Fresenius Medical Care is een wereldwijd actief gezondheidszorgbedrijf dat zich richt op de behandeling en zorg voor nierziekten. Sinds de oprichting in 1996 heeft het bedrijf dialyseproducten, therapieën en klinische diensten ontwikkeld ter ondersteuning van mensen met een nieraandoening. De organisatie omvat wereldwijd meer dan 4.000 dialyseklinieken en een personeelsbestand van ruim 125.000 medewerkers. Als werkgever brengt Fresenius Medical Care teams samen op het gebied van patiëntenzorg, gezondheidstechnologie, productie, logistiek en advies. Het bedrijf benadrukt daarbij samenwerking, betrouwbaarheid, initiatief, uitmuntendheid en een inclusieve werkomgeving.
Verzekeringscoördinator, Vestal (op locatie) – Fresenius Medical Care
Begeleid dialysepatiënten bij hun verzekeringsdekking en mogelijkheden voor financiële hulp, waaronder Medicare en Medicaid. Houd de verzekeringsgegevens van de kliniek actueel en controleer factuurinformatie op fouten en wijzigingen.
Beschrijving
- Beoordeel en coördineer de verzekeringsdekking en mogelijke financiële hulp voor dialysepatiënten.
- Leg patiënten Medicare, Medicaid, Medicare-aanvullingsverzekeringen, staatsprogramma’s voor nierzorg, COBRA en andere dekkingsmogelijkheden uit.
- Help patiënten verzekeringsaanvragen in te vullen en op te volgen.
- Verzamel premieoverzichten en handtekeningen van patiënten.
- Verwerk en volg documenten voor betwiste declaraties en kwijtscheldingen voor mensen met beperkte middelen.
- Controleer of patiënten in aanmerking komen voor Medicare en help hen zo nodig met de aanvraag.
- Stem met patiënten en lokale Medicare-adviseurs beëindiging en hervatting van de dekking af.
- Bespreek de dekkingskeuzes tijdens de jaarlijkse inschrijvingsperiode en perioden waarin Medicare opnieuw kan worden geactiveerd.
- Volg de coördinatieperiode van 30 maanden voor patiënten met een collectieve ziektekostenverzekering via hun werkgever.
- Controleer de Medicaid-status en bereken het bedrag dat patiënten zelf moeten besteden voordat zij in aanmerking komen.
- Beoordeel financiële gegevens om te bepalen of iemand in aanmerking komt voor hulpregelingen voor mensen met beperkte middelen.
- Houd de verzekeringsgegevens van patiënten voor Revenue Cycle Management correct en actueel.
- Onderzoek en verhelp inconsistenties en afwijkingen in verzekeringsgegevens.
- Bespreek met patiënten die verzekeringsuitkeringen rechtstreeks ontvangen wat hun verantwoordelijkheden zijn.
- Stel maandelijkse rapporten over caseloads en patiëntfacturering op, analyseer en controleer deze.
- Controleer of verzekeringsgegevens in factureringssystemen kloppen en signaleer gemiste wijzigingen in de dekking.
- Stuur QA-teamleden maandelijks updates over de verzekeringsstatus en documentatie van actieplannen.
- Voer maandelijks audits uit om op de hoogte te blijven van interne beleidsregels.
- Licht patiënten zo nodig de mogelijkheden voor verzekering en financiële hulp toe.
- Volg de Gedragscode, het bedrijfsbeleid en de toepasselijke wet- en regelgeving.
- Ondersteun projecten die door de leidinggevende zijn toegewezen en voer andere opgedragen taken uit.
Vereisten
- Een bachelordiploma heeft de voorkeur, bij voorkeur in sociaal werk of een zorggerelateerde richting.
- Een middelbareschooldiploma en ten minste vijf jaar ervaring in een vergelijkbare functie of in de verzekeringssector.
- Twee tot vijf jaar relevante werkervaring; ervaring in de zorg heeft de voorkeur.
- Bekendheid met de systemen van Medicare, Social Security en Medicaid is een pluspunt.
- Eerdere ervaring in het contact met patiënten is een pluspunt.
- Uitstekende schriftelijke en mondelinge communicatieve vaardigheden.
- Sterke inzet voor klantgerichte dienstverlening.
- Sterke organisatorische vaardigheden en goed tijdmanagement.
- In staat zelfstandig te werken.
- Ervaring met pc’s en Microsoft Office-toepassingen.
- Geldig rijbewijs.
- Bereidheid om veel tussen klinieken binnen het toegewezen gebied te reizen.
Voordelen
- Werkgever die gelijke kansen biedt.
- Drugsvrije werkplek.
- Redelijke aanpassingen kunnen worden geboden zodat mensen met een beperking de essentiële taken van de functie kunnen uitvoeren.