Fresenius Medical Careは、腎疾患の治療とケアに注力するグローバルなヘルスケア企業です。1996年の創業以来、腎疾患を抱える方々を支える透析製品、治療法、臨床サービスを開発してきました。世界各地で4,000以上の透析クリニックを運営し、12万5,000人を超える従業員を擁しています。雇用主として、Fresenius Medical Careは、患者ケア、ヘルスケア技術、製造、物流、コンサルティングなどの分野でチームを構成し、協働、信頼性、主体性、卓越性、そしてインクルーシブな職場環境を重視しています。
保険コーディネーター、ヴェスタル（出社勤務）— Fresenius Medical Care
腎臓透析患者に、メディケアやメディケイドを含む保険適用範囲と経済的支援の選択肢をご案内します。 クリニックの保険記録を正確に保ち、請求情報の誤りや更新内容を確認します。
仕事内容
- 腎臓透析患者の保険適用範囲と、利用できる可能性のある経済的支援を評価し、調整します。
- メディケア、メディケイド、メディケア補足保険、州の腎臓疾患支援プログラム、COBRA、その他の保険選択肢について患者に説明します。
- 患者が保険申請を完了し、その後の手続きを進められるよう支援します。
- 保険料明細書と患者の署名を回収します。
- 異議のある請求および困窮者向け免除に関する書類を作成し、進捗を管理します。
- メディケアの受給資格を確認し、対象となる患者の申請を支援します。
- 患者や地域のメディケア担当者と連携し、保険適用の終了や再開に対応します。
- 年次の加入受付期間およびメディケア再加入期間に、保険の選択肢を確認します。
- 雇用主の団体健康保険に加入する患者について、30か月の給付調整期間を管理します。
- メディケイドの加入状況を確認し、自己負担額を算出します。
- 経済状況を確認し、困窮者向けプログラムの対象となるか判断します。
- 収益サイクル管理のため、患者の保険記録を正確かつ最新の状態に保ちます。
- 保険情報の不整合や相違を調査し、解決します。
- 保険金を直接受け取る患者と面談し、患者が負う責任を説明します。
- 月次の担当患者数および患者請求レポートを作成、分析、確認します。
- 請求システムの保険情報が正確か確認し、見落とされた可能性のある保障変更を特定します。
- 毎月、品質保証チームのメンバーに保険状況の更新情報と行動計画書類を送付します。
- 社内ポリシーを常に把握するため、毎月監査レビューを実施します。
- 必要に応じて、保険や経済的支援の選択肢を患者に説明します。
- 業務行動規範、会社方針、適用される法令を遵守します。
- 上司が割り当てるプロジェクトを支援し、その他の指示された業務を行います。
応募要件
- 学士号が望ましく、社会福祉または医療関連分野の学位が理想的です。
- 高校卒業資格があり、類似職務または保険分野で5年以上の経験があること。
- 関連分野で2～5年の経験があること。医療分野での経験が望ましいです。
- メディケア、社会保障、メディケイドの制度に詳しい方は歓迎します。
- 患者対応の経験がある方は歓迎します。
- 優れた文書および口頭でのコミュニケーション能力。
- 優れた顧客サービスへの意識。
- 高い組織力と時間管理能力。
- 自立して業務を進められること。
- PCおよびMicrosoft Officeアプリケーションの操作に習熟していること。
- 有効な運転免許証を保有していること。
- 担当する地域内のクリニック間を頻繁に移動できること。
福利厚生
- 機会均等雇用主です。
- 薬物のない職場環境です。
- 障害のある方が職務の主要な業務を遂行できるよう、合理的配慮を提供する場合があります。