Cleveland Clinic은 오하이오주 클리블랜드에 본부를 둔 비영리 학술 의료 센터이자 다 specialty 의료 시스템입니다. 1921년 설립 이후 오하이오 북동부와 전 세계 여러 지역에 걸친 대규모 의료 인력과 시설을 바탕으로 환자 진료와 의학 연구 및 교육을 함께 제공해 왔습니다. 임상 서비스는 암 치료, 여성 건강, 피부과, 심혈관 의학 등의 전문 분야를 아우릅니다. 이 의료 시스템이 The Joint Commission의 인증을 받은 것은 확립된 의료 품질 및 안전 기준을 준수하고 있음을 보여 줍니다.
클리블랜드 클리닉 시니어 매니지드 케어 계약 관리자(하이브리드 근무)
클리블랜드 클리닉 의료 시스템의 매니지드 케어 계약 협상을 주도합니다. 의료 보험자 계약의 재무, 법무 및 운영 조건을 평가합니다.
설명
- 담당 사업 영역에서 CCF의 계약을 협상한다
- 잠재적인 신규 사업 기회를 평가한다
- 계약 협상과 관련된 행정, 법무, 운영 및 재무 업무를 감독한다
- 계약 전략, 사업 계획 및 실행에 기여한다
- 계약 협상을 계획하고 조정하며 관리한다
- 기회를 파악하고 담당 계약의 재무 조건을 평가한다
- 계약 조항의 법적 위험을 평가한다
- 적절한 법률 및 재무 계약 문구를 작성한다
- 법무 검토를 조정하고 참여한다
- 답변서, 합의서 및 필수 계약 조항을 준비한다
- 사업 성장 전략을 개발하고 실행한다
- 중점적으로 개발할 영역을 파악한다
- 전문적 관계를 구축하고 시작한다
- 계약 이력과 진행 상황을 모니터링한다
- 계약 개발, 협상 및 검토 과정에서 제3자 지급자와 내부 고객의 주요 연락 담당자 역할을 한다
- 양측의 계약 이행을 평가하여 규정 준수 여부를 확인하고 갱신 시 충돌이나 변경 사항을 해결한다
- 제안의 재무적 영향을 평가하기 위한 방법론과 검토 모델을 만든다
- 계약 사안의 변화에 따라 방법론을 수정한다
- 필요한 경우 제안요청서(RFP)에 대한 답변을 준비한다
지원 자격
- 의료, 재무, 마케팅 또는 관련 분야의 학사 학위와 5년의 계약 관리 경력, 또는 고등학교 졸업장/GED나 이에 준하는 자격과 9년의 관련 경력
- 병원, 전문 의료 및 보조 서비스를 포함한 의료 시스템의 매니지드 케어 계약에 대한 풍부한 경험
- 상업 보험, Medicaid, Medicare Advantage 및 Marketplace 플랜을 대상으로 행위별 수가 및 가치 기반 계약을 협상한 경험
- 수익 주기 및 매니지드 케어 사업 운영에 대한 이해
- 매니지드 케어 경험
- 심장 및 혈관, 이식, 여성 건강 등의 진료 영역에 걸친 경험
- 의료 시스템 내 매니지드 케어 계약 경험
- 보험금 지급 방법론 및 관련 운영 경험
- 건강보험 계약을 협상하고 관리한 실무 경험
- 현재의 의료 정책, 관행, 운영 및 상환 방법론에 대한 실무 지식
- 의사 진료실 관리, 병원 행정 및 운영에 대한 지식
- 수가 및 계약 협상과 이해관계자에게 영향력을 행사하는 능력
- 정확한 정보를 소통하고 교환하는 능력
- 장시간 같은 자세로 근무할 수 있는 능력
- 문서 기록을 다루거나 컴퓨터 및 기타 사무 장비를 조작할 수 있는 능력
- 약물 검사와 클리블랜드 클리닉의 인플루엔자 예방 프로그램을 준수할 수 있는 능력
- 오하이오주, 플로리다주 또는 네바다주에 거주해야 함
복리후생
- 오전 8시부터 오후 5시까지의 원격 근무 일정
- 매년 클리블랜드에서 반일 대면 팀 회의
- 균등한 고용 기회
- 약물 없는 직장
- 매년 예방접종 또는 승인된 면제를 요구하는 인플루엔자 예방 프로그램
- 필요한 경우 개인 보호 장비 제공
- 클리블랜드 클리닉의 지원과 인정
- 클리블랜드 클리닉 의료 시스템에서 보람 있는 경력