Cleveland Clinic — штаб-пәтері Кливленд қаласында, Огайо штатында орналасқан, коммерциялық емес академиялық медициналық орталық және көпсалалы денсаулық сақтау жүйесі. 1921 жылы құрылғаннан бері ұйым Солтүстік-Шығыс Огайодағы және әлемнің басқа өңірлеріндегі ауқымды медициналық қызметкерлер құрамы мен нысандары арқылы пациенттерге көрсетілетін көмекті медициналық зерттеулермен және білім берумен ұштастырып келеді. Оның клиникалық қызметтері онкологиялық көмек, әйелдер денсаулығы, дерматология және жүрек-қантамыр медицинасы сияқты мамандандырылған бағыттарды қамтиды. Денсаулық сақтау жүйесінің The Joint Commission ұйымы берген аккредитациясы оның медициналық көмектің сапасы мен қауіпсіздігіне қатысты белгіленген стандарттарды ұстанатынын көрсетеді.
Cleveland Clinic-тегі басқарылатын медициналық көмек бойынша аға келісімшарт менеджері (гибридті)
Cleveland Clinic Health System үшін басқарылатын медициналық көмек келісімшарттары бойынша келіссөздерге жетекшілік етіңіз. Медициналық сақтандыру төлеушілерімен жасалған келісімдердегі қаржылық, құқықтық және операциялық талаптарды бағалаңыз.
Сипаттама
- Белгіленген бизнес саласында CCF үшін келісімшарттар бойынша келіссөздер жүргізу
- Жаңа бизнес мүмкіндіктерін бағалау
- Келісімшарттар бойынша келіссөздерге байланысты әкімшілік, құқықтық, операциялық және қаржылық мәселелерді қадағалау
- Келісімшарт стратегиясына, бизнес-жоспарлауға және іске асыруға үлес қосу
- Келісімшарттар бойынша келіссөздерді жоспарлау, үйлестіру және басқару
- Белгіленген келісімшарттар бойынша мүмкіндіктерді анықтау және қаржылық талаптарды бағалау
- Келісімшарт ережелеріндегі құқықтық тәуекелдерді бағалау
- Тиісті құқықтық және қаржылық келісімшарт тілін әзірлеу
- Құқықтық тексерулерді үйлестіру және оларға үлес қосу
- Жауаптарды, келісім хаттарын және негізгі келісімшарт ережелерін дайындау
- Бизнесті дамыту стратегияларын әзірлеу және іске асыру
- Нысаналы даму бағыттарын анықтау және оларға назар аудару
- Кәсіби байланыстар орнату және бастау
- Келісімшарттардың тарихы мен орындалу барысын бақылау
- Келісімдерді әзірлеу, келіссөздер жүргізу және қарау кезінде үшінші тарап төлеушілері мен ішкі клиенттер үшін негізгі байланыс тұлғасы ретінде әрекет ету
- Жаңарту кезінде екі тараптың келісімшарт талаптарына сәйкестігін бағалау және қайшылықтар мен өзгерістерді шешу
- Ұсыныстардың қаржылық әсерін бағалау әдістемелері мен тексеру үлгілерін жасау
- Келісімшарт мәселелері өзгерген сайын әдістемелерді қайта қарау
- Қажет болған жағдайда ұсыныстарға сұрау салуларға (RFP) жауаптар дайындау
Талаптар
- Медициналық көмек, қаржы, маркетинг немесе тиісті сала бойынша бакалавр дәрежесі және келісімшарттарды басқару бойынша бес жылдық тәжірибе немесе орта мектеп дипломы/GED не баламасы және тиісті салада тоғыз жылдық тәжірибе
- Аурухана, кәсіби және қосалқы қызметтерді қоса алғанда, денсаулық сақтау жүйелерімен басқарылатын медициналық көмек келісімшарттары бойынша елеулі тәжірибе
- Коммерциялық, Medicaid, Medicare Advantage және Marketplace жоспарлары үшін қызмет үшін ақы төлеу және құндылыққа негізделген келісімдерді келіссөздер арқылы жасау тәжірибесі
- Кірістер циклі мен басқарылатын медициналық көмек бизнес операцияларын түсіну
- Басқарылатын медициналық көмек саласындағы тәжірибе
- Жүрек және қан тамырлары, трансплантация және әйелдер денсаулығы сияқты қызмет бағыттарын қамтитын тәжірибе
- Денсаулық сақтау жүйесінде басқарылатын медициналық көмек келісімшарттары бойынша тәжірибе
- Өтемақы төлеу әдістемелерімен және оларға қатысты операциялармен жұмыс тәжірибесі
- Медициналық сақтандыру келісімшарттарын келіссөздер арқылы жасау және басқару бойынша практикалық тәжірибе
- Қазіргі медициналық саясат, тәжірибе, операциялар және өтемақы төлеу әдістемелері туралы жұмыс білімі
- Дәрігерлік практика менеджменті, аурухана әкімшілігі және операциялары туралы білім
- Мөлшерлемелер мен келісімшарттар бойынша келіссөздер жүргізу және мүдделі тараптарға ықпал ету дағдылары
- Дәл ақпаратты жеткізу және алмасу қабілеті
- Ұзақ уақыт бойы бір орында отырып жұмыс істей алу
- Физикалық жазбалармен жұмыс істеу немесе компьютер мен басқа да кеңсе жабдықтарын пайдалану қабілеті
- Есірткіге тестілеу және Cleveland Clinic-тің тұмаудың алдын алу бағдарламасы талаптарын орындау қабілеті
- Кандидаттар Огайо, Флорида немесе Невада штаттарында тұруы тиіс
Артықшылықтар
- 08:00-ден 17:00-ге дейін қашықтан жұмыс істеу кестесі
- Кливлендте жылына бір рет жарты күндік кеңседегі командалық кездесу
- Жұмысқа орналасуда тең мүмкіндіктер
- Есірткісіз жұмыс орны
- Жыл сайын вакцина алуды немесе бекітілген босатуды талап ететін тұмаудың алдын алу бағдарламасы
- Қажет болған жағдайда жеке қорғаныс құралдары
- Cleveland Clinic тарапынан қолдау және мойындау
- Cleveland Clinic Health System жүйесінде мағыналы мансап