Fresenius Medical Care è un’azienda sanitaria globale focalizzata sul trattamento e sull’assistenza delle malattie renali. Dalla sua fondazione nel 1996, l’azienda ha sviluppato prodotti per la dialisi, terapie e servizi clinici pensati per sostenere le persone che convivono con una malattia renale. Le sue attività comprendono più di 4.000 cliniche di dialisi e una forza lavoro di oltre 125.000 persone in tutto il mondo. In qualità di datore di lavoro, Fresenius Medical Care riunisce team dedicati all’assistenza ai pazienti, alla tecnologia sanitaria, alla produzione, alla logistica e alla consulenza, guidati da una dichiarata attenzione alla collaborazione, all’affidabilità, all’iniziativa, all’eccellenza e a un ambiente di lavoro inclusivo.
Coordinatore assicurativo, Vestal (in sede) — Fresenius Medical Care
Assiste i pazienti in dialisi renale nella gestione della copertura assicurativa e delle opzioni di sostegno economico, tra cui Medicare e Medicaid. Mantiene accurati i registri della copertura della clinica e controlla le informazioni di fatturazione per individuare errori e aggiornamenti.
Descrizione
- Valuta e coordina la copertura assicurativa e l’eventuale assistenza economica per i pazienti in dialisi renale.
- Spiega ai pazienti Medicare, Medicaid, i piani integrativi Medicare, i programmi renali statali, COBRA e altre opzioni di copertura.
- Aiuta i pazienti a compilare le domande di assicurazione e a seguirne l’iter.
- Raccoglie gli estratti dei premi e le firme dei pazienti.
- Prepara e monitora la documentazione per i reclami contestati e le esenzioni per indigenti.
- Verifica l’idoneità a Medicare e aiuta i pazienti idonei a presentare la domanda.
- Coordina con i pazienti e gli agenti Medicare locali le interruzioni e il ripristino della copertura.
- Esamina le opzioni di copertura durante il periodo annuale di iscrizione aperta e i periodi di ripristino di Medicare.
- Monitora il periodo di coordinamento di 30 mesi per i pazienti coperti da piani sanitari collettivi del datore di lavoro.
- Verifica lo stato Medicaid e calcola gli importi di spesa a carico del paziente (spend-down).
- Esamina i dati finanziari per determinare l’idoneità ai programmi di assistenza per indigenti.
- Mantiene accurati e aggiornati i dati assicurativi dei pazienti per la gestione del ciclo dei ricavi.
- Indaga e risolve incongruenze e discrepanze assicurative.
- Incontra i pazienti che ricevono direttamente i pagamenti assicurativi per spiegare le loro responsabilità.
- Prepara, analizza e revisiona i rapporti mensili sui casi gestiti e sulla fatturazione dei pazienti.
- Controlla che i sistemi di fatturazione riportino dati assicurativi corretti e individua eventuali modifiche della copertura non registrate.
- Invia ogni mese ai membri del team di controllo qualità aggiornamenti sullo stato assicurativo e la documentazione dei piani d’azione.
- Svolge verifiche mensili per mantenersi aggiornato sulle politiche interne.
- Illustra ai pazienti, quando necessario, le opzioni assicurative e di assistenza economica.
- Rispetta il Codice di condotta aziendale, le politiche dell’azienda e le leggi e i regolamenti applicabili.
- Collabora ai progetti assegnati dal supervisore e svolge altri compiti affidati.
Requisiti
- È preferibile una laurea, idealmente in servizio sociale o in un ambito correlato all’assistenza sanitaria.
- Diploma di scuola superiore e almeno cinque anni di esperienza in un ruolo simile o nel settore assicurativo.
- Da due a cinque anni di esperienza pertinente; è preferibile esperienza in ambito sanitario.
- La familiarità con i sistemi Medicare, Social Security e Medicaid è un plus.
- È gradita una precedente esperienza a contatto con i pazienti.
- Ottime capacità di comunicazione scritta e orale.
- Forte attenzione al servizio al cliente.
- Spiccate capacità organizzative e di gestione del tempo.
- Capacità di lavorare in autonomia.
- Buona padronanza del PC e delle applicazioni Microsoft Office.
- Patente di guida valida.
- Disponibilità a spostarsi frequentemente tra le cliniche in un’area locale assegnata.
Benefit
- Datore di lavoro che garantisce pari opportunità.
- Ambiente di lavoro libero da droghe.
- Possono essere previsti accomodamenti ragionevoli per consentire alle persone con disabilità di svolgere le funzioni essenziali del ruolo.