охорони здоров’я буде перевагою.
- Знання систем Medicare, Social Security і Medicaid буде перевагою.
- Попередній досвід взаємодії з пацієнтами буде перевагою.
- Відмінні навички усного й письмового спілкування.
- Висока орієнтованість на якісне обслуговування клієнтів.
- Розвинені навички організації роботи та керування часом.
- Здатність працювати самостійно.
- Впевнене користування ПК і програмами Microsoft Office.
- Чинне посвідчення водія.
- Готовність часто їздити між клініками в закріпленому місцевому районі.
Переваги
- Роботодавець забезпечує рівні можливості.
- Робоче місце вільне від наркотиків.
- Для виконання основних посадових обов’язків людям з інвалідністю можуть надаватися розумні пристосування.