Cleveland Clinic je neprofitni akademski zdravstveni center in večspecialistični zdravstveni sistem s sedežem v Clevelandu v Ohiu. Organizacija od ustanovitve leta 1921 združuje oskrbo pacientov z medicinskimi raziskavami in izobraževanjem v okviru velike zdravstvene mreže in ustanov v severovzhodnem Ohiu ter na drugih lokacijah po svetu. Njene klinične storitve zajemajo specializacije, kot so onkološka oskrba, zdravje žensk, dermatologija in kardiovaskularna medicina. Akreditacija zdravstvenega sistema pri organizaciji The Joint Commission potrjuje njegovo upoštevanje uveljavljenih standardov kakovosti in varnosti zdravstvene oskrbe.
Višji vodja pogodb za upravljano zdravstveno varstvo pri Cleveland Clinic (hibridno delo)
Vodi pogajanja o pogodbah za upravljano zdravstveno varstvo za zdravstveni sistem Cleveland Clinic. Ocenjuje finančne, pravne in operativne pogoje v pogodbah z zdravstvenimi plačniki.
Opis
- Pogajati se o pogodbah za CCF na dodeljenem poslovnem področju
- Ocenjevati morebitne nove poslovne priložnosti
- Nadzirati upravne, pravne, operativne in finančne zadeve, povezane s pogajanji o pogodbah
- Prispevati k strategiji sklepanja pogodb, poslovnemu načrtovanju in izvajanju
- Načrtovati, usklajevati in voditi pogajanja o pogodbah
- Prepoznavati priložnosti in ocenjevati finančne pogoje dodeljenih pogodb
- Ocenjevati pravna tveganja v pogodbenih določilih
- Pripravljati ustrezno pravno in finančno pogodbeno besedilo
- Usklajevati pravne preglede in sodelovati pri njih
- Pripravljati odgovore, sporazume in ključna pogodbena določila
- Razvijati in izvajati strategije za rast poslovanja
- Prepoznavati ciljna razvojna področja in se osredotočati nanje
- Vzpostavljati in razvijati poklicne odnose
- Spremljati zgodovino in napredek pogodb
- Delovati kot glavna kontaktna oseba za zunanje plačnike in notranje stranke med pripravo, pogajanji in pregledom sporazumov
- Ocenjevati pogodbeno uspešnost obeh strani glede skladnosti ter reševati spore ali spremembe ob podaljšanju pogodbe
- Ustvarjati metodologije in modele pregledov za ocenjevanje finančnega vpliva predlogov
- Posodabljati metodologije z razvojem pogodbenih zadev
- Po potrebi pripravljati odgovore na zahteve za predložitev ponudb (RFP)
Zahteve
- Diploma prve stopnje iz zdravstvenega varstva, financ, trženja ali sorodnega področja ter pet let izkušenj z upravljanjem pogodb ali srednješolska diploma/GED oziroma enakovredna izobrazba ter devet let sorodnih izkušenj
- Obsežne izkušnje s sklepanjem pogodb za upravljano zdravstveno varstvo z zdravstvenimi sistemi, vključno z bolnišničnimi, strokovnimi in dodatnimi storitvami
- Izkušnje s pogajanji o plačilu za storitev in pogodbah, ki temeljijo na vrednosti, za komercialne načrte, Medicaid, Medicare Advantage in načrte Marketplace
- Razumevanje cikla prihodkov in poslovanja upravljanega zdravstvenega varstva
- Izkušnje na področju upravljanega zdravstvenega varstva
- Izkušnje na področjih, kot so srce in ožilje, transplantacije ter zdravje žensk
- Izkušnje s sklepanjem pogodb za upravljano zdravstveno varstvo znotraj zdravstvenega sistema
- Izkušnje z metodologijami plačevanja zahtevkov in povezanimi postopki
- Praktične izkušnje s pogajanji in upravljanjem pogodb o zdravstvenem zavarovanju
- Delovno poznavanje veljavnih zdravstvenih politik, praks, poslovanja in metodologij povračil
- Poznavanje upravljanja zdravniških praks, bolnišnične uprave in poslovanja
- Veščine pogajanja o cenah in pogodbah ter vplivanja na deležnike
- Sposobnost sporazumevanja in izmenjave točnih informacij
- Sposobnost dolgotrajnega dela v nepremičnem položaju
- Sposobnost ravnanja s fizičnimi zapisi ali upravljanja računalnika in druge pisarniške opreme
- Sposobnost upoštevanja testiranja na droge in programa Cleveland Clinic za preprečevanje gripe
- Kandidati morajo živeti v Ohiu, na Floridi ali v Nevadi
Ugodnosti
- Delo na daljavo od 8.00 do 17.00
- Letno poldnevno skupinsko srečanje na lokaciji v Clevelandu
- Enake možnosti zaposlovanja
- Delovno mesto brez drog
- Program preprečevanja gripe, ki zahteva letno cepljenje ali odobreno izjemo
- Osebna zaščitna oprema, kadar je potrebna
- Podpora in priznanje Cleveland Clinic
- Izpolnjujoča kariera v zdravstvenem sistemu Cleveland Clinic