TRISTAR Insurance Group är en nationell tredjepartsadministratör som erbjuder arbetsgivare, försäkringsbolag och offentliga organisationer tjänster inom försäkringsadministration och riskhantering. Företaget stödjer program för egendom och sakförsäkring, arbetsskadeförsäkring, allmänna ansvars- och motorfordonsförsäkringar, managed care, hantering av frånvaro och funktionsnedsättning, administration av personalförmåner samt säkerhet på arbetsplatsen. Företagets managed care-tjänster omfattar bland annat granskning av fakturor, ärendehantering, vårdutnyttjandegranskning, sjuksköterskebaserad triage och hantering av läkemedelsförmåner. TRISTAR kombinerar teknikbaserad verksamhet med skräddarsydd service för att hjälpa kunder att hantera risker inom komplexa försäkrings- och personalförmånsbehov.
Skadeutredare III för kommersiella fordons- och ansvarsskador – distansarbete
TRISTAR Insurance Group söker en skadeutredare III för heltidsarbete på distans med ansvar för komplexa kommersiella fordons- och ansvarsskador inom utredning, rättstvister, försäkringsskydd, värdering och reglering. Rollen omfattar även tillfällig ersättning, kundservice och samordnad skadehantering.
Beskrivning
- Utreda, bedöma, hantera och reglera komplexa kommersiella fordons- och ansvarsskador, inklusive tvistiga ärenden.
- Tolka försäkringsvillkor, tillägg och fordonsförteckningar för att fastställa försäkringsskydd och uppmärksamma skyddsfrågor.
- Tillfälligt ersätta skadeutredare under semester, frånvaro och längre ledighet.
- Granska överförda ärenden, identifiera utestående åtgärder och tidsfrister samt säkerställa kontinuitet i handläggningen.
- Föra korrekta skadejournaler och genomföra uppföljning i tid av utredningar, korrespondens, rättstvister och nödvändiga åtgärder.
- Bedöma ansvar, skador och exponering samt rekommendera och uppdatera reserver.
- Ta fram och kommunicera strategier för skadehantering och reglering till kunder.
- Förhandla om uppgörelser inom delegerade befogenheter och inhämta ytterligare godkännande vid behov.
- Anlita och övervaka externa utredare och andra tjänsteleverantörer.
- Samarbeta med kunder och juridiska ombud för att driva ärenden mot lösning.
- Följa utvecklingen i rättstvister och bedöma rekommendationer från juridiska ombud.
- Ta fram skade- och förlustrapporter som omfattar försäkringsskydd, ansvar, skador, reserver och rekommenderade nästa steg.
- Identifiera möjligheter till subrogation och risköverföring samt inleda återkravsåtgärder.
- Hålla skadeakter kompletta, korrekta och aktuella.
- Ge snabb och professionell service till kunder och berörda parter.
- Samordna övergångar av ärenden med arbetsledare och återkommande skadeutredare.
- Stödja arbetsledare och skadeavdelningen med särskilda projekt och andra tilldelade uppgifter.
- Förhindra eftersläpning i skadehanteringen och samtidigt uppfylla kundernas servicenivåavtal.
Krav
- Gymnasieexamen eller motsvarande GED krävs.
- Minst sju års erfarenhet av kommersiella fordons- och ansvarsskador krävs.
- Minst tio års erfarenhet av skadehantering inom kommersiella fordons- och ansvarsskador krävs.
- En aktiv licens från Florida, New York, Georgia eller Texas krävs.
- Ha en justerarlicens i bosättnings- eller angiven hemstat och erforderliga licenser för andra delstater, eller kunna skaffa dem genom ömsesidigt erkännande eller tillämpliga statliga prov.
- Upprätthålla erforderliga licenser och genomföra tillämplig fortbildning.
- Visa avancerade kunskaper om skadehantering för kommersiella fordons- och ansvarsskador.
- Förstå skadehanteringsprinciper, försäkringsskyddsfrågor och relevanta produktlinjer.
- Förstå rättsprocesser och skadevärdering i flera jurisdiktioner.
- Tillämpa avancerad analytisk förmåga samt avancerade färdigheter inom beslutsfattande och förhandling.
- Kommunicera effektivt skriftligt och muntligt.
- Hantera komplexa skador självständigt med minimal handledning.
- Upprätta tydliga och utförliga skade- och rekommendationsrapporter.
- Bygga och upprätthålla relationer med kunder, skadelidande, juridiska representanter, ombud och tjänsteleverantörer.
- Visa god organisations- och tidsplaneringsförmåga.
- Anpassa sig till okända skadeportföljer och samtidigt upprätthålla servicestandarder.
- Använda skadehanteringssystem, datorprogram och relaterad teknik på ett kompetent sätt.
- Kandidatexamen inom ett relevant område är meriterande.
- Beteckningen Associate in Claims (AIC) eller Chartered Property Casualty Underwriter (CPCU) är meriterande.
- Erfarenhet av tillfällig ersättning eller av att hantera skador för flera kundkonton och i flera jurisdiktioner är meriterande.
Förmåner
- Helt distansbaserat arbete hemifrån.
- Heltidsanställning.
- Inga resor krävs.