Fresenius Medical Care globalna je zdravstvena tvrtka usmjerena na liječenje i skrb za bolesti bubrega. Od osnutka 1996. godine razvija proizvode za dijalizu, terapije i kliničke usluge namijenjene pružanju podrške osobama koje žive s bubrežnom bolešću. Njezino poslovanje obuhvaća više od 4.000 dijaliznih klinika i više od 125.000 zaposlenika diljem svijeta. Kao poslodavac, Fresenius Medical Care okuplja timove iz područja skrbi za pacijente, zdravstvenih tehnologija, proizvodnje, logistike i savjetovanja, uz naglasak na suradnju, pouzdanost, inicijativu, izvrsnost i uključivo radno okruženje.
Koordinator osiguranja, Vestal (rad na lokaciji) — Fresenius Medical Care
Usmjeravajte pacijente na dijalizi bubrega kroz osigurateljno pokriće i mogućnosti financijske pomoći, uključujući Medicare i Medicaid. Vodite točne evidencije o pokriću klinike te provjeravajte podatke za obračun kako biste uočili pogreške i potrebna ažuriranja.
Opis
- Procjenjujte i koordinirajte osigurateljno pokriće i moguću financijsku pomoć za pacijente na dijalizi bubrega.
- Objašnjavajte pacijentima Medicare, Medicaid, dopunske planove Medicare, državne programe za bubrežne bolesnike, COBRA-u i druge mogućnosti pokrića.
- Pomažite pacijentima ispuniti zahtjeve za osiguranje i dovršiti postupak prijave.
- Prikupljajte obračune premija i potpise pacijenata.
- Ispunjavajte i pratite dokumentaciju za osporene zahtjeve i oslobođenja od plaćanja za osobe bez sredstava.
- Provjeravajte ispunjavaju li pacijenti uvjete za Medicare te pomažite onima koji ispunjavaju uvjete podnijeti zahtjev.
- Koordinirajte s pacijentima i lokalnim zastupnicima za Medicare prekide i ponovna uspostavljanja pokrića.
- Pregledavajte mogućnosti pokrića tijekom godišnjeg otvorenog upisnog razdoblja i razdoblja ponovne uspostave Medicare pokrića.
- Pratite 30-mjesečno razdoblje koordinacije za pacijente obuhvaćene grupnim zdravstvenim planovima poslodavca.
- Provjeravajte status Medicaida i izračunavajte iznose koje pacijent mora podmiriti prije ostvarivanja pokrića.
- Pregledavajte financijske podatke radi utvrđivanja prava na programe pomoći osobama bez sredstava.
- Vodite točne i ažurne evidencije o osiguranju pacijenata za upravljanje ciklusom prihoda.
- Istražujte i rješavajte nedosljednosti i nepodudarnosti u osigurateljnim podacima.
- Sastajte se s pacijentima koji izravno primaju isplate osiguranja i objašnjavajte im njihove obveze.
- Pripremajte, analizirajte i pregledavajte mjesečna izvješća o broju slučajeva i obračunu pacijentima.
- Provjeravajte točnost podataka o osiguranju u sustavima za obračun i utvrđujte jesu li promjene pokrića propuštene.
- Šaljite članovima QA tima mjesečne obavijesti o statusu osiguranja i dokumentaciju akcijskih planova.
- Provودite mjesečne revizije kako biste bili upoznati s internim pravilima.
- Prema potrebi objašnjavajte pacijentima mogućnosti osiguranja i financijske pomoći.
- Postupajte u skladu s Kodeksom poslovnog ponašanja, pravilima tvrtke te važećim zakonima i propisima.
- Pružajte podršku projektima koje dodijeli nadređeni i obavljajte druge dodijeljene dužnosti.
Zahtjevi
- Poželjna je prvostupnička diploma, idealno iz socijalnog rada ili područja povezanog sa zdravstvom.
- Srednjoškolska diploma i najmanje pet godina iskustva na sličnoj poziciji ili u osiguranju.
- Dvije do pet godina relevantnog iskustva; iskustvo u zdravstvu je prednost.
- Poznavanje sustava Medicare, Social Security i Medicaid je prednost.
- Prethodno iskustvo u radu s pacijentima je prednost.
- Izvrsne vještine pisane i usmene komunikacije.
- Snažna posvećenost kvalitetnoj usluzi korisnicima.
- Izražene organizacijske vještine i sposobnost upravljanja vremenom.
- Sposobnost samostalnog rada.
- Dobro poznavanje osobnih računala i aplikacija Microsoft Office.
- Važeća vozačka dozvola.
- Spremnost na česta putovanja između klinika unutar dodijeljenog lokalnog područja.
Pogodnosti
- Poslodavac koji pruža jednake mogućnosti zapošljavanja.
- Radno mjesto bez droga.
- Mogu se osigurati razumne prilagodbe kako bi osobe s invaliditetom mogle obavljati osnovne radne zadatke.