
Ang TRISTAR Insurance Group ay isang pambansang third-party administrator na nagbibigay ng mga serbisyo sa pangangasiwa ng insurance at pamamahala ng panganib para sa mga employer, insurer, at pampublikong entidad. Sinusuportahan ng kumpanya ang mga programa para sa ari-arian at casualty, kompensasyon sa mga manggagawa, pangkalahatan at auto liability, managed care, pamamahala ng pagliban at kapansanan, pangangasiwa ng mga benepisyo ng grupo ng empleyado, at kaligtasan sa lugar ng trabaho. Kabilang sa mga kakayahan nito sa managed care ang pagsusuri ng bayarin, pamamahala ng kaso, pagsusuri ng paggamit, nurse triage, at pamamahala ng benepisyo sa parmasya. Pinagsasama ng TRISTAR ang mga operasyong gumagamit ng teknolohiya at serbisyong iniangkop sa pangangailangan upang matulungan ang mga kliyente na pamahalaan ang panganib sa kumplikadong mga pangangailangan sa insurance at benepisyo ng empleyado.
Tagasuri ng Mga Claim sa Komersyal na Sasakyan at Pangkalahatang Pananagutan III - Remote
Naghahanap ang TRISTAR Insurance Group ng isang full-time na remote na Tagasuri ng Mga Claim III para humawak ng mga kumplikadong claim sa komersyal na sasakyan at pangkalahatang pananagutan, kabilang ang imbestigasyon, paglilitis, saklaw, pagpapahalaga, at pag-aayos. Kasama rin sa tungkulin ang pansamantalang coverage, serbisyo sa kliyente, at koordinadong paglutas ng mga claim.
$80,000 – $90,000 / taon
RemoteFull-timeSeniorLeadKinakailangang Wika: InglesEspesyalista sa mga claimPaglalarawan
- Magsiyasat, magsuri, mamahala, at lutasin ang mga kumplikadong claim sa komersyal na sasakyan at pangkalahatang pananagutan, kabilang ang mga kasong nililitis.
- Magbigay-kahulugan sa mga polisiya, endorsement, at iskedyul ng sasakyan upang matukoy ang coverage at matukoy ang mga isyu sa coverage.
- Magbigay ng pansamantalang coverage para sa mga tagasuri ng claim habang naka-PTO, absent, o naka-extended leave.
- Suriin ang mga nailipat na file, tukuyin ang mga nakabinbing aksyon at deadline, at panatilihin ang tuloy-tuloy na paghawak.
- Panatilihing tumpak ang mga claim diary at kumpletuhin sa oras ang follow-up sa mga imbestigasyon, korespondensiya, paglilitis, at kinakailangang aksyon.
- Suriin ang pananagutan, pinsala, at exposure habang nagrerekomenda at nag-a-update ng mga reserve.
- Bumuo at makipag-ugnayan sa mga kliyente tungkol sa mga paraan ng paglutas at pag-aayos ng claim.
- Makipag-ayos ng mga settlement sa loob ng ipinagkatiwalang awtoridad at kumuha ng karagdagang pag-apruba kung kinakailangan.
- Makipag-ugnayan at mangasiwa sa mga panlabas na imbestigador at iba pang service provider.
- Makipagtulungan sa mga kliyente at counsel upang maisulong ang mga claim tungo sa paglutas.
- Subaybayan ang mga pag-unlad sa paglilitis at suriin ang mga rekomendasyon ng counsel.
- Gumawa ng mga loss report na sumasaklaw sa coverage, pananagutan, pinsala, reserve, at mga inirerekomendang susunod na hakbang.
- Kilalanin ang mga pagkakataon para sa subrogation at risk transfer at simulan ang mga aksyon sa recovery.
- Panatilihing kumpleto, tumpak, at napapanahon ang mga claim file.
- Maghatid ng maagap at propesyonal na serbisyo sa mga kliyente at kasangkot na partido.
- Ikoordina ang paglilipat ng mga file sa mga supervisor at mga tagasuring nagbabalik sa trabaho.
- Suportahan ang mga supervisor at departamento ng claims sa mga espesyal na proyekto at iba pang itinalagang gawain.
- Pigilan ang pag-ipon ng mga claim habang natutugunan ang mga service-level agreement ng kliyente.
Mga Kinakailangan
- Kinakailangan ang diploma sa high school o GED.
- Kinakailangan ang hindi bababa sa pitong taon ng karanasan sa commercial auto at general liability casualty.
- Kinakailangan ang hindi bababa sa 10 taon ng karanasan sa commercial auto at general liability claims.
- Kinakailangan ang aktibong lisensya mula Florida, New York, Georgia, o Texas.
- Magkaroon ng resident o itinalagang home-state adjuster license at mga kinakailangang nonresident license, o kayang makuha ang mga ito sa pamamagitan ng reciprocity o naaangkop na pagsusulit ng estado.
- Panatilihin ang mga kinakailangang lisensya at kumpletuhin ang naaangkop na patuloy na edukasyon.
- Magpakita ng advanced na kaalaman sa paghawak ng commercial auto at general liability claims.
- Maunawaan ang mga konsepto ng claims handling, mga isyu sa coverage, at mga kaugnay na linya ng produkto.
- Maunawaan ang mga pamamaraan ng paglilitis at claim valuation sa maraming hurisdiksiyon.
- Ilapat ang advanced na kasanayan sa pagsusuri, paggawa ng desisyon, at negosasyon.
- Mabisang makipagkomunikasyon sa pasulat at pasalita.
- Malayàng mamahala ng mga kumplikadong claim na may kaunting supervision.
- Maghanda ng malinaw at masusing claim report at rekomendasyon.
- Bumuo at panatilihin ang mga ugnayan sa mga kliyente, claimant, legal representative, counsel, at service provider.
- Magpakita ng mahusay na kasanayan sa organisasyon at pamamahala ng oras.
- Makibagay sa hindi pamilyar na claim inventory habang pinananatili ang mga pamantayan ng serbisyo.
- Mahusay na gumamit ng claims-management system, computer application, at kaugnay na teknolohiya.
- Mas gusto ang bachelor’s degree sa kaugnay na larangan.
- Mas gusto ang designation na Associate in Claims (AIC) o Chartered Property Casualty Underwriter (CPCU).
- Mas gusto ang karanasan sa pagbibigay ng float coverage o paghawak ng claims sa maraming client account at hurisdiksiyon.
Mga Benepisyo
- Ganap na remote na trabaho mula sa bahay.
- Full-time na trabaho.
- Walang kinakailangang paglalakbay.