Cleveland Clinic — неприбутковий академічний медичний центр і багатопрофільна система охорони здоров’я зі штаб-квартирою в Клівленді, штат Огайо. Від моменту заснування у 1921 році організація поєднує надання медичної допомоги, медичні дослідження та освіту, спираючись на численний штат фахівців і мережу закладів на північному сході Огайо та в інших регіонах світу. Клінічні послуги охоплюють такі спеціальності, як онкологія, жіноче здоров’я, дерматологія та серцево-судинна медицина. Акредитація системи охорони здоров’я організацією The Joint Commission свідчить про дотримання встановлених стандартів якості та безпеки медичної допомоги.
Старший менеджер з договорів керованої медичної допомоги в Cleveland Clinic (гібридний формат)
Керування переговорами щодо договорів керованої медичної допомоги для Cleveland Clinic Health System. Оцінювання фінансових, юридичних та операційних умов угод із платниками медичних послуг.
Опис
- Ведення переговорів щодо договорів CCF у закріпленій сфері діяльності
- Оцінювання потенційних можливостей для нового бізнесу
- Координація адміністративних, юридичних, операційних і фінансових питань, пов’язаних із переговорами щодо договорів
- Участь у розробленні стратегії договірної роботи, бізнес-плануванні та реалізації рішень
- Планування, координація та ведення переговорів щодо договорів
- Виявлення можливостей і оцінювання фінансових умов закріплених договорів
- Оцінювання юридичних ризиків у положеннях договорів
- Підготовка належних юридичних і фінансових формулювань для договорів
- Координація юридичних перевірок та участь у них
- Підготовка відповідей, листів-угод і ключових положень договорів
- Розроблення та реалізація стратегій розвитку бізнесу
- Виявлення цільових напрямів розвитку та зосередження на них
- Формування й започаткування професійних відносин
- Моніторинг історії та перебігу виконання договорів
- Виконання ролі основної контактної особи для сторонніх платників і внутрішніх клієнтів під час розроблення, переговорів і перевірки угод
- Оцінювання договірного виконання обома сторонами на відповідність вимогам і врегулювання конфліктів або змін під час продовження договорів
- Створення методик і моделей перевірки для оцінювання фінансового впливу пропозицій
- Перегляд методик у міру розвитку договірних питань
- Підготовка відповідей на запити щодо пропозицій (RFP) за потреби
Вимоги
- Ступінь бакалавра у сфері охорони здоров’я, фінансів, маркетингу або суміжній галузі та п’ять років досвіду управління договорами або атестат про закінчення середньої школи/GED чи еквівалент і дев’ять років відповідного досвіду
- Значний досвід укладання договорів у сфері керованої медичної допомоги з медичними системами, зокрема лікарняними, професійними та допоміжними послугами
- Досвід ведення переговорів щодо моделей оплати за послугу та оплати на основі цінності для комерційних планів, Medicaid, Medicare Advantage і Marketplace
- Розуміння роботи циклу доходів та операційної діяльності у сфері керованої медичної допомоги
- Досвід роботи у сфері керованої медичної допомоги
- Досвід роботи з такими напрямами послуг, як кардіологія та судинна хірургія, трансплантація і жіноче здоров’я
- Досвід укладання договорів у сфері керованої медичної допомоги в межах медичної системи
- Досвід роботи з методиками оплати страхових вимог і пов’язаними операціями
- Практичний досвід ведення переговорів і управління договорами медичного страхування
- Робоче знання чинних політик, практик та операцій у сфері охорони здоров’я, а також методик відшкодування витрат
- Знання управління лікарськими практиками, лікарняного адміністрування та операційної діяльності
- Навички ведення переговорів щодо тарифів і договорів, а також впливу на зацікавлені сторони
- Здатність точно передавати інформацію та обмінюватися нею
- Здатність тривалий час працювати в нерухомому положенні
- Здатність працювати з паперовими документами або користуватися комп’ютером та іншим офісним обладнанням
- Здатність дотримуватися вимог тестування на наркотики та програми Cleveland Clinic із профілактики грипу
- Кандидати повинні проживати в штатах Огайо, Флорида або Невада
Переваги
- Віддалений графік роботи з 8:00 до 17:00
- Щорічна очна командна зустріч тривалістю пів дня у Клівленді
- Рівні можливості працевлаштування
- Робоче місце, вільне від наркотиків
- Програма профілактики грипу, що передбачає щорічну вакцинацію або затверджене звільнення від неї
- Засоби індивідуального захисту за потреби
- Підтримка та визнання з боку Cleveland Clinic
- Перспективна кар’єра в Cleveland Clinic Health System