克里夫蘭診所資深管理式醫療合約經理(混合辦公)
負責克里夫蘭診所醫療系統的管理式醫療合約談判。 評估醫療付款方協議中的財務、法律與營運條款。
說明
- 在指定業務領域代表克里夫蘭診所進行合約談判
- 評估潛在的新業務機會
- 監督與合約談判相關的行政、法律、營運與財務事務
- 參與合約策略、業務規劃與執行
- 規劃、協調與管理合約談判
- 發掘機會並評估所負責合約的財務條款
- 評估合約條款中的法律風險
- 草擬適當的法律與財務合約文字
- 協調並參與法律審查
- 準備回覆、協議函及必要的合約條款
- 制定並執行業務成長策略
- 確定並聚焦於目標開發領域
- 建立並啟動專業關係
- 監控合約歷史與進度
- 在協議制定、談判與審查期間,擔任第三方付款方與內部客戶的主要聯絡人
- 評估雙方的合約履行情況以確保合規,並在續約時解決衝突或變更
- 建立用於評估提案財務影響的方法與審查模型
- 隨著合約事項發展修訂方法
- 在需要時準備對提案請求(RFP)的回覆
職位要求
- 具備醫療保健、金融、行銷或相關領域的學士學位,並有五年合約管理經驗;或具備高中學歷/GED或同等學歷,並有九年相關經驗
- 具備在醫療系統中管理式醫療合約的重要經驗,包括醫院、專業醫療與附屬服務
- 具備為商業保險、Medicaid、Medicare Advantage及Marketplace計畫談判按服務收費與以價值為基礎安排的經驗
- 了解收入週期與管理式醫療業務營運
- 具備管理式醫療經驗
- 具備涵蓋心臟與血管、移植及女性健康等服務線的經驗
- 具備醫療系統內的管理式醫療合約經驗
- 具備理賠付款方法及相關營運經驗
- 具備談判與管理健康保險合約的實務經驗
- 熟悉現行醫療保健政策、實務、營運與給付方法
- 了解醫師診所管理、醫院行政管理與營運
- 具備費率與合約談判及影響利害關係人的技能
- 能夠準確溝通並交換資訊
- 能夠長時間維持靜止工作姿勢
- 能夠處理紙本紀錄或操作電腦及其他辦公設備
- 能夠遵守藥物檢測要求與克里夫蘭診所的流感預防計畫
- 候選人必須居住在俄亥俄州、佛羅里達州或內華達州
福利待遇
- 上午8:00至下午5:00的遠端工作安排
- 每年在克里夫蘭舉行一次半天的現場團隊會議
- 平等就業機會
- 無毒品工作場所
- 流感預防計畫要求每年接種疫苗或取得核准的豁免
- 必要時提供個人防護裝備
- 克里夫蘭診所提供支持與肯定
- 在克里夫蘭診所醫療系統開創有成就感的職涯
